大疱性皮肤病资料课件

第一页，共四十九页。第二页，共四十九页。第三页，共四十九页。第四页，共四十九页。第五页，共四十九页。是一种自身免疫性疾病是一种自身免疫性疾病表皮棘细胞表皮棘细胞(xbo)(xbo)间免疫球蛋白（间免疫球蛋白（天疱疮抗体天疱疮抗体）沉积）沉积血循环中存在天疱疮抗体，滴度与临床活动性相平行血循环中存在天疱疮抗体，滴度与临床活动性相平行皮内注射天疱疮抗体可制造天疱疮动物模型皮内注射天疱疮抗体可制造天疱疮动物模型免疫抑制剂治疗有效免疫抑制剂治疗有效血液透析清除循环抗体可使病情缓解血液透析清除循环抗体可使病情缓解第六页，共四十九页。第七页，共四十九页。第八页，共四十九页。第九页，共四十九页。尼氏征阳性尼氏征阳性在水疱上挤压，疱内液体向周边渗透在水疱上挤压，疱内液体向周边渗透(shntu)(shntu)牵拉破溃之疱壁，周围表皮进一步剥脱牵拉破溃之疱壁，周围表皮进一步剥脱外观正常皮肤用力摩擦可剥脱外观正常皮肤用力摩擦可剥脱第十页，共四十九页。第十一页，共四十九页。第十二页，共四十九页。第十三页，共四十九页。第十四页，共四十九页。第十五页，共四十九页。第十六页，共四十九页。第十七页，共四十九页。第十八页，共四十九页。第十九页，共四十九页。第二十页，共四十九页。第二十一页，共四十九页。第二十二页，共四十九页。第二十三页，共四十九页。第二十四页，共四十九页。第二十五页，共四十九页。第二十六页，共四十九页。第二十七页，共四十九页。第二十八页，共四十九页。第二十九页，共四十九页。第三十页，共四十九页。第三十一页，共四十九页。第三十二页，共四十九页。第三十三页，共四十九页。第三十四页，共四十九页。第三十五页，共四十九页。第三十六页，共四十九页。第三十七页，共四十九页。第三十八页，共四十九页。第三十九页，共四十九页。第四十页，共四十九页。第四十一页，共四十九页。第四十二页，共四十九页。第四十三页，共四十九页。第四十四页，共四十九页。处理：置管处用美皮康银离子敷料，周围凡士林油纱，外用处理：置管处用美皮康银离子敷料，周围凡士林油纱，外用(wi yn) 气切纱布气切纱布+弹力绷带弹力绷带存在问题：颈部皮肤糜烂存在问题：颈部皮肤糜烂(mln)，置管固定困难，易感染，置管固定困难，易感染第四十五页，共四十九页。存在问题：水疱破溃存在问题：水疱破溃(p ku)伴糜烂渗出，更换衣裤时易粘连及疼痛伴糜烂渗出，更换衣裤时易粘连及疼痛 处理：内用爱可欣凝胶处理：内用爱可欣凝胶+优拓油纱优拓油纱+纱布或泡沫敷料，外用弹力绷带和纱布或泡沫敷料，外用弹力绷带和弹力胸腹弹力胸腹(xin f)带固定带固定第四十六页，共四十九页。第四十七页，共四十九页。2周后第四十八页，共四十九页。大疱性皮肤病资料内容(nirng)总结大疱性皮肤病。指一组在皮肤粘膜上发生水疱、大疱和糜烂等基本(jbn)损害的皮肤疾病。破坏细胞-细胞间结合蛋白质。（3）落叶型天疱疮：皮损通常好发于头面、胸背上部，严重泛发全身，表现为浅表糜烂面上出现叶片状的表皮剥脱或覆有叶片状黄褐色油腻性痂屑。感染：肺部感染，皮肤感染。单独使用较大剂量糖皮质激素不能够控制病情，增加剂量受限。间接免疫荧光检查：部分患者循环中检测到抗基底膜IgG抗体，少数患者为IgE或IgA。2周后第四十九页，共四十九页。