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人类人类猝死猝死87.7%87.7%发生在医发生在医院以外，没有医护人员参院以外，没有医护人员参与抢救与抢救 猝死人员有猝死人员有35 35 40 % 40 % 如如经现场及时进行心肺复苏，经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命可以挽救生命 急急 病病 创创 伤伤 中中 毒毒 溺溺 水水 触触 电电可以导致可以导致 我们不能单纯等待医护人员我们不能单纯等待医护人员到现场抢救！到现场抢救！ 每一个人都应该学习自救互每一个人都应该学习自救互救知识救知识! !救护新概念救护新概念 指在事发现场指在事发现场, ,对病人实施对病人实施及时及时, ,先先进进, ,有效有效的的初步初步救护救护 是立足于是立足于现场现场的救护的救护 其目的是其目的是“挽救生命挽救生命, ,减轻伤残减轻伤残”现代救护现代救护早期高级心早期高级心肺复苏肺复苏早期心脏电早期心脏电除颤除颤早期徒手心早期徒手心肺复苏肺复苏早期通路早期通路一、一、 意外发生地点；意外发生地点； 发生意外原因；发生意外原因； 患病、受伤者数目；患病、受伤者数目； 伤员情况：伤员情况：切记不要先切记不要先挂断电话！挂断电话！ 即专业急救人员到达现即专业急救人员到达现场后，通过用药进行的抢救场后，通过用药进行的抢救治疗治疗心肺复苏心肺复苏 判断意识判断意识 立即呼救立即呼救 放置放置CPRCPR体位体位 开放气道开放气道(A)(A) 人工呼吸人工呼吸(B)(B) 胸外按压胸外按压(C)(C) 判断判断 一一. .判断意识判断意识 拍打双肩，凑近耳拍打双肩，凑近耳边大声呼唤：边大声呼唤：“喂！喂！你怎么了？你怎么了？” ” 如均无反应，则确如均无反应，则确定为意识丧失定为意识丧失轻拍重喊轻拍重喊 二二. . 第一目击者马上开始第一目击者马上开始CPRCPR来人呐！救来人呐！救命啊！命啊！体位摆放体位摆放 仰卧位仰卧位 翻身时翻身时整体转动整体转动，保护颈部，保护颈部 摆放于地面或硬板床摆放于地面或硬板床 救护人跪于病人救护人跪于病人右侧右侧 ( (左右脚分别置于颈部和腰部左右脚分别置于颈部和腰部) ) 解开病人衣领、领带以及拉链解开病人衣领、领带以及拉链A A：打开气道打开气道 (Airway , A )1. 1.判断意识判断意识2.2.呼救呼救3.3.翻转为翻转为复苏体位复苏体位4.4.打开气道打开气道A A：打开气道打开气道 仰头举颏法仰头举颏法 双手抬颌法双手抬颌法 仰头抬颈法仰头抬颈法开放气道方法开放气道方法仰头举颏法仰头举颏法 双手抬颌法双手抬颌法（脊椎损伤时（脊椎损伤时,专业人员采用）专业人员采用）仰头抬颈法仰头抬颈法（现基本不采用）（现基本不采用）B .B . 人工呼吸人工呼吸5.5.判断呼吸判断呼吸6.6.口对口吹气口对口吹气时间时间1010秒秒 若呼吸心跳存在若呼吸心跳存在，仅为昏迷，则摆，仅为昏迷，则摆成复原体位，保持呼吸道通畅成复原体位，保持呼吸道通畅若无呼吸时 始终保持气道开放始终保持气道开放吹气时不能漏气吹气时不能漏气连吹连吹2 2次次，注意让病人出气，注意让病人出气确保胸部升起并确保胸部升起并维持维持1s 1s频率频率:成人成人10-12次次/分分,儿童儿童/婴儿婴儿12-20次次/分分注意事项注意事项牙关紧闭时如何进行人工呼吸？牙关紧闭时如何进行人工呼吸？口对鼻呼吸口对鼻呼吸口对口鼻呼吸口对口鼻呼吸C .C . 人工循环人工循环(Circulation,C(Circulation,C) )7.7.检查脉搏检查脉搏8.8.心脏按压心脏按压 2 23cm 3cm 时间时间1010秒秒力度适中力度适中 部位部位1 1：乳头连线中央：乳头连线中央部位部位2 2：胸骨中线中下：胸骨中线中下1/31/3交界处交界处或者胸骨下半部或者胸骨下半部婴儿：婴儿：乳头连线下方一横指乳头连线下方一横指技术技术成人成人儿童儿童婴儿婴儿连续，不连续，不 受干扰受干扰用力，快用力，快 速速胸廓完全胸廓完全 扩张扩张按压和放按压和放 松时间相松时间相 等等按压位置按压位置乳头连线中央乳头连线中央乳头连线下乳头连线下方方按压手法按压手法保持双臂伸保持双臂伸直，利用身直，利用身体重心向下体重心向下有规律的按有规律的按压（双手）压（双手）根据体形选根据体形选用单手或双用单手或双手手两个手指两个手指按压深度按压深度垂直下压垂直下压4-4-5cm5cm下陷深度为胸廓厚度的下陷深度为胸廓厚度的1/3-1/21/3-1/2( (儿童儿童2-3,2-3,婴儿婴儿1-2)1-2)频率频率100100次次/min/min按压方法按压方法(Circulation,C)(Circulation,C)成成人人按按压压方方法法按压与吹气比按压与吹气比 成人：成人：单人或双人：单人或双人： 比例为比例为3030：2 2 B B与与C C反复交替进行反复交替进行 每每5 5个循环或个循环或2min2min检检 查一次查一次儿童及婴儿儿童及婴儿 ：- -单人：单人：同成人同成人- -双人：双人：1515：2 2，B B与与C C反复交替进行，每反复交替进行，每8 8个个循环或循环或2min2min检查一次检查一次成人成人CPRCPR单人单人-按压按压: :呼吸呼吸=30:2=30:2双人双人-按压按压: :呼吸呼吸=30:2=30:2 B B与与C C交替进行交替进行五个回合五个回合为为 一个周期一个周期 条件允许时：条件允许时： 每每2min2min转换一次，每次转换的转换一次，每次转换的时间均不应超过时间均不应超过5s5s 自主呼吸逐渐恢复自主呼吸逐渐恢复 触摸到规律的颈动触摸到规律的颈动脉搏动脉搏动 面色转为红润面色转为红润 双侧瞳孔缩小双侧瞳孔缩小 一手握空心拳一手握空心拳, ,拇指侧置于腹部拇指侧置于腹部 脐上两横指脐上两横指; ;另一手握住此拳另一手握住此拳; ;双双 手快速向内、向上冲击手快速向内、向上冲击5 5次次, ,每次每次 动作要明显分开动作要明显分开 重复上述操作重复上述操作, ,直至异物脱出直至异物脱出
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