住院病人及家属健康知识知晓率及健康行为形成率调查方案及问卷Word文档

郴州市卫生局关于开展住院病人及家属相关卫生知识知晓率及健康行为形成率调查的通知北湖区、苏仙区卫生局，市直各医疗卫生机构、民营医院：为进一步做好我市创建国家卫生城市健康教育工作，提高市民健康知识知晓率和健康行为形成率，加强医院对住院病人的健康教育质量评估，根据国家卫生城市标准、郴州市创建国家卫生城市活动实施方案和郴州市创建国家卫生城市健康教育工作方案，经研究，决定组织开展住院病人及家属相关卫生知识知晓率及健康行为形成率调查评估。现将有关事项通知如下：一、调查目的测评了解我市各级医院住院病人及家属相关卫生知识知晓率和健康行为形成率，为今后开展医院健康教育工作提供依据及基线数据。二、调查单位及对象（一）调查单位第一类：市直各医疗卫生机构，包括市一医院三个医疗区、市二医院、市中医院、市精神病医院、市妇幼保健院、湘南学院附属医院。第二类：北湖区包括市三医院、市五医院、北湖区所辖各社区卫生服务中心，苏仙区包括：市四医院、苏仙区所辖各社区卫生服务中心；第三类：市城区各民营医院，包括：福康医院、明华医院、现代女子医院、正健医院、东方泌尿医院、侗仁医院等。整理为word格式（二）调查对象调查对象为医院各科住院病人及家属（已办理住院手续且已住满24小时的病人，所选调查病人及家属年龄在18-60岁之间，家属为病人住院期间照顾病人或生活中与病人关系密切的直系亲属，如夫妻、父母、子女等，儿科仅调查家属即可）。三、调查方法（一）调查方法：采用访谈式问卷调查法。随机抽取住院病人及家属调查（抽样方法：从调查之日起，一周内按住院号单数或双数从小到大的顺序随机抽取）。（二）调查人数第一类被调查单位，市级各医疗卫生机构每科抽取10人，每所医院调查人数不得少于医院实际开放床位的20-30%。第二类被调查单位，两区各级医院每科抽取10人，每所医院调查人数不得少于医院实际开放床位的20-30%；社区卫生服务中心从来就诊的病人和家属中抽取，每个调查单位不少于60人。第三类被调查单位，城区各民营医院每科抽取8人，每所医院调查人数不少于医院实际开放床位的20-30%。整理为word格式四、调查内容及要求调查问卷由市卫生局“三创办”统一设计。容包括：疾病知识类，包括常见病的临床表现、发病原因、日常行为及饮食注意要点、服药方法及疾病危害。健康行为观察，包括是否遵守医嘱，有否不利于所患疾病康复的行为。题量要求疾病知识类5-7题，健康行为类3-5题，总题量不少于10题。问卷设计一共四套，分为内科部分、外科部分、传染病部分和妇幼保健部分（附件1），调查单位根据各医院实际情况采用。五、调查实施办法调查时间为8月1日10日。从调查开始起，一周内完成当次调查任务。本次调查工作的开展情况将作为各单位“三创”工作考评内容之一，但考评记分不以医院住院病人及家属相关健康知识知晓率和健康行为形成率高低为标准。在调查中，应本着实事求是态度，由调查员根据抽样方法选中住院病人或家属单独询问，询问时可向调查对象解释题意，但要避免有意诱导答案。健康行为类也可按调查员现场观察所见确定，最后将所得结果如实填入答题中，如病人拒绝调查可顺次下推。市疾病预防控制中心健康教育科将对本次调查工作进行督导和质量控制。四、统计方法和资料汇总上报整理为word格式调查问卷完成后，各被调查单位将调查问卷整理好交郴州市疾病预防控制中心健康教育科（联系人：肖建平，电话：2236519）统一进行统计评估，调查结果统计后填入统计表（附件2），并将统计结果反馈到各被调查单位。相关卫生知识知晓率被调查者合计答对疾病知识类数/调查者合计疾病知识类答题总数100%。相关健康行为形成率被调查者合计答对健康行为类数/调查者合计健康行为类答题总数100%。调查资料进行统计分析后，形成书面调查报告（含汇总表），并将调查报告和电子文档报送市卫生局“三创办”。附件1：住院病人及家属相关卫生知识知晓率和健康行为形成率调查问卷1-4附件2：住院病人及家属相关卫生知识知晓率和健康行为形成率调查问卷统计表二一一年七月二十七日附件1住院病人、家属健康知识调查问卷1（内科部分）整理为word格式姓名 年龄 性别 文化程度一、知识类（单选题）1、（ ）是冠心病、脑卒中、呼吸道疾病及情绪抑郁的高发期。 A、夏天 B、秋天 C、冬天 D一年四季2、中老年糖尿病患者不要在（ ）时进行运动。A、清晨空腹 B、晚餐以后 C、临睡前 D、不清楚3、正常成人在安静时的脉搏，每分钟为（ ）次。A、4080次 B、80120次 C、60100次 D、不清楚4、盐不能摄入过量，每人每天应摄入的食盐量应控制在（ ）克以内，盐的摄入量越多，尿中的钙排出量越大，极容易发生骨质疏松甚至骨折。A、8克 B、6克 C、7克 D、9克5、下列哪种说法符合健康的定义（ ）。A、身体强壮没有疾病 B、吃得好睡得香C、身体无病，心理正常 D、身体无病，心理正常，社会适应能力好二、行为类（单选题）1、你平时经常吃腌制食品吗（ ）？A、是 B、否2、下列行为中，对高血压病人康复有害的是（ ）A、保证充足的睡眠 B、保持大便通畅 C、血压一降就可以自行停药 D、吃清淡少盐的饮食3、你坚持定期测量血压吗（ ）？A、是 B否4、家庭用药要绷紧“安全用药“的弦，选用药品时你是否注意（OTC）标志（ ）A、是 B、否 C、不清楚5、下列有关糖尿病控制与康复的说法中，错误的是（ ）A、按照医嘱严格控制饮食 B、注意个人卫生C、适量参加运动 D、血糖和尿糖经治疗下降后可以停药6、需要医疗救助时拨打（ ）急救电话。A、110 B、120 C、119 D、1227、测量血压时是应该在安静、温度适当的环境里休息510分钟，放松心情，取坐位，上臂裸露，肘部位于心脏水平（ ）A、是 B、否 C、不清楚8、你会测量腋下体温吗（ ）？A、会 B、不会 C、会一点点 9、家庭高血压急症，一时不能送医院，应该使用“心痛定“药物舌下含服（ ）A、是 B、否 C、不清楚10、医生、护士有没有告诉您在配合治疗上以及生活起居、饮食上应注意什么？你照做了吗（ ）A、告诉了，照做 B、没告诉，不知道 C、告诉了，没照做调查者： 调查日期： 年 月 日整理为word格式住院病人、家属健康知识调查问卷2（外科部分）姓名 年龄 性别 文化程度一、 知识类（多选题）1、 出现较大、较深的伤口，在去医院之前可以采用的急救止血方法是（ ）。A、 简单包扎止血；B、 指压止血；C、 加压包扎止血；D、 不知道。2、对乳腺癌术后出院病人健康指导，最重要的是 （ ）。A.继续功能锻炼 B.加强营养 C.经常自查 D.参加体育活动 E.5年内避免妊娠3、正常成人在安静时的脉搏，每分钟为（ ）次。A、4080次 B、80120次 C、60100次 D、不清楚4、社区康复是以（ ）为基础开展残疾人康复服务的工作形式和途径？A 社区和医疗机构 B 家庭和医疗机构 C社区和家庭5、白内障治疗的最佳方法是（ ）。A 药物治疗 B 手术治疗 C 诊断治疗 D 辅助器具6、下列哪种说法符合健康的定义（ ）。A、身体强壮没有疾病 B、吃得好睡得香C、身体无病，心理正常 D、身体无病，心理正常，社会适应能力好7、目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主 （ ）。A.放射治疗 B.化学治疗 C.手术治疗 D.中医中药 E.免疫疗法二、行为类（单选题）1、家庭用药要绷紧“安全用药“的弦，选用药品时你是否注意（OTC）标志（ ）A、是 B、否 C、不清楚2、需要医疗救助时拨打（ ）急救电话。A、110 B、120 C、119 D、1223、你会测量腋下体温吗（ ）？A、会 B、不会 C、会一点点 4、家庭高血压急症，一时不能送医院，应该使用“心痛定“药物舌下含服（ ）A、是 B、否 C、不清楚5、医生、护士有没有告诉您在配合治疗上以及生活起居、饮食上应注意什么？你照做了吗（ ）整理为word格式A、告诉了，照做 B、没告诉，不知道 C、告诉了，没照做调查者： 调查日期： 年 月 日住院病人、家属健康知识调查问卷3（传染病科部分）姓名 年龄 性别 文化程度请在下列问答中选择正确的在上面打“”。1、肺结核病主要通过哪种途径传播？ 日常生活接触传染 咳嗽、咳痰等飞沫传播 吃饭、就餐时碗筷等传播 其他 不知道2、现代预防结核病最主要的方法是？ 接种卡介苗 隔离病人 治疗传染性肺结核病人 戴口罩等个人防护 不知道3、连续咳嗽、咳痰3周以上（或痰中带血）就应该怀疑可能得了肺结核 是 否 不知道4、国家对哪些肺结核病人实行减免政策 所有的肺结核病人 经济有困难的结核病病人对传染性的和新发现的结核病病人 不清楚5、结核病病人在哪里检查和治疗才能享受免费政策？ 当地乡镇（街道）卫生院（医务室） 县级及县级以上综合性医院当地政府或民政部门 当地疾病控制中心（防疫站） 不知道6、哪种肺结核病病人具有传染性，也就是说有可能传染给其他人 咳嗽、咳痰的病人 痰中能查到结核杆菌的病人所有的肺结核病人 咳血的病人 不知道7、一般肺结核病人经过正规药物治疗多长时间后就可以参加正常的社会活动。 23个星期 3个星期半年 半年1年 1年以上 不知道 8、怎样治愈肺结核病？ 全程中西医结合 全程正规化疗 西药和保健药品 西药治疗、卧床休息 不知道9、肺结核病人在治疗期间，病人如果症状消失，是否还须继续服药？ 是 否 不知道 10、肺结核病人服药治疗通常需要几个月时间？ 整理为word格式 1-2个月 2-3个月 4-5个月 6-8个月调查者： 调查日期： 年 月 日住院病人、家属健康知识调查问卷4（妇幼保健部分）姓名 年龄 性别 文化程度一、知识类：判断题，请在（ ）打“或打“”。1、怀孕期间孕妇吃得越多，营养就越好，胎儿长得越好（ ）。2、孕期补钙首选骨头汤（ ）。3、晒太阳可以促进钙的吸收（ ）。4、孕期为补充维生素就要多吃水果（ ）。5、妊娠期血色素低于100克/升，为缺铁性贫血（ ）。6、只有糖尿病家族史的孕妇才可能患妊娠期糖尿病（ ）。7、孕期皮肤瘙痒是胎气，没关系（ ）。8、胎动12小时少于10次是胎儿宫内缺氧的信号（ ）。9、严重妊娠期牙周病会引起胎儿早产（ ）。10、孩子出生后应在24小时内接种乙肝疫苗和卡介苗。如母亲乙肝表面抗原阳性，婴儿出生后24小时内接种10微克以上乙肝疫苗，并同时注射乙肝免疫球蛋白100单位，以达到母婴阻断作用（ ）。二、行为类：判断题，请在（ ）打“或打“”。1、妇女怀孕后及时去医院体检，孕期体检至少5次以上（ ）。2、胎教就是给宝宝听听音乐、说说话（ ）。3、孕期生病绝不能服药（ ）。4、孕期出现下肢水肿，一夜不消退就要去医院就诊（ ）。5、孕期不能过性生活（ ）。6、孩子出生后应尽早开始母乳喂养，5个月可合理添加辅食（ ）。7、促进乳汁分泌的最重要方法是宝宝勤吮乳房（ ）。8、初乳胜过抗生素，不要浪费（ ）。9、孕妇发生破水应立即送医院（ ）。整理为word格式10、选择剖宫产，产妇痛苦少（ ）。调查员： 调查日期： 年 月 日 友情提示：本资料代表个人观点，如有帮助请下载，谢谢您的浏览！ 整理为word格式