中国医科大学21秋《急危重症护理学》期末考核试题及答案参考52

中国医科大学21秋急危重症护理学期末考核试题及答案参考1. 术后发生尿潴留的原因与病人不习惯卧床排尿、术后留置尿管的机械性刺激或麻醉剂的作用等有关。( )术后发生尿潴留的原因与病人不习惯卧床排尿、术后留置尿管的机械性刺激或麻醉剂的作用等有关。()正确2. 医疗仪器为用电设备，为防止电流导入人体内，应采用等电位容许标准(EPR)，或使病人与地面保持( )，做到安全用电A.接触B.垂直C.平行D.距离E.绝缘参考答案：E3. 女性，22岁，多饮、多尿3年，不规则胰岛素治疗，近2天出现纳差、呕吐。查体：T36.5，呼吸深大有异味，血糖17.1mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(+)。最可能的诊断是( )A.急性胃肠炎并酸中毒B.急性胃肠炎并碱中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷E.乳酸酸中毒参考答案：C4. 糖尿病高渗性非酮症昏迷患者在输液时如出现呼吸困难、烦躁、脉快提示( ) A输液过量 B输液量不足 C肺糖尿病高渗性非酮症昏迷患者在输液时如出现呼吸困难、烦躁、脉快提示()A输液过量B输液量不足C肺水肿D血糖升高E低血糖A5. 胰腺癌病人的组织学类型以_最多见，最多见的转移途径是_。胰腺癌病人的组织学类型以_最多见，最多见的转移途径是_。胰管细胞癌$淋巴转移6. 腹部创伤最精确的诊断方法是( )A.腹腔穿刺B.腹腔灌洗C.腹部B超D.剖腹探查E.血象检查参考答案：D7. 目前对ARDS的认识统一称其为( )A.急性呼吸窘迫综合征B.成人呼吸窘迫综合征C.急性呼吸衰竭D.急性进行性呼吸衰竭E.重症呼吸衰竭参考答案：A8. 皮肤、粘膜呈樱桃红色可见于( )A.发热性疾病B.二尖瓣狭窄C.一氧化碳中毒D.真性红细胞增多症E.库欣综合征参考答案：C9. 双侧瞳孔扩大，见于( )A.硬脑膜外血肿B.有机磷农药中毒C.氯丙嗪中毒D.吗啡中毒E.阿托品中毒参考答案：E10. 与食管癌发病有关的因素是( )A.摄入亚硝胺含量高的食物B.进食过硬、过热、过快C.食物中缺乏微量元素钼D.缺与食管癌发病有关的因素是()A.摄入亚硝胺含量高的食物B.进食过硬、过热、过快C.食物中缺乏微量元素钼D.缺乏维生素E.食入被真菌污染的粮食ABCDE11. 男、50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷、血压160/90mmHg、口唇樱红色、四肢无瘫痪、尿糖(+)、尿酮体(-)、最可能的诊断是( )A.脑出血B.脑梗塞C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒参考答案：D12. 患者，女性，32岁，因昏迷被送来急诊，病史不详，查体：BP90/60mmHg，瞳孔大小如针尖，呼气大蒜气味，全身肌肉颤动，多汗，两肺布满湿罗音。下列哪种诊断可能性最大?( )A.糖尿病昏迷B.尿毒症昏迷C.肝性昏迷D.有机磷农药中毒E.感染中毒性休克参考答案：D13. 关于高血压危象的救治与护理，以下哪个陈述是正确的?( )A.立即口服强力降压药B.血压应降至160/100mmHg以上C.病人应绝对卧床休息，床头抬高60D.硝普钠若变为浅棕色，应弃去不用E.硝普钠治疗应维持一周以上以巩固降压效果参考答案：B14. 发达国家的急救反应时间( )A.5-10分钟B.3-5分钟C.4-7分钟D.3-7分钟E.2-4分钟参考答案：C15. 波浪热(名词解释)波浪热(名词解释)正确答案: n波浪热：布鲁斯菌感染人体引起的间歇性、反复发热。布鲁斯菌侵入人体内，被吞噬细胞和中性粒细胞吞噬后成为胞内寄生菌，随淋巴流到达局部淋巴结，生长繁殖达一定数量时，突破淋巴结侵入血流，引起菌血症。由于内毒素的作用使患者发热。细菌随血流进一步扩散到肝、脾、骨髓等组织中继续繁殖，此时患者发热消退。细菌在上述脏器达一定数量再次入血，菌血症再次使患者发热。依此反复多次，造成临床上反复发热，故也称波浪热。16. 木僵患者持续时间( ) A长短不一 B短的可几个小时 C长的数年 D可逐渐消失 E可突然结束木僵患者持续时间()A长短不一B短的可几个小时C长的数年D可逐渐消失E可突然结束ABCDE17. 对急危重病病人进行现场快速评估，以下哪项不对?( )A.对婴儿可轻拍面颊观察有无哭泣反应以判断意识B.通过一看、二听、三感觉的方法判断病人有无自主呼吸C.触摸脉搏以了解病人的循环情况D.观察气道情况是否畅通，有无梗阻现象E.触摸肢体皮肤以了解有无发热、湿冷参考答案：A18. 抢救巴比妥类急性中毒昏迷患者，哪项措施不适宜?( )A.给O必要时进行人工呼吸B.给予催吐剂C.输液D.通过胃管洗胃E.用药强行利尿参考答案：E19. 中心静脉压的正常值是( )A.0.0980.490kPa (15cmHO)B.0.2940.588kPa (36cmHO)C.0.4901.18kPa (512cmHO)D.1.181.47kPa (1215cmHO)E.1.471.96kPa (1520cmHO)参考答案：C20. 急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是( )A.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙B.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙C.高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙D.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙E.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙参考答案：A21. 听诊时心律规则的心律失常见于( )A.一度房室传导阻滞B.二度房室传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.室性早搏E.房颤参考答案：A22. 急性肾功能衰竭进入多尿期的标志是成人24小时尿量多于( )A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml参考答案：D23. 急性肝衰竭最常见的病因是( )A.非甾体抗炎药B.缺血C.酒精中毒D.急性肝豆状核变性E.病毒性肝炎参考答案：E24. 因各种原因引起血糖(不论空腹或进食后)低于3.05mmol/L，并出现相应症状和体征时，称为低血糖危象。( )A、错误B、正确参考答案：B25. 两侧瞳孔大小不等常提示( )A.颅内病变B.虹膜炎C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.有机磷农药中毒参考答案：A26. 一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环?( )A.46分钟B.68分钟C.810分钟D.1012分钟E.1214分钟参考答案：A27. 如下哪项是诊断急性上消化道出血进行胃镜检查最适宜的时间?( )A.出血停止后24小时B.出血后3天C.出血当时D.出血后2448小时E.出血后一周参考答案：D28. 一氧化碳中毒病人最适宜输注( )A.新鲜血B.库血C.新鲜血浆D.红细胞E.血小板参考答案：D29. 使用碳酸锂的患者，护士需要注意什么?使用碳酸锂的患者，护士需要注意什么?正确答案：(1)用药前护士要全面评估检查患者的躯体、肝、肾功能情况完善各项常规检查熟知血、尿检测指标值的情况做到心中有数；rn(2)用药过程中护士应鼓励患者多饮水多吃咸一些的食物以增加钠的摄人(锂离子与钠离子在近曲小管竞争重吸收增加钠摄入可促进锂排除)；rn(3)护士应密切观察患者的进食、日常活动及其用药后反应及时识别早期先兆表现发现异常情况及时记录并报告医生；rn(4)密切监测血锂浓度的变化一般不宜超过14mmolL发现异常及时提示医生停减药物；rn(5)做好对患者的卫生宣教工作如碳酸锂中毒反应的早期表现及预防方法增强患者主动配合服药；rn(6)对上述不良反应能耐受者可不做特殊处理不能耐受者应遵医嘱减药或换药。用药前,护士要全面评估检查患者的躯体、肝、肾功能情况,完善各项常规检查,熟知血、尿检测指标值的情况,做到心中有数；(2)用药过程中,护士应鼓励患者多饮水,多吃咸一些的食物,以增加钠的摄人(锂离子与钠离子在近曲小管竞争重吸收,增加钠摄入可促进锂排除)；(3)护士应密切观察患者的进食、日常活动及其用药后反应,及时识别早期先兆表现,发现异常情况及时记录并报告医生；(4)密切监测血锂浓度的变化,一般不宜超过14mmolL,发现异常及时提示医生停减药物；(5)做好对患者的卫生宣教工作,如碳酸锂中毒反应的早期表现及预防方法,增强患者主动配合服药；(6)对上述不良反应能耐受者可不做特殊处理,不能耐受者应遵医嘱减药或换药。30. 下列关于惊厥持续状态描述，正确的是( ) A发作持续30min以上 B发作持续60min以上 C两次发作间期意下列关于惊厥持续状态描述，正确的是()A发作持续30min以上B发作持续60min以上C两次发作间期意识不恢复D两次发作间期意识能恢复E新生儿表现多不典型AC31. 下列关于院外急救的原则中，下列哪种说法不妥?( )A.先施救后排险、先重伤后轻伤B.急救与呼救并重C.先施救后运送D.转送与监护急救相结合E.紧密衔接、前后一致参考答案：A32. 引起型呼吸衰竭最常见的疾病是( )A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.气管异物D.膈肌麻痹E.ARDS参考答案：E33. 在救灾现场，重伤员用何种颜色标志( )A.黄色B.黑色C.蓝色D.红色E.绿色参考答案：D34. 中度巴比妥类药物中毒的临床表现是( )A.嗜睡B.腱反射消失C.角膜反射消失D.潮式呼吸E.四肢强直参考答案：B35. 正常胎动为( ) A每小时12次 B每小时35次 C每小时大于10次 D每12小时35次 E每12小时少于10次正常胎动为()A每小时12次B每小时35次C每小时大于10次D每12小时35次E每12小时少于10次B36. 急性呼吸衰竭时治疗的首要目的是( )A.迅速去除病因B.迅速纠正低氧血症C.纠正水、电解质平衡D.纠正酸碱平衡E.维持循环稳定参考答案：B37. 一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是( )A.O与脱氧Hb结合速度变慢B.HbO解离速度减慢C.HbCO无携O能力D.CO使红细胞内2，3-DPG减少E.CO抑制呼吸中枢参考答案：C38. 关于人工自动免疫哪点是错的A: 输入抗体B: 输入抗原C: 免疫力出现时间较慢D: 多用于预防E: 具关于人工自动免疫哪点是错的A: 输入抗体B: 输入抗原C: 免疫力出现时间较慢D: 多用于预防E: 具有特异性正确答案:A39. 出血血色鲜红，血液从创面渗出或流出，出血缓慢、量小、危险性小，属于( )A.动脉出血B.静脉出血C.毛细血管出血D.内脏出血E.皮下出血参考答案：C40. 出现黑粪提示一次出血量至少在：( )A、5ml以上B、50ml以上C、100ml以上D、150ml以上E、200ml以上参考答案：B41. 在急救医疗服务体系中，急诊科和ICU、CCU负责( )A.现场急救B.途中救护C.院内救护D.诊断和治疗E.暂时性治疗参考答案：C42. 急性肾功能衰竭少尿期每日的补液量应该是( )A.前一天的尿量+500mlB.前一天的出量(尿量+大便量+胃肠道丢失量+引流量+出汗量)+500mlC.严格控制入量，发热也不能增加总入量D.根据体重决定补液量，以保持体重不减轻为度E.据生理需要量，每日补充2000ml左右参考答案：B43. 急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24小时尿量少于( )A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml参考答案：B44. 急性心肌梗死病人发生的心律失常最常见于病后( )A.1-2天B.3天C.4-5天D.1周E.2周参考答案：A45. 判断有机磷农药中毒最重要的化验是( )A.尿液有机磷分解产物测定B.阿托品实验C.粪农药鉴定D.血常规E.全血胆碱酯酶活力测定参考答案：E46. 一般综合性ICU要求医生与床位的比例为( )A.1：1B.(1.52)：1C.3：1D.(45)：1E.6：1参考答案：B47. 对急性心梗、心律失常的处理正确的是( )A.立即给予利多卡因静脉注射B.立即用阿托品肌内注射C.糖皮质激素静点D.肾上腺素肌内注射E.毛花苷C静注参考答案：D48. 以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点( ) A起病缓慢 B有结核中毒症状 C肺部体征明显 D肝脾肿大以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点()A起病缓慢B有结核中毒症状C肺部体征明显D肝脾肿大E疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑C49. 以下哪种心电图表现在心搏骤停病人中最常见?( )A.心电机械分离B.心室停顿C.室颤D.室速E.房颤参考答案：C50. 扼要阐述月经产生的机理。扼要阐述月经产生的机理。月经是天癸、脏腑、经络、气血协调作用于胞宫而出现周期性出血的生理现象。其中肾气化生天癸为主导，天癸是元阴的物质，表现出化生月经的动力作用，冲任受督带的调节和约束，受脏腑气血的资助，在天癸的作用下，广聚脏腑之血，血海按时满盈，满溢于胞宫，化为经血，使月经按期来潮。