中等职业双师型教师申报表

附件2吉林省职业院校“双师型”教师申报表姓名工作单位申报专业申报类别吉林省教育厅制2015年6月ii填表说明1. 此表使用 A4 纸打印，左侧装订 。2. 申请人填写的内容由所在学校审核，学校负责人为第一责 任人。3. 所在学校初审后要进行公示，公示时间为 3 天。4. 如表格篇幅不够，可另加附页。5申报类别填中职或高职专业大类（例：中职农林牧渔类） 6本表一式三份。7. 提交电子申报表时，将电子版照片扫描至指定位置。、基本情况姓名性别出生年月小二寸正面 免冠照片政治面貌民族参加工作 时间学历学位及获得 时间教师专业技术职务屮教咼级从事相关专业 教学时间非教师专业 技术职务或 职业资格身份证号电话办公室：手机：联系地址 邮编电子信箱何时何地 受何奖励主要学习培训经历起止时间学校/培训单位所学专业/培训项目相关专业领域主要教学（工作）经历起止时间工作单位所从事专业领域及岗位*在审核中不能确认的职务和资格，请学校和市州教育行政部门在上报时加以注明。、专业教学工作经历时间任课班级课程名称课程性质课时备注：课程性质栏填写理论、实习、实验或实训三、认定意见学校意见负责人（签字）（公章） 年 月日学校 主管 部门 意见（公章）年月日市、州教育局意见（公章）年月日评审组意见吉林省教育厅（公章）年月日6