急诊急救院内专科护士选拔考试

急诊急救院内专科护士选拔考 试作者:日期:急诊急救院级专科护士选拔理论试题一、单项选择题1、 以下不是意识障碍分类是（）A、谵妄B、昏睡C、昏迷D嗜睡E抑郁2、男，58岁，突然胸骨后剧痛5小时，伴心悸，气短，心电图示 V1-V5 ST段呈弓背向上抬高，伴频发室性早博，立即进行（）A、半卧位休息B、肌注吗啡C、心电监护D、静滴利多卡困 E静硝酸甘油3、 有机磷中毒烟碱样症状是（）A.肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹 B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷 C.瞳孔缩 小、流涎、肺水肿D.恶心、呕吐E.瞳孔散大、血压增高、心律失常4、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（）A.清除尚未吸收的毒物B.排出已吸收的毒C.使用解毒剂 D.对症治疗E.立即脱 离现场及急救5、 男性，26岁，与其父吵架后服敌敌畏 60ml, 30分钟后被家人送到医院，神 志清楚、躁动，首要的措施是（）A.静脉注射安定B.应用阿托品C应用解磷定 D.应用水合氯醛E.彻底洗胃&阿托品治疗有机磷农药中毒时，无法缓解的临床表现是（）A.呼吸困难B.肌束震颤7、脑出血病人应绝对卧床休息（C .流涎)D.腹痛E.多汗A.1 周B. 2周C.3周D.4周8、脑出血急性期的处理中哪项是错误的（)A.勤翻身拍背B.控制血压C.降低颅内压D.适当使用止血药9、脑出血病人CT图像为（）A.可见低密度异常影B.可见高密度异常影 C.可见脑室扩大D. 24-48小时后即可见高密度影10、脑出血最好发的部位在（)A.中脑B.小脑C.内囊D.脑桥E.脑干11、自然光线下，瞳孔直径小于多少毫米为缩小（）A. 4 mmB. 3 mm C. 2 12、 急性胰腺炎是（）A.感染性疾病B.遗传性疾病C自身消化性疾病D.免疫性疾病E结缔组织病13、 肝性脑病病人应当（）A.供给足量的热能与蛋白质B.给予足量脂肪以提供热能C.供给足量的糖和钠 盐D.每天给水不少于2500ml E.给予足量的碳水化合物14、在我国肝硬化的主要原因是（）A.酒精中毒B.中毒性肝炎C.病毒性肝炎D.营养失调 E.慢性胆道感染15、急性胰腺炎出现休克时，最主要的治疗措施是（）A.补充血容量B.应用升压药C应用肝素D.使用抑肽酶E.使用肾上腺皮质激素16、 肝昏迷前驱期的主要临床表现是（）A.轻度性格和行为改变B.扌卜翼样震颤C.脑电图异常D.意识错乱E.昏睡但可唤醒17、 治疗消化性溃疡，下列哪种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效（）A.甲氰咪胍B.阿托品C.硫糖铝D.前列腺素E2 （PGE2 E.氢氧化铝凝胶18、消化性溃疡病的主要临床表现（）A.持续性上腹痛B.反酸、暧气 C食欲不振、上腹部不适D.精神、神经症状E.慢性、周期性、节律性上腹痛19、 胃溃疡发病的最主要因素是（）A.胃酸分泌增高B.胃黏膜屏障减弱C遗传因素 D.免疫因素E.饮食不节20、 出现黑便提示一次出血量至少在（）A、5ml 以上 B. 50ml 以上 C. 100ml 以上 D. 150ml 以上 E. 200ml 以上21、 对急性胃肠穿孔患者的护理，下列哪项是错误的（）A、流质饮食B静脉输液C、禁用止痛剂D抗生素皮试E、皮肤准备22、肝硬化最常见的并发症是（）A、上消化道出血B、肝昏迷C肝肾综合征D感染 E、肝癌23、 水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎的主要鉴别点是有无（）A、休克B发热 C恶心呕吐 D剧烈腹痛E、电解质紊乱24、上消化道大量出血时，紧急处理首选哪项 （）A、冰盐水洗胃B、静滴垂体后叶素C、快速输血输液，补充血容量 D 口服去甲 肾上腺素E、手术治疗25、西咪替丁和雷尼替丁属于（）A、抗胆碱能药物B、胃泌素受体拮抗剂C、组胺H+受体拮抗剂D组胺H2受体 拮抗剂E、H+一 K+酶泵抑制剂26、 长期注射胰岛素的糖尿病患者出院，护士在健康指导中不妥的是（） A、每日饭前30min注射B、不能在发炎、化脓、硬结处注射 C注射部位固定在 三角肌下缘D严格做好皮肤消毒 E、针头与皮肤成30 40进针27、糖尿病酮症酸中毒昏迷患者经胰岛素治疗后意识恢复，之后突然感 到心悸、饥饿、出随 即又意识不清，应立即（）A、加大胰岛素剂量 B、加用格列苯脲 C、静脉滴注碳酸氢钠D测指尖血糖E、 应用呼吸兴奋药28、糖化血红蛋白的正常值为（）A、 6%7%C、 8% D 9%E、 10%29、不是糖尿病酮症酸中毒的诱因是（）A、感染B外伤和手术 C、妊娠和分娩D饮食不当E、胰岛素过量30、下列不太可能直接由糖尿病引起的不良后果是（）A、神经病变B、动脉粥样硬化 C、视网膜病变 D淋巴结病E、肾病31、应用胰岛素发生低血糖反应的时间常在（）A、清晨注射后半小时.B、午饭前 C下午 D晚餐前E、夜间32、磺脲类降糖药主要使用于哪种情况（）A、饮食控制无效的2型糖尿病 B、I型糖尿病C、糖尿病酮症酸中毒DI型糖尿病伴眼底病变E肥胖且饮食控制无效的糖尿病33、 急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：（）A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧位D俯卧位E、平卧位34、 张力性气胸的急救处理是应该立即（）A、排气B、气管插管 C补液 D、胸廓固定35、 原有高血压者，休克时收缩压较原有水平下降：（）A 30%B、20% C 40% D 50%E、不确定36、急性冠脉综合症不包括：（）A、急性心肌梗死B、稳定型心绞痛C、变异性心绞痛 D心源性猝死37、A.重伤员B.死亡C.濒死伤员D.轻伤员 38、关于大咯血的处理，以下错误的是:C咳嗽剧烈者可给予镇咳D给予有关止血措A、吸氧B、镇静施E、让病人采取健侧卧位）胃十二指肠胆道（ ）C、空肠和肝脏胰E亚硝酸异戊酯39、 上消化道出血部位（A、食管胃十二指肠B、食管腺 D以上都是A、安易醒B、解氟灵C、纳洛酮 D硫代硫酸钠40、急性吗啡类中毒的特效解毒药是41、急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联（）D I、AVL V5E、42、洗胃液的温度最好选择在:()A、32 37 EB4C左右C、37 40 E24 r43、静息状态下，成人颅内压正常范围为(A、130-260 mmH2OB、140-400mmH2OC、170-300A、V1-V2B、II、III 、AVFC 、V1-V5V2-V4)mmH2OD、2170-200 mmH2O44、中心静脉压（CVP反映的是A、左心的充盈压B、右心的充盈压肺动脉的充盈压45、有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选A、速尿B西地兰C、阿托品46、 有机磷杀虫药中毒的原理（） A、胆碱酯酶失活 B、磷酰化胆碱酯酶减少 神经兴奋 E、肝功能受损47、急性有机磷农药中毒最主要的死因A、中毒性休克 B急性肾功能衰竭 C 脑水肿（ ）C、上腔静脉的充盈压D（ ）D解磷定E、吗啡C胆碱酯酶活性增强D交感（ ）呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎E、48、有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是A、肌束颤动/B、流涎 C、血压升高49、格拉斯哥评分低于7分者，说明病人A、烦躁 B、浅昏迷C、深昏迷50、有机磷农药中毒所致的呼吸肌麻痹用（ ）D、瞳孔缩小（）D 预后良好（E、休克E、意识模糊A、新斯的明B、阿托品 C、可拉明 D碳酸氢钠51、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查A、MRI B、诱发电位脑脊液检查（C、脑电图检查）E、解磷定CT扫描E、52、颅内压增高三主征是（）A、血压升高、脉缓有力、呼吸深慢 B眩晕、呕吐、共济失调C头痛、呕吐、 视神经盘水肿D昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪E、头痛、颈项强直、凯尔尼格征阳性53、 脑干损伤时瞳孔变化的特征（）A、双侧瞳孔散大，固定 B 一侧瞳孔散大，对光反应消失 C、一侧瞳孔缩小， 对光反应迟钝D两侧瞳孔等大，对光反应存在E、两侧瞳孔大小多变，不等圆54、 急性颅内高压早期生命体征改变的特点是（）A、血压升高，脉搏慢，呼吸慢B、血压下降，脉搏细速C、血压升高，呼吸不 规则 D血压升高，脉搏加快E、血压下降，脉搏慢，呼吸慢55、急性左心衰竭的主要症状是（）A、咳嗽、咳痰B 咯血C、呼吸困难 D、心悸56、 开放性气胸现场急救哪项正确（）A、立即清创B、迅速圭寸闭伤口C、给予抗菌素D吸氧57、急性心力衰竭的患者血氧饱和度维持在（）是重要的。A、100%B 90%C、95 % -98 % D 95%-100 %58、 心衰病人使用吗啡时需要观察病人的（）A、呼吸和血压B、呼吸和心率C、心率和意识D意识和呼吸59、A.凡吞服毒物均应尽早洗胃 B.插胃管时应避免误入气管 C.洗胃液一般宜使 用热水D.洗胃液每次注入量不宜超过250m I E.60、男性，32岁，近3天柏油样便，每日23重进食可缓解，查体贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是A.肝硬化并胃底静脉曲张出血 B.胃癌并出血C.胃炎并出血D.溃疡病痛并出血E.胆石症并出血61、 一氧化碳中毒，口唇粘膜可出现（）A.潮红 B.紫绀 C .苍白D .樱桃色 E. 黄疸62、 缓解肺气肿患者呼吸困难的首选措施是（）A.胸腔引流B.通畅呼吸道，持续低流量吸氧C.镇静剂D.强心剂E.呼吸兴奋剂63、 如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即米取的抢救措施是（）A、用导管吸除血块，保持呼吸道通畅 B、作气管插管C、进行气管切开D、加 压吸氧E、应用呼吸兴奋剂64、 十二指肠球部溃疡的疼痛特点（）A、疼痛一进食一疼痛B、疼痛一进食一缓解 C、进食一疼痛一疼痛D 进食一疼痛一缓解E无规律疼痛65、呼吸衰竭最早出现的症状是（）A呼吸困难 B发绀C精神症状D心血管系统症状 E消化系统症状66、髋关节后脱位的典型体征是 CA.髋关节屈曲外旋畸形 B.髋关节屈伸功能障碍 C.髋关节弹性固定 D.髋关 节屈曲内收、内旋畸形E.同侧下肢短缩畸形略高、足高的特殊位67、 肺水肿患者加压吸氧的目的是（）A使肺泡内压力增高B使肺泡内压力降低C 使肺泡内表面张力降低D使肺泡内泡沫表面张力降低E使肺泡内泡沫表面张力升高68、酸中毒大呼吸（库氏呼吸）的特征为（）A呼吸表浅频率较快B 呼吸变深，频率较快C 呼吸与呼吸暂停相交替D呼吸由深快变浅慢继之暂停E呼吸增快69、休克患者应取平卧A.下肢抬高15 20 B.头抬高15 20 C.头低15 20 D.下肢抬 高25 30 E.不确定70、癫痫大发作时护理措施不正确的是（）A.扶持患者卧倒B 解开患者的衣领、衣扣和腰带C 在患者上下臼齿间放压舌板D.将患者的头部侧向一边E .按压抽搐肢体71、一位急诊病人，护士检查时发现其呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情， 病人的意识障碍可能是（）A.嗜睡 B .昏睡 C.意识模糊D .浅昏迷E .深昏迷72、糖尿病酮症酸中毒的临床表现是（）A原有的糖尿病症状加重或首次出现“三多”伴乏力 B 食欲减退、恶心呕吐，极度口渴，尿量显著增加 C 有代谢性中毒的症状D 以上都是73、成人低血糖（）A血糖w 3.36mmol/L （ 50mg/dl）B血糖w 3.08mmol/L （ 50mg/dl）C血糖w 2.8mmol/L （w 50mg/dl）D血糖w 2.52mmol/L （w 50mg/dl）74、 心绞痛发作时疼痛持续时间一般为（）A、3-5分钟B、15-20分钟C、30分钟内 D 1小时内E 2小时内75、车祸患者，在事故中伤及腹部，被送到急诊室，行腹腔穿刺时抽出不凝固血液，应考虑为（）A、误入血管B、腹膜后血肿C、前腹壁血肿D、实质脏器破裂E、空腔脏器破 裂76、女性40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战，高热，黄疸 1天，对哪种疾病有诊断意义（）A、急性胰腺炎B、急性胆管炎 C急性十二指肠憩窒炎 D、急性胃炎E、急性 胆囊炎77、 不需停用洋地黄药物的情况是（）A、恶心，呕吐B、心率70次/分 C室性早搏二联律D、视力模糊E、黄视78、心力衰竭病人给予利尿剂的目的是（）A、保护肾脏B、排出体内潴留的体液C、排出多余的钾 D加强心肌收缩力E、增强消化功能、79、 心绞痛常发生于（）A.饥饿，进食时 B.睡眠时 C.看电视，读书时D.日光晒时E.情绪激动时80、各种休克的共同病理生理改变是（）A、血管张力减低 B、血容量小于血管容量C有效循环血量锐减D、中心静脉压下降E、脉压缩小二、多选题1、 引起非心源性心搏骤停的原因有：（）A、呼吸停止B、原发性电生理紊乱C、严重的电解质紊乱 D药物中毒2、A.包扎方向自上而下 B.包扎方向从右向左 C.自远心端向近心端包扎 D. 绷带固定的结放在肢体的外侧面E.包扎四肢露出指或趾3、A.高渗葡萄糖B.维生素C C.小剂量美蓝D.安定E.阿托品4、A.用温清水洗胃B.用硫酸镁液灌肠 C.洗胃后注入活性炭混悬液 D.用硫酸 钠导泻E.每天补5%勺葡萄糖及等渗盐水2000-3000ml5ADEA.急性胃肠炎B.胃肠道出血C.服泄药后D.急性腹膜炎E.麻痹性 肠梗阻6、A.无明显原因的突发长时间胸痛 B.心绞痛发作伴严重心律失常 C.原因不明 的休克D.心绞痛发作伴明显消化道症状E.原因不明的心力衰竭7、A.中枢性呼吸衰竭B.脑疝形成C.严重的心律失常D.急性呼吸窘迫综 ARDS E.上消化道出血8、 下列疾病常用的洗胃液哪些是正确的（）A.原因不明急性中毒用温水洗胃 B 敌百虫中毒用碳酸氢钠溶液洗胃C.重金属中毒用茶水洗胃D .有机磷农药用高锰酸钾洗胃E .以上均不正确9、清创术是一种用手术处理新鲜伤口的方法，其原则为A.受伤后68小时内清创者应作一期缝合E.面、颈部伤口即使超过24小时，清创后应考虑缝合C. 关节附近或有大血管、神经等暴露的伤口，清创后应缝合D. 污染严重的伤口，清创后可作延期缝合10、 低钾血症有下列哪些临床表现（）A .四肢无力B .腹胀C .血钾浓度低于3.5mmol/L D .心电图T波高而尖答案： 单选1-10 EDAEE BBABC21-30 AAACD CDAED41-50 BADBC ACBCE61-70 DBABA CCBBE11-20 CCECA AAEAB31-40 EABAA BAEAD51-60 CCEAC DDBAB71-80 DDCAD ABBEC多选1-10 ABCD CDE ABC ACE ADE ABCDE ABCD ABC ABCD ABC