主治医师资格考试内科巩固阶段课时训练含答案.docx

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资源描述
主治医师资格考试内科巩固阶段课时训练含答案一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、最易引起窦性心动过缓的是A、急性广泛前壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性下壁心肌梗死D、急性商侧壁心肌梗死E、急性前间壁心肌梗死【参考答案】:C2、在野外突然发现一人倒地,四肢抽搐,意识不清,触摸大动脉搏动消失,呼吸浅慢。此时首选是A、人工呼吸B、胸按压C、锤击复律D、送病人去医院E、电复律【参考答案】:A3、1979年WHO将冠心病分为A、5型B、6型C、3型D、2型E、4型C、糖尿病肾病III期D、糖尿病肾病IV期E、糖尿病肾病肾衰竭期(V期)【参考答案】:C29、Good-pasture综合征,哪项不正确A、有肺出血B、有肾小球肾炎C、抗肾小球基底膜抗体阳性D、肾脏受累均表现为新月体性肾炎,预后差E、抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性【参考答案】:D30、女性,25岁。面部及下肢水肿5天,尿少,无前驱感染史,过去无明显水肿史。体检:贫血貌,面部及双下肢水肿,血压18.7/12kPa(140/90mmHg),心率90次/分,心肺(-),血红蛋白80g/L,尿常规:蛋白(+),红细胞(+),白细胞(+)。透明管型(+),尿蛋白5g/24h,血BUN16mmol/L(42.lmg/dl),血SCr400umol/L(4.6mg/dl)o该患者最好首先采用哪项治疗措施A、大剂量速尿B、输入新鲜血C、透析疗法D、双肾B超,必要时行肾活检E、消炎痛【参考答案】:D31、治疗结核性心包炎时,常并用糖皮质激素,其主要目的是A、迅速改善病人的一般状况B、减少渗出与黏连C、补充皮质激素相对不足D、减少可能发生的药物副反应E、提高局部药物的浓度【参考答案】:B32、尿中的红细胞管型常见于A、肾动脉硬化B、肾结石C、急性肾盂肾炎D、肾肿瘤E、急性肾小球肾炎【参考答案】:E33、患者,女,56岁,肝硬化伴大量腹腔积液,应首选的利尿剂A、氢氯嚏嗪B、吠塞米C、利尿酸钠D、螺内酯E、甘露醇【参考答案】:D34、下列哪项不属于肝细胞性黄疸病变A、病毒性肝炎B、中毒性肝炎C、肝硬化D、败血症E、遗传性球形红细胞增多症【参考答案】:E35、肿瘤相关性肌炎与包涵体肌炎常发生于A、70岁以后B、60岁以后C、40岁以后D、50岁以后E、30岁以后【参考答案】:D36、甲亢危象最常见的诱发因素是A、外科手术B、妊娠C、精神创伤D、感染E、中断治疗【参考答案】:D37、结核性胸膜炎时抽液治疗后,一般可予注入A、糖皮质激素防止胸膜粘连B、链激酶防止胸膜粘连C、肾上腺素预防胸膜反应D、抗结核药物局部治疗E、抗生素预防继发感染【参考答案】:B38、霍乱所特有的米潜水样吐泻物产生机制是A、消化液分泌增多B、肠液分泌增多C、肠腔水分吸收减少D、胆汁分泌减少E、肠腔炎症渗出物增加【参考答案】:D39、关于恶性组织细胞病说法不正确的是A、中性粒细胞碱性磷酸酶积分低于正常值B、临床可有持续高热及进行性衰竭C、出现全血减少,晚期出现黄疸D、吞噬性组织细胞在恶组的诊断中具有特异性诊断价值E、预后差【参考答案】:D40、下列风湿疾病中,哪一项与乙型病毒性肝炎无关A、结节性多动脉炎B、坏死性肉芽肿C、超敏感性血管炎(过敏性血管炎)D、病毒性肝炎关节炎E、干燥综合征41、肺气肿由于病变导致肺毛细血管大量减少,可出现A、生理无效腔气量增大B、气道狭窄C、肺组织弹性减小D、最大通气量降低E、残气量增加【参考答案】:A42、急性粟粒型肺结核,起病急,持续高热,中毒症状严重,50%以上的患者合并2骨结核B、肠结核C、结核性胸膜炎D、结核性脑膜炎E、肾结核【参考答案】:D43、男性21岁,高热伴皮肤粘膜出血一周,查贫血貌,肝脾淋巴结肿大,WBC15.0X109/L,血涂片可见原始幼稚细胞,P0X弱阳性,非特异性酯酶染色强阳性。下列哪种疾病的可能性最大A、急性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、混合细胞白血病44、下列不是IPF的确诊标准二中主要指标的是A、胸部HRCT表现为双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺,可伴有极少量磨玻璃样阴影B、年龄50岁C、除外已知原因的IDLD、肺功能表现异常E、TBLB或BALF检查不支持其他疾病的诊断【参考答案】:B45、女性,26岁,1周来发热,乏力,纳差,恶心呕吐,尿黄。近2天来热退,但黄疸迅速加重,嗜睡。查ALT660IU/L,AST450IU/L,总胆红素250nmol/L,下列各项检查中,哪一项你认为对进一步诊断最有价值A、抗HAv-IgMB、HBsAgC、HCV-RNAD、抗HEVE、凝血酶原活动度(pTA)【参考答案】:E46、关于房室交界区性逸搏错误的是A、与房室交界区自律性增高有关B、是一种生理保护机制C、房室传导阻滞时可出现D、与迷走神经张力增高有关E、显著窦性心动过缓时可出现【参考答案】:A47、下述药物与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎有关,除去A、先锋霉素B、泼尼松C、甲氨蝶吟D、胺碘酮E、博莱霉素【参考答案】:B48、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A、腺体部分或全部萎缩B、胃小凹延长C、腺体颈部细胞增生D、胃黏膜层及纤维组织增生E、胃黏膜有较大量炎细胞浸润【参考答案】:A49、患者,女,24岁,1个月来闭经,乳房胀,TRH兴奋试验无明显变化。可能为A、甲亢B、早孕C、泌乳素瘤D、结核E、继发闭经50、人体感染疟疾后获得的免疫力是A、带虫免疫B、终生免疫C、持久免疫D、交叉免疫E、无免疫力【参考答案】:A51、女性,56岁,患类风湿关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗,1周来咳嗽加重,伴低热,2天后气急加重。查体:气促、紫为,两下肺广泛湿啰音,心率108次/分,动脉血气分析:pH7.48,PaO245mmlIg,PaC0230mmHgA、持续低流量吸氧B、FiO2不限,间歇吸氧C、FiO2可以放宽,以50%为宜D、先用高浓度,以后低浓度维持E、持续高浓度吸氧,以尽快纠正缺氧下列患者吸收衰竭的氧疗应该是【参考答案】:C52、血脂异常与下列哪种疾病密切相关A、败血症B、冠心病C、精神分裂症D、甲状腺功能亢进E、肺炎【参考答案】:B53、女性,30岁,乏力、活动后心慌1年余。查体眼结膜、口唇苍白,心率110次/分,心尖区可闻II级收缩期杂音,化验检查:血红蛋白60g/1,平均红细胞血红蛋白浓度0.25g/dl,平均红细胞体积70m3o血清铁6.2umol/dl,血清转铁蛋白饱和度10%,总铁结合力3690umol/Lo最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、缺铁性贫血E、海洋性贫血【参考答案】:D54、下述哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见A、直肠结肠癌变B、中毒性巨结肠C、直肠结肠大量出血D、肠梗阻E、痿管形成【参考答案】:E55、女,36岁,新诊断糖尿病,空腹血糖19.8mmol/L,用胰岛素治疗一日后,血糖降至正常,空腹血糖6mmol/L,餐后2小时7mmol,但逐渐出现视物模糊,最可能的原因是A、糖尿病视网膜病变B、白内障C、合并青光眼D、玻璃体出血E、晶状体屈光度的急剧变化【参考答案】:E56、遗传研究表明,类风湿性关节炎属于A、单基因遗传B、隐性遗传C、非遗传性疾病D、显性遗传E、多基因遗传【参考答案】:E57、男,28岁,腹痛1个月,伴腹胀,乏力明显,食欲下降,发热,体温38C,体重下降4千克。查体;腹部触诊柔韧感,未及包块,胸片左肺尖斑片阴影,密度不均,B超腹腔中量积液。最有可能的诊断是A、肝硬化腹水B、结核性腹膜炎,继发性肺结核C、腹膜间皮瘤D、低蛋白血症E、肿瘤腹膜转移【参考答案】:B58、振动觉传导束交叉在A、丘脑B、小脑C、内囊【参考答案】:A4、有关脑膜炎双球菌,下列哪项是不正确的A、革兰阴性双球菌B、共有13个群,以ABC三群最常见C、我国以A群最常见D、细菌释放的自溶酶是主要治病因素E、细菌分类主要依据英膜多糖、寡聚糖抗原、外膜蛋白型特异抗原和菌毛抗原4个主要抗原成分【参考答案】:D5、快速心律失常中最常见的发生机制是A、儿茶酚胺释放过多B、折返机制C、房室旁路D、心肌细胞内外阳离子的不平衡E、心肌细胞自律性增高【参考答案】:B6、男,76岁,5个月来间断发热伴腰痛,化验Hb76g/L,WBC和PLT正常,尿蛋白(+),尿本周蛋白(十),血清蛋白电泳未见M带,IgG4g/L,IgAO.9g/L,IgMO.6g/L,IgD和IgE减低未测出,骨髓浆细胞占56%,X线片见L1L3有椎体压缩骨折,诊断为多发性骨髓瘤。其类型是A、IgG型B、IgA型C、IgM型D、非分泌型D、延髓E、脊髓前联合【参考答案】:D59、男性,20岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中哪一种是目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂A、抗生素B、泼尼松C、唾哌酮D、舒喘灵E、吸入用表面激素【参考答案】:E60、下述哪种疾病不属于急腹症A、肝破裂B、胃穿孔C、胆系蛔虫症D、肠扭转E、铅中毒【参考答案】:E61、乙型肝炎肝硬化患者,服用药物后肝功能出现多项异常,下列哪项提示肝细胞严重坏死A、ALT/AST1B、AST/ALT1C、MAO升高D、CHO升高E、ALP升高【参考答案】:B62、主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是A、IgAB、IgEC、IgDD、IgGE、IgM【参考答案】:A63、下列是体循环淤血症状,除了A、纳差、恶心B、上腹胀痛C、少尿D、浮肿E、呼吸困难【参考答案】:E64、华支睾吸虫病的最重要的诊断依据是A、有明显的流行病学史B、有肝肿大,尤以左叶为甚C、有肝硬化及门脉高压D、血象嗜酸性粒细胞增高E、粪便或十二指肠引流液检出虫卵【参考答案】:E65、碘剂治疗甲亢用于A、甲亢危象、妊娠B、Graves病C、应激D、甲亢危象、术前准备E、甲亢危象、甲亢性心脏病【参考答案】:D66、下述哪些症状不常见于反流性食管炎A、呕血B、胸骨后烧灼感C、腹胀D、吞咽困难E、胸骨后疼痛【参考答案】:C67、Graves病停用药物时,下列哪项检查对判断该病的预后关系最大A、甲状腺缩小,杂音消失B、T3抑制试验可抑制C、T3、L及rT3正常D、TSH恢复正常E、甲状腺刺激抗体阴性(1994)【参考答案】:E68、关于系统性血管炎的描述,下列哪一项是正确的A、显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着B、ANCA阳性即可诊断系统性血管炎C、系统性血管炎是一组遗传性疾病D、Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎E、结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症【参考答案】:D69、下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病A、后发热B、葡萄膜炎C、肾小球肾炎D、反应性脑膜炎E、闭塞性动脉炎【参考答案】:C70、对急性硬化性全脑炎病理描述不正确的是A、白质和皮质深层斑片样脱髓鞘B、麻疹病毒荧光抗体染色阳性C、神经胶质增生D、血管周围淋巴细胞浸润E、脑皮质及白质水肿【参考答案】:E71、糖尿病并发神经系统病变最常见的是A、神经根B、自主神经C、中枢神经D、多发生周围神经病变E、运动神经【参考答案】:D72、动脉血栓的防治主要的是A、抗血小板聚集B、抗凝治疗C、补充能量合剂D、促进凝血酶活化E、大剂量补充维生素C【参考答案】:A73、急性心包炎心包渗液时最突出的症状是A、心前区痛B、发热C、呼吸困难D、咳嗽E、发为【参考答案】:C74、诊断亚急性脊髓联合变性时,下列哪项不支持A、肢体远端感觉异常B、行走困难C、视力障碍D、血清维生素B12浓度正常E、精神症状【参考答案】:D75、女性,26岁。三天前行人工流产手术,近二天出现尿频、尿急、尿痛、排尿终末有血块,无腰痛,不发热。尿检:蛋白(土),RBC、WBC满视野。处理A、停药4天后做中段尿培养B、B超C、静脉肾盂造影D、尿沉渣涂片找细菌,并口服氟哌酸治疗E、请妇产科会诊【参考答案】:D76、肾小球肾病最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、肾静脉血栓形成E、以上都不是【参考答案】:C77、大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人,血压上升的机制大多是由于A、肾素水平明显增高B、血管紧张素I增高C、血管紧张素II增高D、水钠潴留E、以上都不是【参考答案】:D78、酮体包括下列哪项物A、丙酮B、丙酮、B羟丁酸C、羟丁酸D、丙酮、乙酰乙酸E、丙酮、B羟丁酸、乙酰乙酸【参考答案】:E79、下列那种治疗白血病的药物不作用于S期A、长春新碱B、阿糖胞昔C、氨甲蝶吟D、羟基腿E、6-硫代鸟喋吟【参考答案】:A80、对恶性胸腔积液的病因诊断率最高的是A、胸腔镜检查B、X线检查C、胸膜活检D、超声检查E、胸水常规检查【参考答案】:A81、哪一项不是神经系统发育异常性疾病的常见病因A、感染B、遗传基因C、辐射D、孕妇患糖尿病、严重贫血或发生一氧化碳中毒等E、药物【参考答案】:B82、美国慢性阻塞性肺疾病患病率之高十分惊人,成人患病率高达A、3%6%B、7%以上C、4%6%D、2.8%E、1%3%【参考答案】:C83、刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常A、窦性心律不齐B、阵发性室性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、心房扑动E、心房颤动【参考答案】:C84、偏头痛临床主要特点为A、半侧头痛B、有先兆C、搏动性跳痛D、周期性发作性头痛E、以上均不正确【参考答案】:D85、进行直流电除颤的能量是A、50.TB、150JC、250JD、100JE、200J【参考答案】:E86、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A、消化性溃疡B、急性胃黏膜病变C、胰腺癌D、食管胃底静脉曲张E、胃癌【参考答案】:C87、引起非感染性渗出性腹泻的病因不包括A、免疫和变态反应所致肠炎B、克罗恩病C、真菌性肠炎D、肠道肿瘤E、放射性肠炎【参考答案】:C88、下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义A、谷丙转氨酶B、谷草转氨酶C、碱性磷酸酶I)、单胺氧化酶E、白蛋白/球蛋白比例【参考答案】:E89、稳定型心绞痛伴发缺血性心肌病X线检查可见A、心影增大、肺充血B、主动脉弓突出C、肺瘀血D、肺动脉干扩张E、上腔静脉扩大【参考答案】:A90、下述哪项不是诊断肝硬化的依据A、发热、腹胀,乏力B、肝活检有假小叶形成C、肝功能减退的临床表现E、轻链型【参考答案】:E7、扩张型心肌病的主要特征是A、单侧或双侧心室肥厚B、单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期功能减退,伴有/不伴有充血性心力衰竭C、单侧或双侧心室充盈受限和舒张容量下降D、心肌纤维被进行性纤维脂肪组织所置换E、单侧或双侧心腔扩大,心肌舒张期功能减退,伴有/不伴有充血性心力衰竭【参考答案】:B8、角膜反射和瞳孔对光反射减弱的意识障碍是A、昏睡B、意识模糊C、中度昏迷D、深昏迷E、浅昏迷【参考答案】:C9、估计心肌氧耗指标,常用A、心率X肺动脉压B、心率X中心静脉压C、心率X收缩压D、心率X血压E、心率X舒张压D、门脉高压的表现E、食管钥剂造影有食管静脉函张【参考答案】:A91、下列哪项不属于伴有分泌性腹泻的APUD肿瘤A、胃泌素瘤B、血管活性肠肽瘤C、肠淋巴瘤D、甲状腺髓样癌E、类癌综合征【参考答案】:C92、男性,50岁。近1个月来明显多饮、多尿伴体重下降就诊。身高172cm,体重52kg,尿糖(+),空腹血糖12.Immol/L。HbAlc9.0%。应选择下列哪项治疗方案A、单纯饮食控制B、饮食控制加双服类药物C、饮食控制加胰岛素治疗D、饮食控制加磺服类降糖药E、磺脉类降糖药加胰岛素治疗【参考答案】:D93、莱姆病发病的高峰月份是A、10月份B、8月份C、6月份D、3月份E、12月份【参考答案】:C94、对催乳素瘤引起的不育,首选哪种药物治疗A、快诺酮B、黄体酮C、克罗米酚D、嗅隐亭E、绒毛膜促性腺激素【参考答案】:D95、大肠埃希菌,占尿路感染的比例是A、60%B、70%C、75%D、80%E、90%【参考答案】:B96、38岁。确诊肝硬化2年,近因贫血及牙龈出血就诊。体检:慢性肝病面容,前胸有蜘蛛痣,脾肋下5cm。化验:Hb80g/L,WBC2.4X109/L,血小板53X109/L,IgG22g/L,IgA15g/L,IgMl.Og/L,骨髓涂片浆细胞占0.10(10%),为成熟型。最合适的诊断是A、肝硬化合并多发性骨髓瘤B、肝硬化转变为骨髓瘤C、肝硬化伴反应性浆细胞增多症D、意义未定单克隆丙种球蛋白血症(MGUs)E、骨髓病性贫血【参考答案】:C97、支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用下列哪种药物A、吗啡B、西地兰C、味塞米D、氨茶碱E、皮质激素【参考答案】:D98、溃疡性结肠炎病变多位于A、回盲部B、末段回肠C、升结肠D、直肠和乙状结肠E、肛门病变【参考答案】:D99、奥美拉哩治疗溃疡的作用机制是A、使胃粘液分泌增多B、抑制促胃液素分泌C、质子泵抑制剂D、增加胃粘膜血流E、保护胃粘膜【参考答案】:C100、NP狼疮腰椎穿刺检查时可见A、脑脊液蛋白升高B、脑脊液葡萄糖量减低C、脑脊液白细胞数升高D、颅内压升高E、以上都对【参考答案】:E101、诱导入睡作用快速的药物疗效较好的是A、扎来普隆B、咪达哩仑C、业比坦D、三哇仑E、水合氯醛【参考答案】:C102、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A、持续发热伴大关节炎B、结节性多动脉炎C、满月面容、瘗疮、多体毛、皮肤紫纹D、闭经E、牙龈出血、鼻出血【参考答案】:B103、以下表示乙肝病毒活动性复制指标的是A、HBcAbB、HBeAgC、HBeAbD、HBsAbE、HBsAg【参考答案】:B104、56岁女性,突发腹痛、发热,伴巩膜黄染,最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性肠梗阻C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、急性阑尾炎【参考答案】:A105、食管pH24小时监测,酸反流指标是A、pH4.0B、pH3.0C、plI5.0D、pH2.0E、pHl.0【参考答案】:A106、诊断支气管扩张最好用下列哪种方法A、支气管镜检查B、支气管造影C、详细的病史D、肺部前后位X线摄片E、用上述检查方法均无效【参考答案】:B107、肾小球的主要功能是2解毒B、重吸收C、防御D、滤过E、分泌【参考答案】:D108、溶组织内阿米巴病好发于A、潮湿地区B、寒冷地区C、温带地区D、高原地区E、热带和亚热带地区【参考答案】:E109、治疗高铁血红蛋白血症首选A、阿托品B、美蓝C、二筑基丙醇D、依地酸二钠钙E、以上均不正确【参考答案】:B110、男性,45岁,10小时前因交通意外敛多发性肋骨骨折。广泛软纸织创伤,肠穿孔、脾破裂,一度血压不能测出,目前无尿4小时,血压已平稳,血钾6.5mmol/L,BUN18mmol/L,Cr255umol/LoC02CP12mmol/L,在进行抢救治疗时下列哪项措施暂不考虑A、无肝素血液透析B、腹膜透析C、脾切除及肠穿孔修补术D、纠正水、电解质和酸碱失衡E、祥利尿剂静脉注射【参考答案】:B111、前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明A、梗死面缩小B、心肌损伤缓解C、病情缓解D、梗死范围广泛E、心肌缺血加重【参考答案】:D112、男性,24岁,低热、盗汗、乏力6个月,咳嗽痰中带血,诊断考虑A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、肺炎E、结节病【参考答案】:C113、麻疹的科普利克斑的特点是A、出血性斑点B、持续23天后消失C、0.5mm大小D、出现于一侧近第二臼齿颊黏膜上E、呈簇状,互不融合【参考答案】:C114、患者29岁,糖尿病史5年。近1周发热、乏力,嗜睡2天,昏迷5小时入院。血糖23.Immol/L.血酮(+),pH7.20下列哪项治疗方案是正确的A、皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注B、补液加小剂量静脉滴注胰岛素C、补液加小剂量静脉注射胰岛素D、小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注E、小剂量静脉注射胰岛素治疗加纠正电解质紊乱【参考答案】:B115、如果早期施行高剂量全身化疗联合鞘内化疗,中枢神经系统白血病的发病率为A、2%B、5%C、1%D、3%E、4%【参考答案】:A116、女,37岁,既往体健,突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征,应进行的最恰当检查为A、头颅CT平扫B、头颅CT增强扫描C、动态心电监测D、颈动脉造影E、腰椎穿刺【参考答案】:A117、通常所指的输血是A、异体输血B、置换输血C、输全血D、常规输血E、自体输血【参考答案】:A118、Barret食管是指下列哪一种A、食管鳞状上皮增生B、黏膜固有层乳头向表面延伸C、上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润D、黏膜糜烂或溃疡形成E、齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替【参考答案】:E119、除哪项外血管炎壁层的嗜酸性粒细胞很少见A、显微镜下多血管炎B、结节性多动脉炎C、变应性肉芽肿性血管炎D、川崎病E、大动脉炎【参考答案】:C120、女,28岁,产后1天出现高热寒战,经头匏三代抗生素抗炎治疗后无明显好转,WBC正常,肺片可见双肺野透光度降低,胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影,该患者最可能的诊断是A、产褥热B、血行播散性肺结核C、肺炎球菌性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺间质纤维化伴急性感染【参考答案】:B121、Creutzfeldt-Jakob病是一种中枢神经系统肮蛋白病,下列描述中哪项是本病的临床特点之一A、出现肌阵挛发作B、病情常存在缓解复发C、脑电图显示弥漫性慢波D、发病年龄常在青年期【参考答案】:C10、关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的A、闭塞型B、黏连型C、干酪型D、混合型E、渗出型【参考答案】:A11、下述疾病,哪项不出现肝脏肿大A、脂肪肝B、急性肝坏死C、慢性肝炎D、白血病E、血吸虫病【参考答案】:B12、男性,62岁。右下肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列哪条不是判定预后的主要因素A、组织学类型B、TNM分期C、基础状态D、免疫功能E、肺功能【参考答案】:EE、急性发病【参考答案】:A122、男性,51岁。确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗,Hb上升达135L,为补充体内应有的铁贮存量,须继续给予小剂量铁剂,下列何项实验室检查最能反映体内贮存铁A、血清铁B、血清总铁结合力C、血清铁蛋白D、骨髓内铁粒幼细胞计数E、红细胞内游离原中琳测定【参考答案】:C123、关于流行性出血热的临床病理特征,下列哪项是错误的A、腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征B、流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害C、流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征D、流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰E、流行性出血热一旦进入多尿期,所有病人的氮质血症很快缓解【参考答案】:E124、下列哪种疾病属自身免疫性甲状腺疾病A、放射性甲状腺炎B、纤维性甲状腺炎C、自主性高功能腺瘤D、桥本病E、急性甲状腺炎【参考答案】:D125、1小时白细胞计数有诊断意义的是A、5万以上B、1万以上C、10万以上D、20万以上E、30万以上【参考答案】:E126、关于甲减,下列哪项是错误的A、常见于桥本甲状腺炎后B、长期大量摄入碘可避免甲状腺功能减退发生C、可继发于垂体功能低下D、孕妇摄碘过多可引起胎儿甲状腺功能减退E、受体性甲状腺功能减退时血中T3、T4水平可升高【参考答案】:B127、深感觉不包括A、肌肉感觉B、内脏感觉C、肌腱感觉D、骨膜感觉E、关节感觉【参考答案】:C128、下述风湿病中哪种引起肺慢性纤维化可能性很小A、进行性系统性硬化病B、成人多发性肌炎C、巨细胞动脉炎D、系统性红斑狼疮E、类风湿关节炎【参考答案】:C129、下列哪项对诊断SAH无价值A、偏瘫B、剧烈头痛C、血性脑脊液D、眼底检查玻璃体下片状出血E、颈强直【参考答案】:A130、男性,38岁。因咳嗽、痰血2周来诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤支镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施哪项是不适当的A、手术切除或手术后加用化学治疗B、化学治疗C、化学治疗基础上联合放射治疗D、化学治疗基础上选择性手术E、配合免疫或中医中药治疗【参考答案】:A13、下面哪项属于染色体病A、肝豆状核变性B、偏头痛C、先天愚型D、癫痫E、脑动脉硬化症【参考答案】:C14、右眼闭合不全,右侧鼻唇沟浅是哪个部位损害A、三叉神经B、动眼神经C、面神经周围支D、面神经核上性损伤E、外展神经【参考答案】:C15、艾滋病最关键的治疗措施A、防治并发症B、早期抗病毒C、调节免疫D、对症治疗E、支持治疗【参考答案】:B16、男,60岁,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴气喘2年,近半年来心慌、两下肢浮肿,心电图I、II、AVF、P波高尖O25mV,VI、V2QRS呈QS形,电轴右偏,可能的诊断是A、慢性支气管炎、陈旧性性心肌梗死、心功能不全B、慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全C、肺结核合并肺心病,心功能不全D、支气管扩张合并肺心病,心功能不全E、支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全【参考答案】:B17、周围性肺癌最常见的病理组织类型A、鳞状上皮细胞癌B、鳞腺癌C、腺癌D、小细胞未分化癌E、大细胞癌【参考答案】:C18、垂体性侏儒症经兴奋实验后,GH峰值一般为A、10ug/LB、3ug/LC、5ug/LD、lOug/LE、5ng/L【参考答案】:E19、符合重型流行性出血热的临床表现的是A、出现越期现象B、热退后病情加重C、热退后症状缓解D、不发生休克E、体温39C【参考答案】:B20、急性病毒性心肌炎最重要的治疗是A、休息B、用抗生素预防感染C、用能量合剂如ATPD、静点极化液E、抗病毒治疗【参考答案】:A21、高血钾易发生在流行性出血热的A、恢复期B、发热期C、低血压休克期D、多尿期E、少尿期【参考答案】:E22、慢粒急变最常见的类型是A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性混合细胞白血病E、中枢神经系统白血病【参考答案】:A23、下述最适合于用洋地黄的是A、房颤,心室率60/minB、预激综合征并房颤C、病态窦房结综合征D、二度I型房室传导阻滞E、房扑2:1房室传导阻滞,心室率为150/min【参考答案】:E24、男性,28岁。时有阵发性夜间呼吸困难发作2周。气急,咯粉红色泡沫痰1天来急诊。体检:端坐呼吸,频繁咳嗽,咯粉红色泡沫痰,心率130次/min,律齐,心尖部III级舒张期隆隆样杂音。两肺湿啰音。心电图示窦性心动过速。此时不可使用哪项措施A、静脉注射味塞米(速尿)B、静脉滴注硝酸甘油C、皮下注射吗啡D、经乙醇(酒精)吸氧E、静脉注射毛花昔C(西地兰)【参考答案】:E25、对于慢性支气管炎的临床表现,不正确的是A、咳嗽呈长期、反复、逐渐加重B、咳嗽、咳痰伴有喘息C、疾病早期可无异常体征D、疾病晚期可有肺实变体征E、肺部可出现干湿啰音【参考答案】:D26、一名65岁老年农民。头晕、乏力、骨骼疼痛伴不规则发热2月就诊。体检:贫血貌,全身皮肤可见少许散在瘀点,胸骨无压痛,脾肋下2cm。化验:Hb60g/L,WBC30X109/L,血小板25.6X109/L,分类中原始细胞占0.42(42%)。家属希望能住院治疗。医生在处理时下列哪项做法不妥A、把患者收住院B、骨髓检查明确白血病类型C、输血加抗生素治疗D、确诊后进行化疗E、患者年老,经济困难,预后不佳,动员回家【参考答案】:E27、患者,女,62岁,慢性肺心病有水肿、心力衰竭,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,诊断考虑A、肺心病代谢性酸中毒B、肺心病并发肺性脑病C、肺心病代谢性碱中毒D、肺心病呼吸性酸中毒E、呼吸衰竭【参考答案】:C28、男,60岁,有糖尿病史10年,化验24小时尿白蛋白为120mg,血清白蛋白为40g/L。最可能的诊断为A、糖尿病肾病I期B、糖尿病肾病II期
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