血清铁、总铁结合力测定的临床意义

血清铁（IRON）、总铁结合力（TIBC）测定的临床意义人体内含铁量为4克左右，其中三分之二存在于红血球的血红蛋白当中，其余三分之一储备在肝、脾和骨髓中。血清中的铁离子全部与转铁蛋白结合，是铁离子的运输形式，称为血清铁（1110?或尸e）。通常血清中内有三分之一转铁蛋白结合，其余转铁蛋白结合铁的潜力称为不饱和铁结合力（UIBC）。血清转铁蛋白结合最大铁量称为总铁结合力（TIBC）它等于血清铁与不饱和铁结合之和。一、血清铁（I!10?或尸e）正常参考值：7.032.0mol/l成人男子11.032.0科mol/l成人女子9.027.0科mol/l儿童9.032.2科mol/l老人7.214.4科mol/l临床意义：1、 血清铁增高：红细胞破坏增多，如溶血性贫血；红细胞再生成熟障碍性疾病，如再生障碍性贫血，巨幼红细胞性贫血等；铁的利用率减低，如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退；贮存铁释放增加，如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等；铁的吸收率增加，如血色素沉着症、含铁血黄素沉着症、反复输血或铁剂治疗。2、 血清铁降低：机体摄取不足，如营养不良、胃肠道病、慢性腹泻等；失铁增加，如失血；生理成长所需补充不足，如妊娠、婴儿生长期；铁释放减少，如急性玫慢性感染、尿毒症等；某些药物治疗所致。二、血清总铁结合力（TIBC）正常参考值：44.075.0科mol/l临床意义：1、 血清总铁结合力增高：转铁蛋白合成增加，如缺铁性贫血；转铁蛋白释放增加，如肝细胞坏死。2、 血清总铁结合力降低：转铁蛋白丢失，如肾病、尿毒症等；转铁蛋白合成不足，如遗传性转铁蛋白缺乏症。三、未饱和铁结合力（UIBC）正常参考值:31.051.0科mol/l参考下图可助说明：转铁蛋白f未饱和部分常饱和部分5%缺铁性贫血4%感染（图中数字为饱和流）