上消化道出血诊断及处理策略

2021/5/231第第9章章 上消化道出血上消化道出血19:462021/5/232 病病 例例19:462021/5/23319:462021/5/234上消化道出血（upper gastrointestinal hemoyyhage）19:462021/5/235一、病因一、病因19:462021/5/236（一）食管疾病（一）食管疾病 19:462021/5/237（二）胃、十二指肠疾病（二）胃、十二指肠疾病： 19:462021/5/238（三）门脉高压致食管胃底静脉曲（三）门脉高压致食管胃底静脉曲张破裂张破裂 19:462021/5/239（四）上消化道其他疾病：（四）上消化道其他疾病： 19:462021/5/2310（五）全身性疾病：（五）全身性疾病： 19:462021/5/2311二、临床表现二、临床表现19:462021/5/2312（一）（一）.呕血和黑便呕血和黑便 19:462021/5/2313（二）（二）失血性周围循环衰竭 19:462021/5/2314（三）（三）发热 19:462021/5/2315（四）氮质血症氮质血症 19:462021/5/2316三、实验室及辅助检查三、实验室及辅助检查19:462021/5/2317 2、大便隐血试验呈强阳性。19:462021/5/23183、肝功能试验 19:462021/5/2319（二）内窥镜检查 19:462021/5/2320（三）X线钡餐检查 19:462021/5/2321（四）选择性动脉造影（四）选择性动脉造影 19:462021/5/2322（五）放射性核素显象（五）放射性核素显象 19:462021/5/2323（六）含线胶囊试验（六）含线胶囊试验 19:462021/5/2324四、四、诊断诊断19:462021/5/2325（一）（一）上消化道大量出血的确立上消化道大量出血的确立 19:462021/5/2326（二）出血量的估计19:462021/5/2327（三）（三）出血是否停止的判断出血是否停止的判断 19:462021/5/2328（四）（四）判断出血原因19:462021/5/2329五、治疗19:462021/5/2330（一）（一）一般急救措施一般急救措施 19:462021/5/2331（二）（二）积极补充血容量积极补充血容量 19:462021/5/2332（三）止血措施19:462021/5/23331、药物止血：19:462021/5/23342、 气囊压迫止血：气囊压迫止血： 19:462021/5/23353、 内镜治疗：19:462021/5/2336（图（图3-9-1） 19:462021/5/23374、局部用药：、局部用药： 19:462021/5/23384、外科手术手术治疗：、外科手术手术治疗： 19:462021/5/2339六、预防19:462021/5/2340链接链接病例分析病例分析19:462021/5/2341鉴别诊断：19:462021/5/2342 诊断依据 ： 19:462021/5/2343应进一步检查： 19:462021/5/2344治疗措施：19:462021/5/2345目标检测题：目标检测题：19:462021/5/2346单项选择题单项选择题19:462021/5/2347A1型题型题19:462021/5/2348A2型题型题19:462021/5/234919:462021/5/235019:462021/5/2351A3题题19:462021/5/2352（11-14题共题干）19:462021/5/235319:462021/5/235419:462021/5/235519:462021/5/2356二、名词解释二、名词解释19:46部分资料从网络收集整理而来，供大家参考，感谢您的关注！