冠脉介入培训穿刺部分及冠脉介入诊疗术后值班医生注意事项北京大学国际医院心内科王光亮医生[共91页]

插播视频 随着心脏支架手术在我国的普及，急性心肌梗死患者的死亡率已经从原来的20%30%降低至目前的7%以下，越来越多的冠心病人选择这项治疗并获益。 北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮左冠状动脉（left coronary artery，LCA） 开口于左冠状动脉中上部，位于升主动脉左后方，开口呈横位的椭圆形，位置略高于右冠状动脉开口，开口直径多在25mm。 北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮插播视频北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮4、Starclose 闭合器北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮如果是用缝合器对股动脉缝合后，仅需简单加压包扎，制动12小时即可。北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮如果股动脉加压包扎没有压好，部分患者可以重新加压包扎，但是严重者需要血管外科手术缝合。北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮插播视频北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮普通肝素北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮low molecular weight heparin 低分子肝素低分子肝素APTT如小于如小于60-80s 时可以拔除动脉鞘管时可以拔除动脉鞘管ACT在在150-200 S 之间就可以拔除股动脉穿刺鞘之间就可以拔除股动脉穿刺鞘管。管。北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮现选取病人问得比较多的问题进行解答。1.心脏支架会脱落吗？支架在置入过程中有脱落的危险，主要是由于血管弯曲、钙化严重。在支架成功放入体内后，不会再发生脱落现象，即使参加活动、或行心外按压、电击除颤也不会导致其脱落。2.放了支架，人体会有感觉吗？会有排斥反应吗？支架放到动脉里，通常不会有感觉。此外，目前还没发现支架与人体存在明显的排斥反应。3.心脏支架在体内会存留多长时间？支架被成功地置入体内，大约4周后支架表面就会被新生内膜完全覆盖并融入进您的血管，作为血管壁的一部分，起到支撑血管的作用。因而，支架将伴随您的一生。置入后，它们不会在身体里移动。北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮北京大学国际医院北京大学国际医院 心内科心内科 王光亮王光亮