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实用标准文档文案大全附件1检测工作流程实用标准文档文案大全现场调查记录表表 2-1 劳动者工作日写实调查表用人单位检测任务编号车间/工作场所岗位（工种）岗位总人数最大班人数工作制度写实人数姓名工龄工作场所及工 作内容描述工作时间工作地点工作内容耗费工时接触职业病 危害因素备注附件2调查人:陪同人:调查日期： 年 月曰实用标准文档调查人：陪同人：调查日期： 年 月曰文案大全表 2-2 劳动者作业情况调查表检测任务编号：第 页/共页用人单位：车间名称：工作制度：岗位（工种）人数工作内容、过程和工作方式、作业地点接触职业病危害因素接触时间 （小时/日或周）职业病防护设施个人防护用品总数数/班实用标准文档调查人：陪同人：调查日期： 年 月曰文案大全表 2-3 设备设施及测点布局情况调查表检测任务编号：第页/共页用人单位：车间名称：设备名称数量型号场所布局、设备布局、测点布置图：测点标注及编号:总数运行实用标准文档调查人：陪同人：调查日期： 年 月曰文案大全表 2-4 物料及工艺情况调查表检测任务编号：第页/共页用人单位：车间名称：物料名称用量主要成分使用岗位（或 场所）生产工艺情况描述：实用标准文档文案大全附件3现场米样和检测计划岗位（工种）采样点/对象检测项目样品数量（点数X样品数X天数）采样方式采样时机/时段采样流量（L/min）空气收集器采样设备样品保存期限 和保存条件备注实用标准文档采样人:年月日陪同人:年月日文案大全年 月 日年 月 日年 月 日用人单位:米样日期：年 月曰检测类别:检测任务编号:第页/共页编制人：审核人：批准人：实用标准文档采样人:年月日陪同人:年月日文案大全现场米样记录表表 4-1 工作场所空气中有害物质定点采样记录气压：kPa第 页/共 页用人单位检测类别评价定期其他仪器名称、型号校准仪器名称、编号检测项目采样方法活性碳管 硅胶管 吸收液 滤膜其他采样依据膜/管号样品编号仪器编号采样点生产状况、职业病防护设施运行 情况及个人防护用品使用情况采样流量(L/min)采样时间温度C备注采样前采样后开始结束:附件4检测任务编号:实用标准文档采样人:年月日陪同人:年月日文案大全:实用标准文档采样人:年 月 日陪同人:年 月 日文案大全表 4-2 工作场所空气中有害物质个体采样记录检测任务编号：气压：kPa第 页/共 页用人单位检测类别评价定期其他仪器名称、型号校准仪器名称、编号检测项目:采样方法活性碳管 硅胶管 吸收液 滤膜其他检测依据现场编号样品编号仪器编号采样对象(车间名称及岗位/工种)佩戴人 姓名生产状况、职业病防护设施 运行情况及个人防护用品 使用情况采样流量(L/mi n)采样时间温度C备注采样前采样后开始结束:实用标准文档测量人：复核人：陪同人：年 月 日文案大全现场测量记录表表 5-1 噪声测量记录声校准器型号/编号：校准值：dB(A)第 页/共 页测量编号测量时间测量位置生产状况、个人防护用品使用情况接触时间(小时/ 日)测量结果dB(A)LAeq,TedB(A) LEX,8hdB(A) 第 1 次第 2 次第 3 次:附件5用人单位：仪器名称/型号/编号:测量依据:温度：c检测任务编号：相对湿度：RH实用标准文档测量人：复核人：陪同人：年 月 日文案大全备注LAeq,Te:时间段Te内等效声级；LEX ,8h= LAeq ,Te+10 To实用标准文档测量人:复核人:陪同人:年 月 日文案大全表 5-2 脉冲噪声测量记录用人单位：仪器名称/型号/编号: 声校准器型号/编号：测量依据： 温度：c校准值：dB(A)检测任务编号：相对湿度：%RH第页/共页测量编号测量时间测量位置生产状况、个人防护用品使用情况测量结果备注脉冲峰值dB(A)脉冲次数(次/分钟)接触时间(小时/日)接触总次 数:备注实用标准文档测量人:复核人:陪同人:年 月 日文案大全实用标准文档测量人:复核人:陪同人:年 月 日文案大全表 5-3 个体噪声测量记录实用标准文档测量人:复核人:陪同人:年 月 日文案大全测量编号测量仪器编号车间名称及岗 位(工种)佩戴人姓名生产状况、个人防护用 品使用情况接触时间(小时/日)测量时段测量时间(h)LAeq,TdB(A)LEX,8hdB(A)开始结束:备注测量依据:低阈值：用人单位： 仪器名称/型号:温度：_ C相对湿度：RH声校准器型号/编号：校准值:检测任务编号：dB(A)第页/共页实用标准文档测量人:复核人:陪同人:年 月 日文案大全实用标准文档测量人:复核人:陪同人:年 月 日文案大全表 5-4 噪声倍频程测量记录检测任务编号：相对湿度：%RH实用标准文档测量人:复核人:陪同人:年 月 日文案大全测量编号测量时间测量位置生产状况、个人防护用品使用情况频段1/1 (1/3)倍频程测量值dB(A)备注:备注用人单位：仪器名称/型号/编号: 声校准器型号/编号：测量依据：温度：c校准值：dB(A)第页/共页实用标准文档测量人:复核人:陪同人:年 月 日文案大全实用标准文档测量人:复核人:陪同人:年 月 日文案大全表 5-5 高温(热源稳定)测量记录实用标准文档测量人:复核人:陪同人:年 月 日文案大全测量编号测量时间测量位置WBG指数 (C)WBG指数平均值(c)接触时间t(mi n)WBGT(c)备注WBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGT备注WBG指数平均值(C) :WBGT=WBGT头+WBGT腹*WBGT踝4用人单位:测量依据：检测任务编号:仪器名称/型号/编号:室外温度：c相对湿度：RH第页/共页实用标准文档测量人:复核人:陪同人:年 月 日文案大全表 5-6 高温(热源不稳定)测量记录实用标准文档测量人:复核人:陪同人:年 月 日文案大全测量编号测量时间测量位置WBG指数(C)WBGT数 平均值(c)接触时间t(min)WBGT(c)备注WBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGTWBGT备注1.WBG指数平均值(C) :WBGT_WBGT头+2XWBGT腹+ WBGT踝：42. 时间加权平均WBG指数：WBGTWBGTtWBGT 2怨2 +WBGT35C；N98.8Kpa 或P103.4KPa 寸，使用公式（2）计算采样体积。相对含量计 算公式检测结果计算公式相对含量计算修正值mg/r 稀释倍数x（相对含 量-空白）/采样体积备注实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日表 6-2 目视比色法原始记录（2）文案大全表 6-2 目视比色法原始记录（1）检测任务编号：第页/共页色阶名称制作日期制作地点温度C相对湿度%RH制作依据检测方法标准贮备液mg/mL标准使用液旳/mL标准曲线制作标准色阶表标准序号01234567标准溶液 mL含量旳实用标准文档检测人:年 月 日复核人:年 月 日表 6-2 目视比色法原始记录（3）文案大全标准色阶制作、测定样品所需溶液的配制记录一、吸收液二、其他溶液三、标准溶液检测任务编号:第页/共页实用标准文档检测人:年 月 日复核人:年 月 日表 6-3 电化学法原始记录（1）文案大全检测任务编号:样品名称空气收集器用人单位送检日期检测日期检测项目样品处理样品测定表（标准色阶见原始记录项目编号）样品编号采样体积（L）测样备注样总量（mL）检测用量（mL）相对色阶含量（4g）结果(mg/r3)采样体积：（1）采样体积-采样流量*采样时间（2）V0=VT*293/（273+T）*P/101.3注：当Tv5C或T35C；Fk98.8Kpa 或 P103.4KP 时，使用公式（2）计算采样体积。检测结果计算公式3mg/件（稀释倍数x相对色阶含量）/采样体积备注实用标准文档检测人:年 月 日复核人:年 月 日文案大全检测任务编号:曲线名称制作日期制作地点温度C相对湿度%RH制作依据检测方法仪器型号及编号状态标准贮备液mg/mL标准使用液Mg/mL标准曲线制作标准曲线表标准序号01234567标准溶液 mL含量由igC电位值 mV实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全表 6-3 电化学法原始记录（2）检测任务编号：第页/共页标准曲线制作、测定样品所需溶液的配制记录一、吸收液二、其他溶液三、标准溶液实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全表 6-3 电化学法原始记录（3）检测任务编号：第页/共页样品名称空气收集器用人单位送检日期检测日期检测项目样品处理样品测定表（标准曲线见原始记录项目编号）样品编号采样体积（L）稀释倍数电位值（mv）lgO相对含量（也）计算结果（mg/m3）备注质量控制样品的制备： 质量控制样品测定结论：采样体积：（1 ）采样体积-采样流量*采样时间（2） V）=V*293/ （273+T） *R101.3 注：当Tv5C或T35C；Pv98.8Kpa 或P103.4KPa 寸， 使用公式 计算采样体 积。相对含量=10lgClgO待=(E待一E标)/S斜+ lgOS斜率=(E1-E2)/(lg O-lg O)计算结果（mg/m） = （Cx稀释 倍数）/Vo实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全备注实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全表 6-4 色谱原始记录（1）检测任务编号：第页/共页用人单位样品名称检测项目检测依据送检日期检测日期实验室环 境条件气压（kPa）温度（C）相对湿度RH实验用仪 器色谱仪型号：编号.色谱条件：色谱柱名称：柱长：m内径：mm膜厚：卩 m检测器：气相色谱液相/离子色谱柱温：C汽化室温度：C流动相流里：柱头压检测器温度：C载气流速：mL/mi n:分流比：色谱图参 数化合物名称保留时间化合物名称保留时间样品预处 理实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全表 6-4 色谱原始记录（2）检测任务编号：第 页/共页曲线名称标准曲线标物名称： _标物编号： _标物批号： _生产厂家： _溶剂/解吸液名称：批号：生产厂家：电子天平：型号：编号：标准储备液（气）配制：取色标物卩 L,称重后质量g于 mL （容量瓶口 /注射器口）中，用定容至 mL ，标准储备液（气）浓度为卩 g/mL。外购标准储备液（气）浓度：卩 g/mL。标准应用液（气）配制：取标准储备（液气口）体积，于 mL（容量瓶口 /注射器口）中，用定容至 mL，其浓度为卩 g/mL。标准曲线制作（定容体积：mL）AvV 口吕号012345取应用液（气）体 积浓度 Mg/mL峰面积口/峰咼1123平均值标准曲线方程Y=X实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全相关系数检出限g/mL实用标准文档检测人:年 月 日复核人:年 月曰文案大全表 6-4 色谱原始记录(3)检测任务编号：第页/共页检测项目质量控制样品的制备： 质量控制样品测定结论：样品测定结果(标准曲线见检测任务编号：)样品编号采样体积(L)稀释体积 数(mL)结果备注峰面积口 / 峰咼1测量浓度C(Pg/mL)检测结果(mg/m3)计算公式C = C _ c空xV VoD采样体积：(1 )采样体积-采样流量*采样时间(2)V0=VT*293/(273+T)*F/101.3注：当TV5C或T35C；F98.8Kpa 或P103.4KPa时，使用公式计算采样体积。解吸效率制作见解吸效率原始记录表(编号：)解吸效率D=%米集L空气样品，本方法的最低检出浓度为mg/m实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全表 6-5 气质联用定性分析原始记录（1）检测任务编号：第页/共页用人单位样品名称检测项目送检日期检测日期实验室环境气压：（kPa）温度：（C）湿度：RH条件实验用仪器质谱仪型号：编号：质谱条件色谱柱名称：柱长：m 内径：mm 膜厚：卩 m检测器：质谱柱温：C扫描方式：汽化室温度：C离子源温度：C检测室温度：C溶剂切除时间：min载气流速：mL/mi n扫描范围：m/z分流比：质谱图参数化合物名称保留时间化合物名称保留时间实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全样品预处理实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全表 6-5 气质联用定性分析原始记录（2）检测任务编号：第 页/共页样品编号保留时间（min）定性结果与标准谱 库匹配度相对百分含量（）备注实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全表 6-6 火焰原子吸收光谱分析原始记录（1）检测任务编号：第 页/共页样品名称空气q收空气收用人单位送检日期检测日期检测项目检测依据检测方法检测地点室温C湿度%仪器名称型号及编号仪器状态波长nm狭缝nm灯电流mA负高压V试剂名称批号（浓度）生产厂家实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全试剂配制：实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全表 6-6 火焰原子吸收光谱分析原始记录(2)检测任务编号：第页/共页标准使用液配制：标准曲线系列AvV 口吕号1234567应用液加入量 mL定容量 mL标准液浓度卩 g/mL吸光度值 A相关系数r=标准曲线方程A=C标准曲线 绘制样品处理 与测定质量控制样品编号采样体积Vo(L)样品溶液 体积V(mL)稀释倍数k吸光度值A测出量c(1g/mL)检测结果C(mg/m3)备 注计算公式(C C0c = -x KVoG：样品空白采样体积：(1) 采样体积-采样流量*采样时间(2)V0=Vr*293/(273+T)*P/101.3注：当TV5C或T35C；Pk98.8Kp 或P103.4KP 时，使用公式(2)计算采样体积。备注本方法最低检出限g/mL本方法最低检出浓度mg/m3(以采集L 空气样品计)。实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全表 6-7 石墨炉原子光谱分析原始记录（1）检测任务编号：第页/共页样品名称用人单位送检日期检测日期检测项目检测依据检测方法检测地点室温C湿度%仪器名称型号及编号仪器状态波长nm狭缝nm灯电流mA 负高压V试剂名称批号（浓度）生产厂家试剂配制：实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全表 6-7 石墨炉原子光谱分析原始记录(2)检测任务编号：第页/共页标准液配制：标准曲线系列口 吕号1234567应用液加入量 mL定容量 mL标准系列浓度卩 g/L相应吸光度值 A相关系数r=标准曲线方程A=C标准曲线绘制样品处理与测定质量控制样品编号采样体积V0(L)样品溶液 体积V(mL)稀释倍数k测定值A测出量c(ig/L)检测结果C(mg/m3)备注计算公式C =(C -C叫VoCo:样品空白采样体积：(1 )采样体积-采样流量*采样时间(2)0=V*293/(273+T)*F/101.3注：当TV5C或T35C；Fk98.8Kp 或 F103.4KP 时，使用公式(2)计算采样体积。实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全备注本方法最低检出限g/mL本方法最低检出浓度mg/m3(以采集 L 空气样品计)。实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全表 6-8 原子荧光光谱分析原始记录（1）检测任务编号：第页/共页样品名称空气收集器用人单位送检日期检测日期检测项目检测依据检测方法检测地点室温C湿度%仪器名称型号及编号仪器状态波长nm灯电流mA辅电流mA负高压V试剂名称批号（浓度）生产厂家试剂配制：实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日表 6-9 标准溶液配制与标定原始记录文案大全表 6-8 原子荧光光谱分析原始记录(2)检测任务编号：第页/共页标准使用液配制：标准曲线AvV 口吕号1234567应用液加入量 mL定容量 mL标准液浓度卩 g/mL相应荧光强度值 If相关系数标准曲线方程lf=C标准曲线 绘制样品处理 与测定质量控制样品编号采样体积Vo(L)样品溶液 体积V(mL)稀释倍数k测定值If测出量c(ig/L)检测结果C(mg/m3)备 注计算公式C JC -Co/KVoG:样品空白采样体积：(1 )采样体积-采样流量*采样时间(2)V0=VT*293/(273+T)*F/101.3注:当TV5C或T35C；Fk98.8Kpa 或 F103.4KP 时，使用公式(2)计算采样体积。实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日表 6-9 标准溶液配制与标定原始记录文案大全备注本万法取低检出限g/mL本方法最低检出浓度mg/m3(以采集L空气样品计)。实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日表 6-10 粉尘浓度测定原始记录文案大全记录编号：第页/共页溶液名称配制日期标定日期执行标准基准物质配制地点温度c相对湿度%RH1溶液温度c溶液的配制及标定一、溶液配制：二、标定：计算公式标准溶液浓度实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全检测任务编号：第页/共页样品名称空气收集 器用人单位送检日期检测日期检测项目粉尘类型检测依据检测方法滤膜质量法天平型号及编号仪器状态天平室初称温度C湿度%天平室称样 温度C湿度%样品编号采样体积(m3)滤膜初称质量(mg)采样后滤膜称重 1(mg)采样后滤膜称重 2(mg)滤膜增重(mg)计算结果(mg/m5)备注计算公式空气中粉尘浓度(mg/m3) c = 叫 - 0V实用标准文档检测人：年 月 日复核人：年 月 日文案大全备注实用标准文档文案大全表 6-11 游离二氧化硅含量测定原始记录检测任务编号：第页/共页用人单位米样方法检测依据送检日期检测日期检测方法样品称量坩埚恒重焦磷酸处理后坩埚恒重氢氟酸处理后坩埚恒重天平型号及编号温度c湿度RH温度c湿度%RH温度c湿度%RH温度c湿度%RH天平状态样品编号样品质量m (g)质量m(g)质量m(g)质量m(g)检测结果 (%)报出结果 (%)备注121212m()-mi)计算公式：WWmx100备注：样品处理：检测人：年 月 日复核人：年 月 日实用标准文档文案大全表 6-12 石棉纤维浓度测定原始记录检测任务编号：第 页/共页样品名称样品编号检测日期用人单位|视 野纤维 根数序 号检测 根数序 号检测 根数序 号检测 根数序 号检测 根数序 号检测 根数序 号 检测 根数计算公式117334965819722 2 2A=nr=3.14X滤膜半径=3.14X疋mm218345066829831935516783992 2 2 2a=nr=3.14X视野半径=3.14Xmm4203652688410052137536985101：D=（a物镜测微尺刻度/b目镜测微尺刻度）X10=（ /）10=um62238547086102723395571871031C=(AXNX400)/( axnxFxtX1000)=f/crn8244056728810492541577389105 :C空气中石棉纤维的数量浓度数值（f/cm3）102642587490106A-滤膜的采尘面积数值（mN计数测定的纤维总根数（f）a目镜测微尺的计数视野面积数值（mm）n计数测定的视野总数（个）112743597591107122844607692108132945(617793109 :F采样流量数值（L/min）143046627894110t采样时间数值（min）153147637995111D目镜测微尺刻度间距数值（um）400 显微镜放大倍数163248648096112 :实用标准文档文案大全（第 1 次）视野个数：（第 2 次）视野个数：（第 3 次）视野个数：;石棉纤维根数：;石棉纤维根数：;石棉纤维根数：；C=；C=；C=f/cm3;f/cm3;f/cm3;石棉纤维的数量平均浓度C=f/cm3。检测人：年月日复核人:年月日实用标准文档文案大全表 6-13 粉尘分散度测定原始记录检测任务编号：第页/共页样品名称空气收集器用人单位送检日期检测日期检测项目粉尘分散度检测依据检测方法滤膜溶解涂片法检测仪器型 号及编号仪器使用状态检测哋点室温：C相对湿度：RHD=a/bx10=样品编号粒径（卩 m）尘粒数 一次（个）尘粒数 二次 （个）尘粒数 三次 （个）平均数（个）测量结 果（%）备注v225 10总计v225 10总计目镜测微尺刻度间距计算：D=a/bx10a：物镜测微尺刻度；10：物镜测微尺每刻度间距数值卩mb：目 镜 测 微 尺 刻 度 。备注检测人:年 月 日复核人:年 月 日实用标准文档文案大全附件7检测报告样式检测任务编号:检测报告（宋体初号居中）用人单位（委托单位）：（宋体三号）检测类别：（宋体三号）职业卫生技术服务机构名称（加盖公章，宋体二号）实用标准文档文案大全年 月 日（宋体三号）扉一：职业卫生技术服务机构资质证书影印件扉二：声明与签字页声明XXXXXXXX（技术服务机构名称）遵守国家有关法律法规和标 准规范，在为 XXXXXXXX（用人单位名称）提供职业病危害因素检 测服务过程中，坚持客观、真实、公正的原则，并对出具的 检测报告承担法律责任。技术服务机构名称（加盖公章）年 月曰编写人资质证书编号签名审核人资质证书编号签名签发人资质证书编号签名目录：各类标题与页码之间均用“”连接，页码不加括号。正文：按照目录内容编写，纸型规格A4A4 纸，字体为国标仿宋，标准 4 4 号，3030 行/ /页，3030 字/ /行。检测报告主要内容见附录 1 1。页眉：XXXXXXXX 职业病危害因素检测报告、报告编号，字体 为国标宋体，标准 5 5 号。页脚：职业卫生技术服务机构名称，页码（第 X X 页共 X X 页）,字体为国标宋体，标准 5 5 号。附件：检测结果报告单。实用标准文档文案大全检测结果报告单样式见附录 2 2实用标准文档文案大全附录1检测报告1 1 .检测依据列出本次检测工作中现场采样、现场测量、实验室分析 和结果判定所依据的法规、标准名称。2.2. 用人单位情况介绍用人单位基本情况介绍，包括单位地址、单位性质、行 业类型、主要生产产品及产量等。3.3. 检测类别及范围（1 1）说明任务来源、检测类别、检测范围。（2 2）应当对检测范围内的主要生产工艺及设备、使用 原辅材料、产品及副产品、岗位（工种）设置及作业人员数 量、职业病防护设施及运行情况、 个人防护用品及使用情况 等内容简要描述， 汇总岗位 （工种）作业人员接触职业病危 害因素等情况（见表 7-17-1 ）。表 7-17-1 岗位设置及接触职业病危害因素情况岗位/工种作业 人数工作 地点作业 时间接触职业病 危害因素个人防护用 品及使用情况职业病防护 设施及运行 情况4 4.现场采样和测量情况对检测范围内各检测项目现场采样或测量的情况进行简要描述，包括采样方式、采样时间、采样频次、生产状况、环境条件等信息。
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