中医药信息标准化综述(共14页)

精选优质文档-倾情为你奉上 中医药标准信息管理系统设计与实现 文献综述一、 前言（一） 中医药的发展形势中医药是我国医学科学的特色，是我国卫生事业的重要组成部分。无论是现代社会经济的发展，还是人民对中医药服务的需求都发生了重大改变，都对中医药事业提出了新的要求。学习贯彻落实国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见1中指出：中医药是中华民族的瑰宝，新中国成立以来，中医药事业取得了显著成就，但仍面临许多新情况、新问题，不能适应人民群众日益增长的健康需求，必须加以扶持，促进发展。进入21世纪以后，中医药更是获得了国际上的足够重视，在国际上的传播更为广泛，但是由于国际标准的缺乏和管理上的缺陷而导致了中医药标准国际交流的困难，影响了中医药在国际上的健康发展，引起了国家高度重视，加大了对中医药研究的投入，并指出对中医药要进行改革和创新，要推进中医药标准化的工作，由此看来中医药标准化是中医药事业发展的必然趋势和历史潮流。（二）中医药标准化的发展形势近年来，党和国家高度重视中医药标准化工作，如2006年10月23日，胡锦涛总书记在中央政治局第三十五次集体学习时，指出要推进中医药和民族医药标准化、规范化、现代化。国务院原副总理吴仪同志指示：把中医药特色优势以标准、规范的形式固定下来，在此基础上推广开去2等等。但是，由于种种原因，中医药标准文本的管理还是很混乱。据了解，到目前为止，我们使用的标准大都是以纸质的形式进行保存和管理的。国家颁布新标准速度的增加，标准数量的逐年增多，标准交替速度的加快等等这些问题都使得纸质载体的标准不再实用，传统的手工管理更使得标准的更新不及时、标准体系不明确。发布标准的部门较多，标准之间没有进行充分的协调，存在标准重复制定的现象。种种的问题都迫切要求我们利用信息化的手段对标准的基本信息进行管理，即建立标准信息管理系统。中医药标准化发展规划（2006-2010年）3明确提出“推进中医药标准化、规范化”的重要任务，并提出“依托现有的中医药信息资源，加强中医药标准化工作、管理、服务的信息化建设”。随着中医药标准化发展规划的实施，中医药标准化发展对支撑体系的要求也越来越高，加强中医药标准信息化的建设，利用标准信息管理系统对不断更新的标准进行统一分类和管理，实现对标准的存储、查询、添加、删除和编辑等操作，实现标准信息的共享，保障标准信息的安全，方便对标准进行及时更新，扩大标准的使用范围，并以此来推进中医药事业的发展已经成为必然的选择，也更加符合中医药事业的发展趋势。二、 标准信息管理系统有关概念为了把握好中医药标准信息管理系统的内涵，我们首先就要理解标准及其有关概念。（一）标准的概念标准是为在一定的范围内获得最佳秩序，对活动或其结果规定共同的和重复的使用规则、导则或特性的文件。该文件经协商一致并经一个公认机构的批准，标准应以科学、技术和经验的综合成果为基础，以促进最佳社会效益为目的4。（二）标准化的概念GB/T 2000.1-2002标准化工作指南 第1部分：标准化和相关活动的通用词汇5对标准化概念的描述如下：标准化是指为了在一定范围内获得最佳秩序，对现实问题或潜在问题制定共同使用和重复使用的条约的活动。活动主要包括编制、发布和实施标准的过程。（三）中医药标准化中医药标准化是在中医药学科领域内，为获得最佳秩序和社会最佳效益，对该领域内实际的事物和问题制定共同的和重复使用的中医药标准文件的活动。它包括制定、发布、实施、监督、复审标准的整个活动过程。中医药标准化活动的成果是中医药标准。通过制定、实施、复审中医药标准，达到统一，是中医药标准化的实质。中医药标准化的目的是获得中医药行业的最佳秩序，提高中药防病治病能力，从而获得最大社会和经济效益，它是通过建立科学的标准管理体制和合理完善的运行机制，以及制修订一整套中医药标准来实现的6。（四）信息管理的含义信息管理（information Management IM）是人们为了有效地开发和利用信息资源，以现代信息技术为手段，对信息资源进行计划、组织、领导和控制的社会活动。简单地说，信息管理就是人们对信息资源和信息活动的管理。信息管理是指在整个管理过程中，人们收集、加工和输入、输出的信息的总称。信息管理的过程包括信息收集、信息传输、信息加工和信息储存。（五）标准信息管理系统标准信息管理系统，是一个以人为主导，利用计算机硬件、软件、网络通信设备以及其他办公设备，进行标准信息的收集、传输、加工、储存、更新和维护，以企业战略竞优，提高效益和效率为目的，支持企业高层决策、中层控制、基层运作的集成化的人机系统。三. 标准信息管理现状（一）标准管理采用的方法 标准的管理方法有很多，如最原始的以纸张为载体来存储管理，接着是电子文档，包括用word、excel存储等等，最先进的就是用数据库来存储。 用纸张来存储，不利于信息共享、信息更新不及时、标准查询过程复杂且耗时较长。随着计算机技术的飞速发展，以纸张为载体的标准管理方法越来越满足不了人们的需求，接着人们开始使用电子文档来存储，如word和excel，用这种电子文档来存储很方便，修改、更新以及推广都比纸张要省时省力，但是这种管理方法也很快的被淘汰了，随着国家颁布的标准越来越多，用word和excel存储，检索就出现了困难，要从众多的标准中检索出所需要的标准的信息，非常耗时间，并且发布标准的部门比较多，标准的重复性、交叉性更加重了标准检索的困难程度。接着数据库就出现了，我们可以将标准的编码、名称等等信息都存储在数据库里，然后通过数据库管理系统来实现和数据库的链接，从而利用数据库里的标准的信息。开发标准信息管理系统可以保障信息的安全性，通过对访问者进行限制来保障信息不被非相关人员剽窃、篡改。保护信息不会丢失。方便对标准信息进行添加、删除和修改，可以随时随地对标准信息进行更新，方便信息共享，由于标准信息管理系统是以互联网为平台的，可以实现标准和互联网的同步扩展，也可以提高标准在城、乡、镇甚至偏远地区的普及度。（二）标准信息管理的需求 研究者在对标准的管理方法的研究上投入了大量的精力，他们的最终目标都是提高标准的利用率和利用效率，但最初目的却不尽相同。魏凤薇在船舶管路附件标准信息管理系统开发7中说到“现附件标准信息仍处于原始的书本式的查阅管理方式，不能满足设计的需求。船舶管路附件标准信息管理系统的开发首先要考虑的是实现网上提供资料的快捷查找和提取，以减少设计人员工作量。同样的理由，胡文浩在机动车标准信息管理系统的构建8中也指出由于实验室标准受控管理流程仍处于传统手工处理模式，无法全面、准确地掌握标准启用、变更、作废等各个环节的进程，而且各管理流程手续繁琐，大量的重复劳动导致效率较低，建立信息化管理流程以此简化手续，提高工作效率。李晖、彭新泽在基于Internet的汽车标准查询系统设计9一文中提到，由于国家发布的推荐性国家标准和推荐性行业标准共有800余项，对于中小汽车企业的管理者和技术人员来说，查找汽车方面的技术法规和标准往往会花费很多的时间，有时甚至会延误工作的进展，那么建立资源共享、使用方便的汽车技术标准和法规信息管理系统实属必要。张蕾在电力标准信息管理系统极其应用10里更是明确说明了建立标准信息管理系统是为了更好的管好用好技术标准，因为管理与使用技术标准是标准管理体系的重中之重。（三）信息管理系统服务对象本系统应该针对不同的使用对象给予不同的权限来实现不同的功能。正如姚加林、袁佳在铁路货运规章查询信息系统的设计与开发11中所设计的那样，对用户登录与权限进行设定：数据的操作权限可分为超级用户、系统管理员、普通用户这3级管理模式，铁路局人员一般设定为超级用户，超级用户仅对各级管理员信息进行填制和修改。系统管理员为铁路局的下级管理员，其权限只能对相应的数据信息进行维护和管理，并且与客户进行动态交流，下级管理者不能越权行使自己的权利。本研究所设计的是二级管理模式，一级是管理人员，二级是普通用户。管理人员又可以分为上级管理人员和下级管理人员。上级管理人员可以对下级管理人员的管理权限进行管理。下级管理人员则是对数据库中的数据进行更新，包括添加、删除和修改等操作。而普通用户只能对标准信息进行查询和检索，不能修改和删除标准信息。（四）标准信息管理系统的设计（1）架构模式不同的标准信息管理系统通常会采取不同的架构模式来设计系统。不同的架构模式适用于解决不同的情况。就如于涛、仲梁维在基于Web的标准信息管理系统12中指出企业最开始采用的是基于C/S结构的标准管理系统，但是随着时间的推移发现基于C/S结构的标准管理系统功能上有所欠缺，例如标准更新问题，系统经过多次更新之后，客户端的版本比较混乱，容易造成标准的不一致现象，并且企业无法自行更新和添加标准，用户检索企业标准和其他标准的时候要在不同的界面下完成，造成使用上的不便。不能完全满足企业标准管理的需求，故之后选择了基于Web的B/S结构系统，因其具有客户端零维护、数据集中存放、无访问人数和区域的控制等天然良好特性。刘学馨、杨信廷等在基于.NET的GAP标准查询系统设计与实现13中也指出采用B/S体系结构较之C/S体系结构更易于管理和维护，提高了系统的可扩展性。而李晖、彭新泽在基于Internet的汽车标准查询系统设计9中则指出为了达到界面友好、操作使用简单、检索手段快捷、管理维护方便、可在互联网上浏览使用、具有良好的安全性和可拓展性的目的而选择采用B/S三层架构模式来实现系统。基于不同的标准查询系统所采用的架构模式可以明确说明B/S模式优于C/S模式，它是对C/S体系结构的一种变化或者改进的结构，所以选择B/S模式来实现系统是趋势也是必然。（2）程序设计语言目前系统开发所采用的语言工具有很多，像VC+、Delphi、VB，Asp，Jsp等。从各方面进行比较，VC+对底层编程支持好，但在可视化界面编程方面的功能比较薄弱； VB对数据库访问技术的支持不够；Delphi的安全性好，但是对网络稳定性要求很高14。而Asp相对于Jsp来说功能强大、编程容易，网络成本低，Jsp则是跨平台性能好，安全性能高。他们之间也有相似点，如页面显示和逻辑代码分离、编译后执行效率高，但Asp还有一些它自己独具的特点： 它可以使用普通的文本编辑器，如Windows的记事本，即可进行编辑设计，而利用诸如Frontpage或者Dreamweaver等所见即所得的网页编辑软件可以快捷方便的进行编辑，易学易用。 Asp的源程序不会被传到客户端浏览器，因而可以避免所写的源程序被他人剽窃，提高了程序的安全性。 Asp与浏览器无关，用户端只要使用可执行HTML代码的浏览器，即可浏览Asp所设计的网页内容。Asp文件与HTML文件类似，但是Asp文件按可以包含脚本命令。根据Asp的独具的特点、网络应用软件运行模式的类别以及本信息管理系统所要实现的功能，那么本系统通过Asp来实现页面的设计是完全合理而且可行的。（3）标准信息管理系统的主要模块和功能实现根据系统所要完成的功能，可结合实际情况进行模块、数据库及相应表、窗体、报表等的设计和建立。模块设计就是就将系统功能以模块形式表现并具体化出来。由于面向的对象的不同，各个系统的主要功能模块可能有所区别，但是以下几个模块是标准查询系统所共同拥有的： 登录模块登录模块用来实现用户的登录，一般用户登录后进入查询模块，管理人员登录后进入管理模块，在一个界面实现。如于涛、仲梁维等在基于Web的标准信息管理系统12中所设计的管理人员可以登录后台管理模块，在后台对系统中标准信息进行维护；也有的人将登录模块分为两个部分，如郝丽娜在使用Microsoft Office Access 构建小型标准管理系统13中将登录模块分为一般用户登录和高级用户登录， 一般用户登录后进入查询模块，高级用户登录后进入管理模块，分两个界面来完成。标准查询模块标准查询模块可以通过不同的检索字段实现对标准信息的查询，如许鹏、陶俊钰在药品标准查询系统设计【14】中所设计的药品标准查询模块，可以通过标准名称、标准分类、剂型分类、药理分类等对标准信息进行或精确或模糊的查询。金铁钰在企业标准管理系统的设计与实现15中则是通过产品类别、产品名称、标准名称、标准代号、标准种类、采用方式等对标准进行查询。标准管理模块标准管理模块只能够允许管理者进入，通过对进入用户的权限进行设置来实现。这个模块可以分别进入添加、删除、编辑模块实现对标准的添加、删除和编辑功能。于涛、仲梁维等在基于Web的标准信息管理系统12中所设计的管理人员在后台对系统中标准信息进行维护添加、修改、作废操作，对系统中出现的访问错误进行查看和修复，这里的后台指的就是后台标准管理模块。有些系统设计者将标准管理分为几部分，如郝丽娜在使用Microsoft Office Access 构建小型标准管理系统13一文中将系统标准管理模块分为增添模块、删除模块和修改模块，分别对各个模块进行设计与实现。四 中医药标准信息管理系统设计的分析（一）中医药标准信息管理现状分析随着标准化的深入发展，标准制修订数量逐渐增多，标准化研究机构不断建立，初步形成了能够满足实际功能需求的标准信息管理系统。但从中医药方面来说，还存在很多的问题，标准信息管理运用信息化的程度不高，中医药标准信息服务的覆盖面小，行业内标准化意识不强，标准实用性不强，标准体系不健全，相关法律法规缺乏，推广运行机制不健全，使用范围有限16，加上中医药标准管理的复杂性和特殊性，在中医药标准化实施过程中存在着许多困难和问题，因此我们必须将运用信息化的手段加强对中医药标准体系的整体设计和统筹规划、建立方便快捷的信息系统、实现动态化管理作为当前中医药标准化建设的重要环节，也可以更好地指导和服务于中医药标准化工作。（二）中医药标准信息管理系统的需求分析在高新技术快速发展的今天，信息技术已经全面渗透到人们生活的各个角落，信息化极大的推动了社会各方面的发展。向楠、毛树松等在中医药标准体系构建研究6中提到在国家和中医药标准工作者的共同努力下，中医药标准化工作得到了很大的发展，改革开放以来，我国共制定颁布了120多项中医药标准和规范。“十一五”期间中医药标准化的主要目标是到2010年，制修订500项标准。时至今日，规划目标早已实现。 但是正是由于中医药标准制修订速度的加快，标准更新频率变快，使得现在中医药标准化的发展程度远远不能满足人们日益增长的需求，所以我们要加快推进中医药标准化前进的步伐。赵臻、邓文萍等也在中医药标准化信息技术支撑体系的构建17中指出理清中医药标准化对信息技术的需求是构建信息技术支撑体系的前提，并且明确指出中医药标准化信息服务要实现各类标准信息资源的网上采集、整理与利用，对访问用户提供标准元数据及文献原文的多途径检索功能。而中医药方面的科研工作者更是对中医药标准信息管理系统提出了更明确的要求，要实现中医药标准目录的维护，标准的更新与发布，标准的多途径检索以及标准的添加和删除等管理功能。本研究以信息技术在国内标准化领域中已有的应用为依据，深入分析中医药标准在人才、机构、管理、科研、教学等方面的产生的需求，明确中医药标准化支撑体系建设的指导思想和基本原则，合理构建信息管理系统的整体框架，划分整个系统为几个小的模块，按照总体框架和实现思路来设计并开发中医药标准信息管理系统。五、总结根据对相关资料的收集和查询可知，在标准的信息管理这方面，虽然已经在不断的更新标准管理的手段，并且利用了先进的科学技术，但是信息技术在中医药标准管理方面的应用却是刚刚起步。信息技术的高速发展和全球信息高速公路的提出，对以往中医药标准信息的管理都产生了巨大的冲击，推动着中医药标准信息管理向现代化的信息模式转变，中医药标准信息管理系统的建立已经是必然趋势并且是中医药标准化进程中亟待解决的一个重要任务，对中医药事业的发展具有重要意义。参考文献1学习贯彻落实国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见J.中医药管理杂志.2009年.06月.2桑滨生,杨海丰,余海洋等.中医药标准化发展回顾与思考J.中医药管理杂志,2009,8(17),676-678.3中医药标准化发展规划（2006-2010年）R.北京:国家中医药管理局，2006.4毛捷、王征、丁东江等，GB3935.1-1996标准化和有关领域的通用术语第一部分：基本术语S。北京：中国标准出版社，2006.5GB/T 2000.1-2002标准化工作指南 第1部分：标准化和相关活动的通用词汇6向楠、毛树松等.中医药标准体系构建研究A.湖北中医学院学报.2009年01期.7魏凤薇.船舶管路附件标准信息管理系统开发J.广船科技.2001年03期.8胡文浩.机动车标准信息管理系统的构建J.质量与标准化.2011年04月. 9李晖、彭新泽.基于Internet的汽车标准查询系统设计J.交通标准化.2005年08月.10张 蕾.电力标准信息管理系统极其应用.J.科技情报开发与经济.2004年11期.11姚加林、袁佳.铁路货运规章查询信息系统的设计与开发.J.铁路计算机应用.2006年11期.12于涛、仲梁维.基于Web的标准信息管理系统.J.精密制造与自动化.2005年04期.13刘学馨、杨信廷.基于.NET的GAP标准查询系统设计与实现.J.农机化研究.2009年04月.14许鹏、陶俊钰.药品标准查询系统设计.J.安徽医药.2005年01月.15王兴永.军队卫生装置配备标准查询系统设计与开发D.军事医学科学院卫生装备研究所.2004年06月.16王志伟、赵丽娟等.中医药标准化建设中存在问题主要原因的分析J.中医药管理杂志.2008年09月.17赵臻、邓文萍等.中医药标准化信息技术支撑体系的构建.J.中南民族大学学报.2009年06月.专心-专注-专业