2020年内蒙古自治区《急诊医学》测试卷(第895套)

2020年内蒙古自治区急诊医学测试卷考试须知：1、考试时间：180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:考号:得分评卷入一、A1（共30题）1,平素体健的年轻人,进食后突然昏迷，常见的原因是（）A.脑卒中B.心律失常C.中毒D.脑炎E.消化道出血2 .急救站每5万人口应配（）急救车。A. 1辆B. 2辆C. 3辆D. 4辆E. 5辆3 .支气管哮喘发作时禁用（）.A.地塞米松B.缎茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡4 .符合休克不可逆期微循环特点的是（）。A.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉均保持收缩B.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉松弛C.毛细血管前括约肌、微动脉松弛,微静脉收缩D.毛细血管前括约肌和微动脉收缩,微静脉松弛E,微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变5 .促使中暑的常见原因除外（）A.环境温度过高B.体质虚弱C.产热增加D.散热障碍E.汗腺功能障碍6 .甲状腺危象患者与严重甲亢患者（）A.容易鉴别B.不易区分C.只是通过临床鉴别D.只有通过实验室鉴别E.无法区分7 .评定心脏泵血功能更有意义的是（）。A.每搏输出量8 .心排血量C.心脏作功量D.心肌收缩力E.动脉血流速8.麻痹性肠梗阻腹痛的特点是（）。A.阵发性绞痛B.持续性腹痛C.持续性腹痛阵发性加重D.放射性腹痛E.逐渐加重的腹痛9 .目前大部分阿片类药物的毒性作用主要是通过受体介导,这种受体是（）A. MOPB. DOPC. KOPD. NOPE. COP10 .呼吸衰竭时出现电解质紊乱,少见的类型是（）oA.高钾血症B.低钾血症C.低钠血症D.低氯血症E.高钙血症11 .急性下壁心肌梗死常可合并（）A.右室心肌梗死B.前间壁心肌梗死C.高侧壁心肌梗死D.后壁心肌梗死E.前壁心急梗死12 .肠梗阻非手术治疗中,最主要的观察项目是（）A.腹膜刺激征B.脉搏C.腹胀D.肠鸣音E.腹痛13 .脑出血最常见的部位是（）.A.大脑皮质B.内囊C.脑桥D.小脑E.延储14 .引起发热的最常见的病因是（）.A.药物反应B.恶性肿瘤C.变态反应D.细菌感染E.病毒感染15.急性一氧化碳中毒皮肤黏膜的典型改变为（）。A.淤点、淤斑B.发绯C.黄疸D.樱桃红色E.皮疹16 .有机磷农药中毒中间综合征时,治疗呼吸肌麻痹用（）oA.新斯的明B.阿托品C.尼可刹米D.碳酸氢钠E.氯磷定17 .使起搏阈值降低的情况是（）oA.脉宽变窄B.低钾血症C.睡眠状态D.电极与心肌的距离增加E.心肌缺血、坏死、纤维化18 .电击伤的临床表现不包括（）,A.昏迷、心跳、呼吸骤停B.低血容量性休克C.急性肾衰竭D.急性重型肝炎（急性肝坏死）E.组织灼伤、肢体坏死、竹折19 .急性心肌梗死的诊断依据,下列哪项是最主要的（）。A.心肌缺血症状B.心电心病理性Q波形成C.心肌肌钙蛋白阳性D.心电图ST段抬高E.心脏超声心动图示有节段性运动异常20.多器官功能障碍综合征时肾发生（）。A.急性肾衰竭B.慢性肾衰竭C.前性肾衰竭D.肾性肾衰竭E.肾后性肾衰竭21.心电图显示,正常节律后出现一长PP间期,长的PP间期与基本的窦性PP间期之间无倍数关系，诊断可考虑（）.A.窦性停搏B.窦性心动过缓C.一度窦房阻滞D.二度I型窦房传导阻滞e.二度n型窦房阻滞22.有机磷类杀虫药中毒急救处理特效解毒剂为（）oA.阿托品B.胆碱酯酶复活剂C.皮质激素D,呼吸兴奋剂E.阿托品和胆碱酯酶复活剂23 .输卵管妊娠不适宜进行期待疗法的情况是A.疼痛轻、出血少，没有明显腹腔内出血B.输卵管妊娠包块3Cm,或者没发现包块C.血P-hCG1000U/L,监测结果继续下降D.能住院或者能够很好地随诊E.生命体征不稳定,药物疗法失败者24 .创伤后留置尿管的目的不包括（）。A.尿道损伤后作支架B.诊断尿道或膝胱损伤C.观察每小时尿量,作为补液的依据D.观察休克变化E.将膝胱内的血凝块引出25 .最基本的绷带包扎法是（）oA.环形包扎法B.蛇形包扎法C.螺旋形包扎法D.螺旋反折法E.8字形法26 .气管内管插管后行胸部X线片检查显示气管内管前端,以什么位置为最佳（）。A.第5颈椎处B.第7颈椎处C.第2胸椎处D.第4胸椎处E.第5胸椎处27 .碑化氢中毒时有效的血液净化疗法是（）。A.腹膜透析B.血液灌流C.血液透析D.血浆置换+血液灌流E.血浆置换+血液透析28 .亚急性皮肤红斑狼疮特征性免疫学指标为（）。A.抗Sm抗体B.抗ds-DNA抗体C.抗Ro、抗La抗体D.抗mRNA抗体E.补体C329 .兼有缩扩血管活性药的是（）,A.间羟胺B.去氧肾上腺素C.多巴胺D.东莫若碱E.肾上腺素30 .急性中毒的治疗首选（）。A.立即停止毒物接触B.清除体内尚未吸收的毒物C.利尿剂促进已吸收毒物的排出D.特殊解毒药应用E.对症治疗二、二（共20题）31 .地震现场发现一挤压综合征患者,现场救治中错误的是（儿A.迅速转送至医院B.尽早解除伤员受压状况C.可适当应用镇静、镇痛药物D.解除受压状况后将患肢适当固定E.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血32 .患者,女性,51岁。突然呼吸心脏骤停,抢救过程中宜用（）A.持续低流量鼻导管吸氧B.持续高流量鼻导管吸氧C.常规环甲膜穿刺D.常规环甲膜切开E.气管插管33.患者,女性,45岁。急刹车致右靛关节剧痛3小时。查体:右关节弹性固定,踝关节活动障碍,最可能损伤的是A.黑关节竹折B. 关节脱位C.黑关节脱位合并闭孔神经损伤D.黑关节.脱位合并股神经损伤E.濂关节.脱位合并坐骨神经损伤34 .患者,男性。不慎从二楼坠落,致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折,创口大量出血,抢救应首先（）。A.输液B.止血C.骨折复位D.骨折临时固定E.止痛三、A3/A4（共10题）四、X（共15题）35 .细菌引起化脓性脑膜炎的传播途径有（）。A.通过血液循环B.直接扩散C.通过逆行的血栓性静脉炎D.经脑脊液通路E.空气传播36 .在百草枯中毒治疗中，以下药物具有抗氧自由基作用的是（）。A.糖皮质激素B.依达拉奉C.谷胱甘肽D.维生素CE.环磷酰胺37 .提示急性心肌梗死（AMI）的实验室指标有（）。A.肌红蛋白B.心肌钙蛋白TC. C-反应蛋白D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脱氢酶38 .主动脉夹层的临床特点包括（）A.突发的剧烈疼痛,特别是伴休克样症状血压反而升高者B.疼痛与其他症状出现的时间间隔较长，多在24小时后C.疼痛部位随病程进展发生转移D.新出现的主动脉瓣关闭不全以及脉搏缺失E.可伴有意识障碍,截瘫,视力与排尿、排粪障碍39 .关于水、电解质及酸碱平衡失衡,叙述正确的是（）。A.等渗性脱水是因液体丧失于第三间隙内B.急腹症常伴有代谢性酸中毒C.胃肠减压、呕吐常引起电解质大量丢失D.常用11.2%乳酸钠纠正代谢性酸中毒E.严重创伤、腹部大手术后最初3天一般不需补钾40.对于核和放射突发污染事件中,应急人员的一般防护要求包括（兀A.通过缓冲区进入污染区B.进入污染区之前抗生素预防C.进入现场前必须按要求穿戴个人防护用具D.离开污染区时,不需要接受体表和衣服的污染监测E.完成救援任务后，可以在回家后进行全身淋浴、清洗消毒并更换F净衣服41.指挥检伤24.以下有关骨髓型急性放射病的治疗,正确的有（）A,中度和重度患者，以保护和促进造血功能恢复、预防感染和出血为主B.对轻度患者可采取对症处理，加强营养、休息、严密观察C.一般对受照900CGy以上的患者,应考虑同种造血干细胞移植D.对极重度患者,应加强防治感染、出血,注意防治真菌和病毒感染,及早使用细胞42 .以下属于多发伤的紧急手术类型的是（）。A.心脏贯通伤B.脾破裂C.肝破裂D.大血管伤E.子宫破裂43 .低渗性脱水引起体液容量变化及临床表现为（）。A.血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主B.血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主C.口渴明显D.尿相对密度低E.血液浓缩为主44 .控制躁动可选用的药物有（）。A.巴比妥酸盐B.地西泮C.苯妥英钠D.苯巴比妥钠E.吗啡45 .关于硝酸甘油,叙述正确的是（）.A.用于急性冠脉综合征（ACS）、高血压急症或亚急症、各种原因引起的充血性心力衰竭B.静脉滴注硝酸甘油的起始剂量为1020ug/分,维持量一般为50100ug/分C.低剂量（50ug/分）以扩张静脉为主,大剂量（1004g/分）以扩张动脉为主D.低血容量可削弱药物的血流动力学作用并增加低血压风险E.可引起心动过缓46 .以下属于机械通气压力预置模式的是（）。A.压力支持通气B.控制通气C.自动导管补偿D.容量支持E.反比通气47 .B受体阻滞剂治疗的绝对禁忌证有（）。A.严重的左心衰和肺水肿B.心动过缓C.末梢循环差D.低血压E.二度或三度房室传导阻滞48.临时性血管通路的适应证有（兀A.急性肾衰竭者B.慢性肾衰竭急性恶化者C.内瘗条件成熟前，需紧急进行血液净化者D.急性药物或毒物中毒、脓毒症、多器官功能衰竭、自身免疫性疾病等需紧急血液净49 .以下属于乙类传染病的是（）。A.霍乱B.鼠疫C.炭疽病D.滋病E.传染性非典型肺炎五、B（共5题）50 .人工心脏起搏器编码的第3个字母代表起搏器（）。A.刺激哪个心腔B.感知哪个心腔的自身激动C.知心脏自身激动后用什么方式反应D.程控、遥测、频率应答功能E.抗快速心律失常功能51 .由于置换液输入量大,污染机会多,有可能发生（）。A.电解质酸碱失衡B.低血压C.高血压D.内分泌紊乱E.血液感染52 .血液透析中血钾水平异常,基础心脏病,酸碱失衡,缺氧等因素,会引起（）。A.高血压B.低血压C.心绞痛及心肌梗死D.心脏骤停E.严重心律失常53 .腹部B超见胆囊增大且胆囊壁毛糙见于（）A.消化道穿孔B.肠梗阻C.胆囊炎D.阑尾炎E.胆结石54 .上臂下段、前臂的出血（底A.锁一下动脉指压止血法B.锁骨上动脉指压止血法C.肱动脉指压止血法D.挠动脉指压止血法E.股动脉指压止血法第1页A1答案：1：C2：A3：E4：B5：B6：B7：C8：B9：B10：E11：A12：A13：B14：D15：C16：E17：B18：D19：C20：A21：A22：E23：E24：E25：A26：C27：B28：C29：C30：AA2答案：31：E32：E33：E34：BA3/A4答案：X答案：35：A36：B37：A38：A39：A40：A41：A42：A43：B44：A45：A46：A47：A48：A49：CB答案：50：C51：E52：E53：C54：C相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：相关解析:第I贞