2020年《乡村医生》强化训练试题含答案(4)

2020 年乡村医生强化训练试题含答案 （4）本资料含单选题 80 题，每小题有五个选项，只有一个选项是正确 1强直性脊柱炎的临床特点不包括A、青年男性多发B、关节囊、肌腱或韧带附着点炎症C、腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善D、可有主动脉炎、虹膜炎等表现E、以突发第一跖趾关节剧痛为主要特征【答案】 E2下列脑血管意外发病最急的是A、脑出血B 、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E 、短暂性脑缺血发作【答案】 C3呼吸困难伴昏迷常见于下列各项疾病，但除外（）A. 脑出血B. 胸膜炎C. 脑膜炎D. 肺性脑病E. 糖尿病酮症酸中毒【答案】 B4严重缺钾患者首先积极治疗原发病，同时补钾，正确的补钾应方法是（）A. 单纯口服 10%氯化钾 10-20ml ，每日二次B. 用10%氯化钾10-20ml静脉推注、再服氯化钾C. 10% 氯化钾 60ml 加入 5%的葡萄糖液 500ml 中静脉滴注D. 氯化钾入液体中稀释成 0.3%浓度静脉滴注E. 先静脉推注10%氯化钾10ml再静滴0.5%氯化钾【答案】 D527 岁经产妇，妊娠 37 周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。本病例的诊断应是A、胎盘早剥B 、胎盘边缘血窦破裂C 、前置胎盘D 、凝血功能障碍E、以上都不是【答案】 C6单纯性甲状腺肿患者摄碘率多为A、正常B、减低C、增高D、峰值前移E、峰值后移【答案】 A7小儿急性肾小球肾炎的典型临床表现为A、腹痛、血尿、高血压、尿量增加B 、低热、乏力、水肿、血尿C、水肿、血尿、高血压、尿量减少D、发热、水肿、腹痛E、咳嗽、气急、腹痛【答案】 C8下列哪种情况要考虑中毒的可能性（ ）A. 难以解释的精神改变B. 老年人胸痛C. 儿童发热，血象高，抗感染治疗有效D. 糖尿病患者，意识欠清，血糖 25mmol/L ，尿酮体 + ，呼气有苹果味E. 以上都要首先考虑中毒可能【答案】 A9需要事先做好准备的门诊特殊检查不包括（ ）A 结肠镜检查 B 胃镜检查C 腹部超声检查D 核磁共振检查E 急诊血常规【答案】 E10以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是A、类风湿性关节炎B、风湿性关节炎C、创伤性关节炎D、骨关节炎E、SLE 的关节病变【答案】 B11女性， 26岁， 1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗 3 日，突发昏迷， KussmAul 呼吸，皮 肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖 33.3mmol/L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞 15X 10 9 /L , 中性粒细胞 86% ，尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑A、感染性休克B 、糖尿病酮症酸中毒昏迷C、糖尿病肾病尿毒症昏迷D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、乳酸性酸中毒【答案】 B12下述哪项内容是错误的： （）A. 非溺水导致的心搏骤停都有呼吸停止，而有时淹溺者在一定的时间内仅仅丧失了呼吸而有心跳存在B. 对失足落水、遇到漩涡、跳水及水情复杂或有很多杂物的水域里淹溺的患者需要检查有无外伤情况C. 多数淹溺患者只要没有发生意识丧失，就不需要去医院进一步诊治D. 为了争取时间，上岸后应在向患者口对口吹气供氧之后再检查患者有无呼吸和心跳 【答案】 C13 直接暴力可引起A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲劳性骨折D、压缩性骨折E、撕脱性骨折【答案】 A14 全科医生的任务不包括（）A. 社区常见病多发病的医疗及适宜的转诊B. 急危重病人的院前急救与转诊C. 社区慢性病人的系统管理D .计划生育技术指导E. 对社区患者全天候陪护【答案】 E15多普勒效应是指： （）A. 振动源与界面均在静止时发生B. 界面向振动源移近时，返回的声波频率增高C. 界面向振动源移近时，返回的声波频率减低D. 界面远离振动源远时，返回折声波频率增高E. 以上都不对【答案】 B16引起水痘病的病原体是A、水痘病毒B、带状疱疹病毒C 、 EB 病毒D、水痘-带状疱疹病毒E、单纯疱疹病毒【答案】 D 17在国际救助优先顺序中，第一优先所用的伤票颜色是（）A. 绿色B. 红色C. 白色D. 黄色E. 黑色【答案】 B18全科医学的研究对象为 （）A. 以病人的健康为中心，理解病人作为完整人的特征和需求B .个人及其健康问题与家庭的关系C. 社区中全体居民D. 社区常见健康问题E .以上都包括【答案】 E19男， 6岁。因咳喘加重，呼吸困难，大汗淋漓，烦躁不安 8 小时就诊。既往反复咳喘、气促、坚持药 物治疗，缓解 3 年。根据患儿病情，除氧疗外，宜尽早选用的处理是（）A. 全身用糖皮质激素B. 机械通气C. 抗生素D. 镇静剂E .补液纠酸【答案】 A20用冷敷可减轻疼痛是因为（）A 神经末稍敏感性降低B 局部免疫功能降低C. 细胞新陈代谢率降低D. 细菌活力降低E 细菌活力增强【答案】 A21. 下列有关细菌性痢疾临床表现的描述不正确的是A、潜伏期17天，多数为12天B、根据病程及病情可分为急性和慢性两期C、中毒型痢疾全身中毒症状严重，而肠道症状不明显或无D、中毒型痢疾多由 D群所致E、急性中毒型多见于 27岁体质较好的儿童【答案】 D22消炎痛中毒的主要治疗是：（ ）A. 对症治疗B. 利尿C. 血液透析D. 反复洗胃E. 以上都不对【答案】 A23下列情况不宜用糖皮质激素治疗的是A 、肾病综合征B. 紫癜性肾炎C 、 IgA 肾病，尿检蛋白（）以上D 、糖尿病肾病，尿蛋白（）以上E、急性肾小球肾炎【答案】 E 24以下关于老年人用药原则不正确的是： （ ）A. 明确诊断才能对症下药B .用药因人而异C. 治疗多用其他疗法D. 老年病多长期、慢性，故需要预防服用营养补益药【答案】 D 25下列说法正确的是 （）A 测血压时视线无需保持与水银面在同一高度B 测得的血压值与手臂是否同右心房处于同一水平无关C 测血压时，发现血压听不清或异常不影响测得的血压值D 测血压时，听诊器中出现第一声搏动声为舒张压E 测血压时，动脉搏动声突然变弱或消失，此时水银刻度为舒张压【答案】 E26急性腹膜炎的主要体征是A、腹式呼吸减弱或消失B、腹胀C、腹部肌紧张、压痛和反跳痛D、移动性浊音E、肠鸣音减弱【答案】 C使用后应当（ ）27医疗机构应当按照规定对使用的医疗器械进行消毒，对按照规定一次使用的医疗器具，A 消毒B 销毁 C 废弃 D 上交E.深埋【答案】 B28 个人健康信息的管理中，个人信息问卷的内容包括（）A. 一般信息B. 目前健康状况C. 膳食D. 生活方式E. 以上均是【答案】 E29 乙型肝炎病毒属于A、RNA 病毒B 、 DNA 病毒C、巨细胞病毒D 、 EB 病毒E、肠道病毒【答案】 D30下列不属于肾小球肾炎临床分类的是A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、隐匿性肾小球肾炎【答案】 D31医疗机构 ME 报告制度成功的要素是什么？（）A. 非惩罚性B. 保密性 独立性及导向性C .用药失误分析者的专业分析能力D. 前述都是【答案】 D32 男性， 20 岁，被他人发现颈部肿块 2 天而来就诊，体格检查，发现气管右侧可扪及一结节，质硬， 可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及 2 个肿大淋巴结，首先考虑的诊断是A、颈淋巴结炎B、颈淋巴结核C、恶性淋巴瘤D、甲状腺腺瘤E、甲状腺癌【答案】 E33痉证之邪壅经络证的代表方为（ ）A. 防风通圣散B .羌活胜湿汤C. 清营汤D. 银翘散E .荆防败毒散【答案】 B34痈的主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、变形杆菌C、绿脓杆菌D 、溶血性链球菌E. 大肠杆菌【答案】 A35. 16岁少女，活动时突发左下腹剧痛1小时，恶心、呕吐 2次，体温37.2C。肛查：子宫左侧触及约7cm x 6cm x 5cm肿物，能活动，触痛明显，最可能的诊断是A、卵巢脓肿B 、输卵管结核C、卵巢肿瘤蒂扭转D、子宫浆膜下肌瘤扭转E、卵巢子宫内膜异位，囊肿破裂【答案】 C36. 患者，男性， 42岁，双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵 3月， RF （ -）， ESR34mm/h ，CRP56mg/dl ，手 X 片示骨质疏松。诊断是A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、干燥综合征E、强直性脊柱炎【答案】 B37一般所说的血压指的是哪条动脉的血压（ ）E 锁骨下动A 腋动脉 B 肱动脉 C 桡动脉 D 尺动脉 【答案】 B38免疫抑制剂治疗肾病综合征首选A 、苯丁酸氮芥B 、环孢霉素 AC 、雷公藤多甙D、环磷酰胺E、霉酚酸酯【答案】 D39破伤风的潜伏期通常为A、1 5 天B、6 12 天C、1 个月D、2 3 个月E、3 周左右【答案】 B40 小儿气管 -支气管炎的临床表现为A 、有咳嗽或干咳，且全身症状较重B、仅有咳嗽或直接出现频繁且较深的干咳C、先有咳嗽或干咳，然后出现上呼吸道感染症状D 、主要表现为上呼吸道感染症状E、先有上呼吸道感染症状，后出现咳嗽或干咳【答案】 E41急性腹痛者，呕吐物为大量酸性液体常见于（A. 胃溃疡B .十二指肠溃疡C. 胃十二指肠溃疡D. 胃十二指肠溃疡并发幽门梗阻E. 胃十二指肠溃疡并发穿孔【答案】 D42血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应主要是A、头晕B、咳嗽C 、恶心呕吐D 、心悸E、下肢水肿【答案】 B43下列有关头痛的描述，不正确的是A、三叉神经痛、偏头痛及脑膜刺激引起的头痛最剧烈B、脑肿瘤的头痛多为中度或轻度C、高血压、血管性头痛多有搏动性D 、神经痛呈电击样E、肌紧张性头痛常伴呕吐及复视【答案】 E44关于 QT 间期描述正确的是 （）A. 正常的QT间期是0.450.50sB. 男性比女性的 QT间期延长C. 不容易受心率的影响D. QTc 延长更有临床意义E. 个人信息表、老年自理能力评估表【答案】 D45女性， 28 岁，间歇性上腹痛已 3年，近来腹胀加重，伴呕吐，呕吐物为隔餐食物，抗酸剂治疗无效， 检查腹部有振水音，此病例考虑诊断为A、胃癌B、胃下垂C、功能性消化不良D、消化性溃疡合并幽门梗阻E、反流性胃炎【答案】 D46正常血浆渗透压为A、290310mmol/LB、180 310mmol/LC、290 400mmol/LD、60 100mmol/LE、100200mmol/L【答案】 A47新生儿生理性黄疸，下列描述错误的是A、生后23天出现黄疸B、一般情况良好C、足月儿14天内消退D、早产儿4周内消退E、血清胆红素v 221(mol/L(13mg/dL )【答案】 E48急性胰腺炎的基本病理改变是A、纤维性变B 、水肿，出血，坏死C、假性囊肿D、脓肿E、萎缩，退化【答案】 B49现场急救止血的方法不包括()A、药物止血法B、指压止血法C、止血带止血法D、加压包扎止血法【答案】 A50男， 30 岁，建筑工人，半小时前从 5m 高处摔下，急诊摄片显示左第10、 11 肋骨骨折，留院观察，第 3 天出现剧烈腹痛伴休克。首先应考虑为()A. 肠穿孔B. 肾破裂出血C. 血胸加重D. 延迟性脾破裂E .食管贲门黏膜撕裂【答案】 D51下列疾病可出现铁锈样痰的是A、慢性支气管炎B、肺癌C、肺炎D 、肺结核E. 急性左心衰【答案】 C 52下列关于运动系统组成的说法哪项正确?（ ）A 由骨组成 B 骨骼肌组成 C 由骨连结组成 D 由骨、骨连结、骨骼肌组成 E 由骨、骨连结、平滑肌组成 【答案】 D53关于社区卫生服务的守门人机制叙述正确的是（ ）一般是全科医生，俗称“家A“守门人制度”，意指门诊服务必须由基于社区的初级医疗卫生服务提供者 庭医生”）来承担B. 守门人制度乃是资本主义国家中医疗体制的一个结构性特征C. 守门人机制不利于控费用D. 守门人机制在现实上不能改变医疗资源配置不合理的状态E. 守门人机制主要对保险公司有利【答案】 A54治疗过敏性休克应首选 （）A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 多巴胺 D 酚妥拉明 E 阿托品 【答案】 A55下列不是躁狂发作病人活动增多表现的是A 、整日忙碌B 、好管闲事C、引人注意D、生活节俭E 、行为轻浮【答案】 D56记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿（）是指A、踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退B、踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退C 、水肿延及大腿D、水肿达外阴部及腹部E、全身水肿【答案】 C57以下不属于签约服务重点内容的是 :（）A. 预约大医院专家会诊B. 全家人健康管理C. 家庭成员急救训练D. 家庭养生保健E .旅游咨询【答案】 A58. 卵巢癌H期的病变范围为A、病变累及一侧或双侧卵巢，包膜破裂B、病变累及一侧或双侧卵巢，伴盆腔转移C、病变累及一侧或双侧卵巢，伴腹水有癌细胞D、病变累及一侧或双侧卵巢，包膜完整，腹膜面有镜下种植E 、病变累及一侧或双侧卵巢，伴肝浅表转移【答案】 B59. 妊娠甲亢手术时机是A、妊娠13个月B、46个月C、78个月D、89个月E 、分娩时【答案】 B60治疗痰瘀阻络的病毒性心肌炎所用的方药是A、银翘散加减B、葛根黄苓黄连汤加减C 、炙甘草汤合生脉散加减D、桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减E、瓜萎薤白半夏汤合失笑散加减【答案】 E61以下不包括在心脏的传导系统内的是（ ）A. 心肌细胞B. 窦房结C. 结间束D. 房室结E. 左右束支【答案】 A62 链球菌感染所致的急性肾小球肾炎与IgA 肾病的根本不同是A、链球菌感染史B、肾脏组织病变C、起病缓急D 、尿检异常E 、病程长短【答案】 B63地震现场急救的要点包括， （1）窒息和呼吸道梗阻的急救处理（ 2）创伤性休克的急救处理（ 3）完全性饥饿的急救处理（ 4）止血、包扎、固定；处理的先后顺序是？（）A.B.C.D.【答案】 A64 下列导联出现异常 Q 波时可提示为急性前间壁心肌梗死的是A、V1V 3导联B、川、AVF导联C、1、AVL 导联D、V 1 V 4 导联E、V 7 、 V 8 、 V 9 导联【答案】 A65全科医学的哲学方法是（）A. 与中医学类似的整体论B .与近代医学类似的机械论C. 与现代生物医学相同的还原法D. 具有科学基础的整体论方法E .在层级上不属于方法论【答案】 D66脑卒中是指血液循环障碍导致的神经功能受损，症状和体征持续时间A、大于3小时B、大于6小时C、大于12小时D、大于24小时E、大于48小时【答案】 D67正常安静状态下的心率是（）A 5080次/分B 6080次/分C 70100次/分D 60100次/分E 80120次/分【答案】 D68根据美国 FDA 分析药物的风险来源，以下不属于可预防的药品不良事件的是： （）A.用药错误B .假药、劣药C. 药品质量问题D. 不可避免的药物已知的不良反应【答案】 D69致伤因素导致一次性损伤人数达到3 个或 3 个以上称为： （）A. 复合伤B .多部位伤C. 联合伤D. 批量伤【答案】 D70结扎止血带部位是伤口的近心端（）A. 5 厘米处B. 8 厘米处C. 10 厘米处D. 15 厘米处E. 20 厘米处【答案】 C 71女性，16岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学争吵，检查发 现右侧甲状腺部有一直径 2cm 结节， SPECT （单光子发射计算机断层）检查报告为热结节，另一有诊断 意义的检查是A 、心电图检查B、血糖测定C、FT 3 ，FT 4 ，TSH 测定D 、血脂检查E、甲状腺球蛋白抗体（TGA ）、甲状腺微粒体抗体（MCA ）测定【答案】 C72药物治疗急性扁桃体炎首选A、青霉素B 、庆大霉素C 、先锋霉素类D 、大环内酯内类E、喹诺酮类【答案】 A 73完全流产时下列处理最恰当的是A、镇静，休息B、立即吸氧C 、无需特殊处理D 、检查凝血功能E、抗炎后清宫【答案】 C74细菌的致病力强弱主要取决于（ ）A 特殊结构 B 侵入数量 C 细菌素 D 侵袭力和毒素 E 机体抵抗力 【答案】 D75下面对用药失误描述正确的是？（）A. 不可预防的B. 可预防的C. 部分可预防D. 大部分不可预防【答案】 B76关于药品不良反应定义的五层含义叙述错误的是： ()A. 合格药品B .正常的用法用量c与用药目的有关D. 意外发生【答案】 c77传染性非典型肺炎患者发病时血常规变化特点为A、白细胞计数升高，中性粒细胞增多B 、白细胞计数正常，中性粒细胞减少C、白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例增高D、白细胞计数正常或降低，淋巴细胞计数绝对值减少E、白细胞计数降低，中性粒细胞减少【答案】 D78水痘皮疹的出现顺序依次是A 、躯干、头皮、脸面部和四肢B 、躯干、四肢、头皮和脸面部C、头皮、脸面部、躯干和四肢D 、四肢、躯干、脸面部和头皮E、先面部后四肢躯干【答案】 A79引起肺源性心脏病肺、心功能失代偿最主要的诱因是A、缺氧B、急性呼吸道感染C、心律失常D、电解质紊乱E、遗传因素【答案】 B80缓解胃肠绞痛较好的药物是 ()E 阿托品A 新斯的明 B 毒扁豆碱 C 肾上腺素 D 毛果芸香碱 【答案】 E