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18名“千手观音”演员因药致聋 四环素牙在牙齿发育钙化期，服用四环素类的药物 而引起的一种牙齿永久性着色。药物具有两重性: 能“治病”，也有可能“致病”。通过以上例子，你对药物作出怎样的评价? 据统计我国每年据统计我国每年因药物不良反应因药物不良反应而入院治疗的人而入院治疗的人数多达数多达250250万人，万人，其中其中5050万人是严万人是严重不良反应。每年死于药物不良反应的人重不良反应。每年死于药物不良反应的人数约有数约有19.219.2万，比传染病致死的人数还要万，比传染病致死的人数还要高出数倍。高出数倍。学习目标1.1.区分处方药和非处方药区分处方药和非处方药, ,概述安全用药的常识。概述安全用药的常识。2.2.说出一些常用药物的名称、作用和使用方法。说出一些常用药物的名称、作用和使用方法。3.3.学会运用一些急救的方法学会运用一些急救的方法, ,学会人工呼吸和胸外心脏学会人工呼吸和胸外心脏按压的具体操作方法。按压的具体操作方法。4.4.分清外出血的三种情况并学会对外出血进行初步的止分清外出血的三种情况并学会对外出血进行初步的止血处理。血处理。课前预习课前预习1.1.安全用药是指根据病人的病情、体质和药物的作用适当安全用药是指根据病人的病情、体质和药物的作用适当选择药物的选择药物的_，以适当的，以适当的_和和_ _ _准确用准确用药，充分发挥药物的最佳效果，尽量减小药物对人体产生药，充分发挥药物的最佳效果，尽量减小药物对人体产生的不良反应或危害。的不良反应或危害。2.2.一般来说，药物可以分为一般来说，药物可以分为_和和_两种。两种。非处方药简称非处方药简称_。品种品种剂量剂量时间时间处方药处方药非处方药非处方药OTCOTC3.3.外出血可分为外出血可分为_出血、出血、_ _ 出血和出血和_出血三种。出血三种。4.4.动脉出血应在动脉出血应在 段包扎，静脉出血应在段包扎，静脉出血应在 段包扎。段包扎。毛细血管毛细血管静脉静脉动脉动脉近心端近心端远心端远心端5.5.急救措施包括：拨打急救电话：急救措施包括：拨打急救电话：_、_ _ _ 和和_ _ _ _。120120人工呼吸人工呼吸胸外心脏按压胸外心脏按压安全用药安全用药处方药和非处方药处方药和非处方药 必须凭必须凭执业医师执业医师或或执业助理医师执业助理医师的的处处方方才可以购买，并按才可以购买，并按医嘱服用的药物。医嘱服用的药物。 安全用药安全用药处方药和非处方药处方药和非处方药 不需要不需要凭医师处方即凭医师处方即可购买，按所附说明服可购买，按所附说明服用的药物。用的药物。 非处方药适于消费者容非处方药适于消费者容易易自我诊断自我诊断、自我治疗自我治疗的的小伤小病，简称小伤小病，简称OTC(over the counter的缩写的缩写)。 注意：注意： 无论是处方药还是非处方药，用药前，无论是处方药还是非处方药，用药前，必须阅读必须阅读使用说明使用说明，了解药物的，了解药物的主要成分主要成分、适应症适应症、用法与用量用法与用量、药品规格药品规格、注意事注意事项项、生产日期生产日期、有效期有效期等，以确保用等，以确保用药安全。药安全。 非处方药处方药适用症能自我诊断的轻微病症需要医生诊断的疾病取药凭据不需处方医生处方用药依据药品说明书医嘱指导安全用药安全用药处方药和非处方药处方药和非处方药 哪些是非处方药，哪些是处方药？哪些是非处方药，哪些是处方药？安全用药安全用药 你知道你知道“是药三分毒是药三分毒”这句话的含义吗？这句话的含义吗？药物有防治疾病、维护健康的功效，但滥用或乱药物有防治疾病、维护健康的功效，但滥用或乱用药物又会危害人体健康。用药物又会危害人体健康。 安全用药安全用药安全用药：安全用药：是指根据病情需要，正确选是指根据病情需要，正确选择择药物的品种、剂量和服用药物的品种、剂量和服用时间时间等，以充分发挥药物的等，以充分发挥药物的最佳效果，尽量避免药物对最佳效果，尽量避免药物对人体产生不良作用或危害。人体产生不良作用或危害。 活络油说明书活络油说明书请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用【通用名称】：活络油【成分】：水杨酸甲酯、薄荷脑、松节油、桉叶油、丁香油、肉桂油、麝香草酚、樟脑。【功能主治】：舒筋活络，祛风散瘀。本品用于风湿骨痛，筋骨疼痛，腰骨刺痛，跌打旧患，小疮肿痛，皮肤痕痒，蚊叮虫咬，舟车晕浪，头晕肚痛。【用法用量】：外用，擦于患处。【禁忌】：孕妇禁用。【注意事项】：1. 本品为外用药，禁止内服。2. 忌食生冷、油腻食物。3. 切勿接触眼睛、口腔等黏膜处。皮肤破溃或感染处禁用。4. 经期及哺乳期妇女慎用。儿童、年老体弱者应在医师指导下使用。5. 本品不宜长期或大面积使用，用药后皮肤过敏者应停止使用，症状严重者应去医院就诊。6. 用药3天症状无缓解，应去医院就诊。7. 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。8. 本品性状发生改变时禁止使用。9. 儿童必须在成人监护下使用。10. 请将本品放在儿童不能接触的地方。11. 如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】：如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【批准文号】：1C2Z160000外安全用药安全用药分析讨论分析讨论药品批准文号是国家食品药品监督管理局在药药品批准文号是国家食品药品监督管理局在药品注册时发放给每个品注册时发放给每个药品的身份证药品的身份证.统一格式统一格式为为“国药准（试）字国药准（试）字1个字母个字母8位阿拉伯数位阿拉伯数字字” 批准文号批准文号 新速效感冒片新速效感冒片 国药准字国药准字H11022197牛黄解毒片牛黄解毒片 国药准字国药准字Z11020452苗岭洁肤霜根本不是药品苗岭洁肤霜的批准文号没有国药准字号,只有卫生许可证号“黔卫消证字（2005）第037号”案例 为确保用药安全，用药前应首先关注：为确保用药安全，用药前应首先关注：药物的主要成分、适应症、用法与用量、药药物的主要成分、适应症、用法与用量、药品规格、注意事项、生产日期、有效期、生品规格、注意事项、生产日期、有效期、生产厂家、贮藏条件等。产厂家、贮藏条件等。安全用药安全用药 药物保存药物保存基本要求基本要求： 干燥、避光、密封保存、避免受潮等。干燥、避光、密封保存、避免受潮等。家庭正家庭正确用药确用药明确用明确用药目的药目的不能过不能过早停药早停药考虑身考虑身体状况体状况注意药物的注意药物的相互作用相互作用不能随意不能随意更改计量更改计量安全用药安全用药 设计一个旅行小药箱的药设计一个旅行小药箱的药 物清单物清单安全用药安全用药1.1.要注意的几个问题要注意的几个问题 （1 1）列出药品和医疗用品的清单，弄清楚每种药品）列出药品和医疗用品的清单，弄清楚每种药品 和医疗用品的用途。和医疗用品的用途。（2 2）药箱中的药品和医疗用品要分类。）药箱中的药品和医疗用品要分类。（3 3）一些急用的药品要放在药箱的）一些急用的药品要放在药箱的 上端，便于快速拿取。上端，便于快速拿取。2.2.设计过程设计过程医疗用具：消毒纱布、胶布、温度计、双氧水等。医疗用具：消毒纱布、胶布、温度计、双氧水等。外敷药：各种药膏、药水、药油、创伤药等。外敷药：各种药膏、药水、药油、创伤药等。内服药：感冒药、退热镇痛药、消炎药、腹泻药、止痛内服药：感冒药、退热镇痛药、消炎药、腹泻药、止痛药、晕车宁等。药、晕车宁等。急救药：硝酸甘油、复方降压片、心痛定。急救药：硝酸甘油、复方降压片、心痛定。3.3.组间互动组间互动 4.4.表达交流表达交流 设计一个旅行小药箱的药物清单设计一个旅行小药箱的药物清单安全用药安全用药1 1、药物存量不可过多、药物存量不可过多2 2、注意药物保存条件、注意药物保存条件3 3、药物说明书不要随意丢弃、药物说明书不要随意丢弃注意事项：注意事项： 设计一个旅行小药箱的药物清单设计一个旅行小药箱的药物清单安全用药安全用药二、急救很多意外事故都需要急救行动，比如车祸很多意外事故都需要急救行动，比如车祸意外情况 某些意外情况下，如车祸、触电、溺水、一氧化碳或某些药物中毒、严重创伤和大出血引起的呼吸、心跳停止造成血液循环停止。1、电话紧急呼救119119、立即拨打120急救电话告知地点，病情！地点，病情！让对方先挂电话让对方先挂电话！在急救车到来之前，应在急救车到来之前，应采取必要的急救措施。采取必要的急救措施。急救原理急救原理 人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么？可的器官是什么？大大脑脑急救原理急救原理 脑对缺氧十分敏感！脑对缺氧十分敏感！ 对脑的抢救要以秒来计算！对脑的抢救要以秒来计算！在常温下，人心跳停止在常温下，人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧秒以上大脑就会因缺氧而头晕，而头晕，1020秒可昏厥，秒可昏厥，10分钟后脑细胞死亡。分钟后脑细胞死亡。4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害，分钟后脑神经可发生不可逆转的损害，60秒后呼吸中枢衰竭，秒后呼吸中枢衰竭，3040秒可抽搐，秒可抽搐，时间就是生命！时间就是生命！急救措施急救措施检查病人检查病人1 1、检查脉搏、检查脉搏正常成人正常成人6060100100次次/ /分，老年人可慢至分，老年人可慢至55557575次次/ /分，新生儿可快至分，新生儿可快至120120140140次次/ /分。分。抢救者采用摸颈动脉或肱动脉，观察是否有搏抢救者采用摸颈动脉或肱动脉，观察是否有搏动动，判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸，不可用力压迫。为判断准确，可先后触摸摸，不可用力压迫。为判断准确，可先后触摸双侧颈动脉，但禁止两侧同时触摸，以防阻断双侧颈动脉，但禁止两侧同时触摸，以防阻断脑部血液供应。脑部血液供应。 急救措施检查病人检查病人2 2、检查呼吸、检查呼吸 正常每分钟呼吸正常每分钟呼吸16162020次，垂危病人的呼吸多次，垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。当病人临死前，呼吸变缓慢、变快、变浅、不规则。当病人临死前，呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。不规则直至停止呼吸。 在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱，在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱， 难以看到胸部明显的起伏，可以用难以看到胸部明显的起伏，可以用l l小片棉花或小小片棉花或小薄纸条，小草等放在人鼻孔旁，薄纸条，小草等放在人鼻孔旁， 看这些物体是否看这些物体是否随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。所有的检查所有的检查都应在都应在10秒中之内完成！秒中之内完成！急救措施急救措施当心脏停止跳动时：当心脏停止跳动时： 人工胸外心脏按压人工胸外心脏按压人工呼吸和胸外心脏按压示意图人工呼吸和胸外心脏按压示意图急救措施 当呼吸停止时：当呼吸停止时：方法步骤：方法步骤：1 1、使病人仰卧，、使病人仰卧，头后仰，将病人的头后仰，将病人的衣领揭开，腰带放衣领揭开，腰带放松。松。立即进行立即进行人工呼吸人工呼吸！急救措施方法步骤：方法步骤：2 2、清除病人口、清除病人口鼻内的异物和污鼻内的异物和污物，保持呼吸道物，保持呼吸道畅通。畅通。急救措施方法步骤：方法步骤：3 3、救护者一、救护者一只手托起病人只手托起病人的下颌，另一的下颌，另一只手捏紧病人只手捏紧病人的鼻孔，然后的鼻孔，然后深吸一口气，深吸一口气，对着病人的口对着病人的口部用力吹入。部用力吹入。1次人工呼吸，4-5次心脏挤压出血出血内出血内出血:指体内器官的出血，一般不易诊断，指体内器官的出血，一般不易诊断，如怀疑有胸部、腹部等内出血，应及时送如怀疑有胸部、腹部等内出血，应及时送医院救治。医院救治。外出血外出血体表出血体表出血毛细血管出血毛细血管出血：血液呈：血液呈红红色，从伤口色，从伤口渗渗出出，一般都能，一般都能自行凝固自行凝固止血。止血。静脉出血静脉出血：血液呈：血液呈暗红暗红色，缓慢而连续色，缓慢而连续不断地从伤口不断地从伤口流出流出，远心端按压远心端按压止血。止血。动脉出血动脉出血：血压呈：血压呈鲜红鲜红色，从伤口色，从伤口喷出喷出，或一股股涌出，或一股股涌出，近心端按压近心端按压止血。止血。1、立即打开门窗通气。、立即打开门窗通气。2、将病人移置空气清新、通风良好的场所，使其吸、将病人移置空气清新、通风良好的场所，使其吸人新鲜空气。人新鲜空气。3、 使患者仰卧，注意保暖。使患者仰卧，注意保暖。4、呼吸困难或吸困难或刚刚停止呼吸时，立即进行口对口吹气；停止呼吸时，立即进行口对口吹气；若心脏已停跳，同时进行胸外心脏按压术。若心脏已停跳，同时进行胸外心脏按压术。 同时紧急呼救同时紧急呼救“120”当食物或药物中毒时：当食物或药物中毒时： 先想办法让病人把毒物或药先想办法让病人把毒物或药物呕吐出来，再依情况救治。物呕吐出来，再依情况救治。催吐法催吐法首先应用最简单的方法，即用手指、首先应用最简单的方法，即用手指、匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物刺激咽后壁，引起反射性呕吐。也刺激咽后壁，引起反射性呕吐。也可用可用2424盐水或淡肥皂水催吐。盐水或淡肥皂水催吐。骨折骨折的急救的急救夹板长度应超过骨折两端的关节夹板与肢体间应加垫软物衬垫给夹板缠绷带时，松紧要适度C1、安全用药事关人体健康，下列关于安全、安全用药事关人体健康，下列关于安全用药的叙述中，正确的是用药的叙述中，正确的是（ ） A、越贵的药物，疗效越好、越贵的药物，疗效越好 B、服用的药物剂量越多，疗效越好、服用的药物剂量越多，疗效越好 C、药物一般都有一定的副作用、药物一般都有一定的副作用D、处方药在药店可以随意购买、处方药在药店可以随意购买安全用药知识测试题安全用药知识测试题2 2、非处方药适于（、非处方药适于（ ） A A、没有钱进医院的病人、没有钱进医院的病人 B B、容易自我诊断、自我治疗的小伤小病、容易自我诊断、自我治疗的小伤小病 C C、容易治好的所有病、容易治好的所有病 D D、喜欢自我诊断、自我治疗的病人、喜欢自我诊断、自我治疗的病人3 3、碘酒和红药水在家庭药箱中属（、碘酒和红药水在家庭药箱中属（ ） A A、外用药、外用药 B B、内服药、内服药 C C、特殊药、特殊药 D D、医用器具、医用器具BA4 4、下列叙述中正确的是、下列叙述中正确的是（ ） A.A.医师处方中开出的药都是处方药医师处方中开出的药都是处方药B.B.患者可以根据说明书自行购买、服用患者可以根据说明书自行购买、服用OTCOTC药物药物C.“C.“是药三分毒是药三分毒”，所以不少病症症状减，所以不少病症症状减轻时，可停止服药轻时，可停止服药D.D.止咳糖浆很甜，可以多喝止咳糖浆很甜，可以多喝B
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