腰椎牵引操作程序及操作规范

精心整理腰椎牵引操作程序及流程项目技术操作程序1、病人评估：评估病人的病情、意识状况和合作能力、体重。是否入厕排尿。评估2、环境评估：环境是否整洁、安静、安全、保暖、光线充足。3、护士仪表：仪表端庄、服装整洁、佩戴胸卡。4、用物评估：牵引固定带、秤砣。1、检查牵引固定带。2、根据患者重量及医嘱选取合适重量的秤砣。.- -3、携用物至床旁，核对后向病人解释。4、将上、下牵引带平铺于床上。5、协助患者去枕平卧，身体居中与床平行。 6、上肢伸入上肢牵引带，将牵引带系牢（女患者牵引带勿过紧）。7、下肢牵引带骨盆处系牢，松紧适度。8、将秤砣均匀挂好。9、嘱患者屈膝，左右摇摆骨盆，使受力均匀后调整身体平卧。操作过程10、询问患者有无胸闷等不适。11、记录牵引时间。-'-12、撤牵引时应先取下秤砣再松上下牵引带。13、整理床单位及牵引带备下次使用。7 | _14、嘱病人腰椎牵引后宜平卧20分钟再翻身活动。1 1 - _1 -r y1、病人理解腰椎牵引的目的、愿意配合。2、牵引重量适宜、牵引带松紧适宜。评价1 ' -< 1 13、病人知道牵引过程中的注意事项。1 :A4、用物齐备，操作规范。病人评估：评估病人的病情、意识状况和合作能力、 体重。是否入厕排尿。环境评估：环境是否整洁、安静、安全、保暖、光 线充足。精心整理