护理安全管理质量考核表

护理安全管理质量考核表 检查内容扣分标准1.严格执行护理不良事件登记、报告制度,建立网上报告系统,鼓励护士网上报告护理安全隐患、护理不良事件。各科室应建立护理不良事件登记本，每周有登记、每月有讨论分析，处理意见及防范措施 (6分) 一项不符合要求扣1分2。认真执行“三查七对”制度,对患者施行两种以上识别方法,严格执行腕带标识制度，每日查对医嘱并有记录。处方或用药医嘱在转抄和执行时有严格的核对程序，由转抄和执行者签名确认，并需两人核对后，方可执行（8分)一项未落实扣2分3。准确执行医嘱，保证临床用药安全。严格执行手术核对制度，防止手术患者、手术部位、手术方式发生错误（8分）一项未落实扣2分4.各科室有护理紧急风险预案，护士知晓应急程序。有重点护理环节的管理措施(如输血、输液、管道护理及药物不良反应等)。有跌倒、坠床等意外事件报告制度、处理预案与可执行的工作流程。有压疮风险评估与报告制度，正确实施预防压疮有效护理措施（8分）一项不符合扣1分。病人发生走失、坠床、跌倒、烫伤此项不得分5.急救车用物齐全、性能良好;急救用物应在消毒灭菌有效期内。急救药品无破损、浑浊、变质、过期;有专人管理,每周清点并记录；用后及时补充（10分） 一项不符合要求扣1。5分6. 急救器材;如心电监护仪、呼吸机、氧气、吸痰器、呼吸囊、除颤仪等仪器性能良好,处于备用状态，急救物品完好率100（10分)一项不符合要求扣2分；备用氧气为零或氧气表已坏、吸引器无负压、呼吸囊漏气此项不得分7.常备注射药品定点存放，标签醒目，放置整齐，药品不得混放;有效期管理，外形相似药品分开放置，每月清理并有记录（10分）一项不符合要求扣1分8.口服药原始包装保存，无过期药品、物品；特殊药物、如注射用胰岛素置于冰箱内保存，注明开始使用日期、时间并签名，使用期限按说明书要求；其他药按规范放置(10分）一项不符合要求扣1分9.外用药、内用药、消毒剂分类、定点存放，不得混放；标签醒目；无过期、变质药品;原装容器储存，容器一次性使用（10分)一项不符合要求扣1分；发现药品混放、变质、过期此项不得分10。特殊药品（如精神药品等）应定量存放,标识醒目，专人负责，专柜专锁保管，用后及时记录并补充，每班严格交接并签名;10氯化钾等高浓度药品应专柜存放，标识醒目(10分）无专人管理扣2分,一项不符合要求扣勤奋;无专柜专锁此项不得分11.药物过敏试验应带急救盒（抢救用药及用物），并向病人宣教注意事项(5分）不符合要求扣1分12。学生、进修生实习期间,应在注册护士的指导下进行工作，严格执行护士条例相关规定（5分） 一位学生不符合要求扣2分护理安全管理质量考核表 时间： 考核人: 科室扣分情况扣分总分手术室内一内二内三五官科外一科外二科急诊科