脱位复位手法

。 一助手固定脱位关节一助手固定脱位关节的近端肢体，另一助手的近端肢体，另一助手握住伤肢远段进行对抗牵引，牵引力量和握住伤肢远段进行对抗牵引，牵引力量和方向根据病情而定，只有充分牵引才能克方向根据病情而定，只有充分牵引才能克服肌肉痉挛，有利脱位的整复。服肌肉痉挛，有利脱位的整复。牵引回旋法操作要点牵引回旋法操作要点患者仰卧，助手用宽布带绕过腋下向上牵患者仰卧，助手用宽布带绕过腋下向上牵引，术者握住肘部持续向下牵引，引，术者握住肘部持续向下牵引，1212分分钟后将肩外展外旋，再逐渐内收，使肘部钟后将肩外展外旋，再逐渐内收，使肘部紧贴胸壁并移向中线，再内旋，将患肢手紧贴胸壁并移向中线，再内旋，将患肢手掌搭于对侧肩部。当有入臼声响，复位即掌搭于对侧肩部。当有入臼声响，复位即告成功。告成功。 采用本手法前要仔细分析受伤机制，手采用本手法前要仔细分析受伤机制，手法法逆创伤机制逆创伤机制而施。对骨质疏松者，施而施。对骨质疏松者，施法时要小心，可能引起骨折。法时要小心，可能引起骨折。 本手法主要用于纠正骨端的侧方移位。本手法主要用于纠正骨端的侧方移位。本手法是联合手法，可以综合使用，也本手法是联合手法，可以综合使用，也可以单独使用。可以单独使用。 。 拔伸足蹬法操作要点拔伸足蹬法操作要点患者仰卧，术者立于患侧，将一足跟患者仰卧，术者立于患侧，将一足跟置于病人腋窝内，两手握住患肢腕部置于病人腋窝内，两手握住患肢腕部在肩外旋、稍外展位持续牵引患肢，在肩外旋、稍外展位持续牵引患肢，并逐渐内收、内旋，如有并逐渐内收、内旋，如有弹跳感弹跳感，说，说明已复位。明已复位。膝顶复位法操作要点膝顶复位法操作要点患者坐于蹬上，术者与患者同一方向立于患侧，一患者坐于蹬上，术者与患者同一方向立于患侧，一足踏于凳上，膝部顶于腋窝，将患肢外展足踏于凳上，膝部顶于腋窝，将患肢外展80908090度，度，以拦腰状绕过术者身后，术者一手握其腕，另一手以拦腰状绕过术者身后，术者一手握其腕，另一手握住患者肩峰，膝顶腋窝部肱骨头，一手推一手拉，握住患者肩峰，膝顶腋窝部肱骨头，一手推一手拉，同时徐徐转身，即可复位。同时徐徐转身，即可复位。 整复前一定要整复前一定要拍摄拍摄X X光片光片，了解骨，了解骨质情况。质情况。对骨质疏松或关节周围严重对骨质疏松或关节周围严重粘连者，禁用本手法粘连者，禁用本手法。使用本手法时。使用本手法时要随时注意病人反应，有疑问即要随时注意病人反应，有疑问即刻停止，或改用他法。刻停止，或改用他法。