社区预防医学练习题

社区预防医学练习题一、单项选择题(选出一个最佳答案) 1、以下哪个不是社区卫生服务的特性( D ) A 综合性 B 连续性 C 可及性 D 差别性2、社区预防坚持以人为本，以（ D ）为中心 A. 疾病 B. 医生 C.病人 D. 健康 E.预防 3、社区卫生服务的“六位一体”是指（ B ）A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 E. 法制教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 4、疾病的三级预防以哪级最关键( A ) A 一级 B 二级 C 三级 D 一级或二级 5、统计工作的基本步骤是( B ) A调查、归纳、整理资料 B收集、整理、分析资料 C收集、核对、整理资料 D. 调查、核对、整理资料 E. 调查、分析、整理资料6、在某市调查 1000 名10岁儿童，其中有 250 名龋齿患者，这份资料属于（B）A、计量资料 B、计数资料 C、等级资料 D、连续变量 E、半定量资料 7、描述计数资料的主要统计指标是（ B ） A平均数（计量） B相对数（率和构成比） C标准差（计量） D变异系数（计量的离散趋势）8、疾病死因谱通常用的统计指标是（ D ） A年龄别死亡率 B死因别死亡率 C死因别病死率 D死因构成比 E.总死亡率9、某病发病率的分母确切含义是（ B ）网上答案为C。书中：发病率的分母是暴露人口数，患病率的分母是平均人口数。A同期受检查人口数 B同期受该病危险的人口数 C同期平均人口数D同期某病的新发病例数 E同期某年龄组人口数 10、欲制定人群血铅含量(正偏态分布)的正常值，统计计算可选用的方法是(B ) A P2.5P97.5 B P5（肺活量） D P50 11、调查人群中蛔虫感染情况，可用( B ) A个案调查 B现况调查 C临床研究 D队列研究 E病例对照研究 12、现况调查一般不宜超过的时间长度为( C ) A 2 天 B 2 周 C 1 月 D 3 月13、个体或群体在偏离个人、他人及社会的健康期望方面表现出来的一系列相对明显、相对不确定的行为是( E ) A健康相关行为 B不良生活方式 C不卫生行为 D保健行为 E健康危险行为 14、社区干预试验研究对象的基本单位是( C ) A社区中个体 B社区中患者 C 社区人群 D社区老年人 E社区慢性病患者 15、社区诊断收集得到的牙科医生数属哪方面的资料( C ) A 卫生服务利用 B 卫生机构资源 C 卫生人力资源 D 社会发展状况 16、溶于水中钙、镁盐类的总含量，以 CaCO3(mg/L)表示，是指水的( A ) A硬度 B总固体 C矿物质含量 D硫酸盐含量 E 溶解性物质的含量 17、维持人体正常生理、生化功能及生长发育和生殖繁衍必不可缺的元素称( B ) A. 常量元素 B. 必要元素 C. 有机物质 D. 微量元素 E. 矿物质 18、通过在人群中食盐加碘的方法来研究对地甲病的防治效果，该方法是( A ) A 社区干预试验 B 社区个体试验 C 社区临床试验 D 临床试验19、环境污染按环境要素分类不包括( D ) A大气污染 B水体污染 C土壤污染 D能源污染 E室内空气污染 20、引起我国儿童白血病的主要环境因素之一的是( C ) A 免疫功能低下 B 缺乏体育锻炼 C 室内 TVOC D 学习压力过大 21、产能营养素包括以下几种（C） A.碳水化合物 B.蛋白质、碳水化合物 C.碳水化合物、蛋白质、脂肪 D. 脂肪、碳水化合物 E. 蛋白质、脂肪 22、重金属和某些难以降解的毒物，随着食物链的延长，使处于高位营养级生物体内的浓度逐渐增加形成( B ) A、效应 B. 生物富集 C、浓缩 D. 生物蓄积 E. 生物放大23、我国水体污染的首要来源是( D ) A 工业三废 B 生活三废 C 交通排放 D、 A+B 24、植物蛋白的主要来源是( E ) A. 薯类 B. 坚果类 C.豆类 D. 菌类 E. 谷类 解析 我国人民来自谷类的蛋白质要占50%以上，所以谷类是植物蛋白的主要来源。25、人体需要量最大的营养素是( D ) A 蛋白质 B 碳水化合物 C 脂类 D 水26、亚硝酸盐中毒患者应及时注射药物是( D ) A. 解磷定 B. 阿托品 C. 二巯丙醇 D. 美兰 E. 肾上腺皮质激素 27、当前食品污染主要是( A ) A农药污染 B放射性污染 C添加剂污染 D农药的残留污染 E放射性污染 28、人体功能性铁主要存在于( B ) A 含铁酶 B 血红蛋白（60-70% ） C 肌红蛋白 D 肝、脾、骨髓（储存铁） 29、大豆的脂肪含量为 15%20%，不饱和脂肪酸高达（ D ） A. 70% B. 75% C. 80% D. 85% E. 90% 30、对于健康教育的正确理解是（ A ） A以调查研究为前提，进行健康信息传播和行为干预 B进行疾病信息的传递 C医学科普知识的宣传 31、生物对某种物质的摄入量大于其排出量，随着生命过程的延长，该物质在生物体内的含量逐渐增加的作用为（ D ） A. 生物放大 B. 生物富集 C. 生物浓缩 D. 生物蓄积 E. 富营养化32、我国大米最常见的重金属污染是( C ) A 铅 B 汞 C 镉 D 砷33、健康相关行为可分为（ A ） A促进健康的行为和危害健康的行为 B预防行为和治疗行为 C疾病行为与依从行为 D病人角色行为和遵医行为 E康复行为与治疗行为 34、健康传播 5W 模式是( C ) A 讯息-媒介-传播者-受传者-反馈 B 讯息-传播者-媒介-受传者-反馈 C 传播者-讯息-媒介-受传者-反馈 D 传播者-媒介-讯息-受传者-反馈 35、关于大众传播的特点下列那一项是错误的（E） A发送者是职业性的传播机构和人员 B信息是公开的、公共的 C信息量大、扩散距离远、传播速度快、覆广泛，受众多D传播渠道是大众传播媒介和专业技术手段 E基本上是双向传播 36、构成传染病在人群中流行的三个条件（C） A生活条件经济条件文化素养 B年龄、性别、职业 C传染源、传播途径、人群易感性 D病情轻重、接触者的多少、疫源地是否经过消毒 E以上均是37、有关传染病说法不正确的是（ B ） A传染病是指能够在人群中引起流行的感染性疾病 B人与动物之间不存在相互传染 C地方性 D疾病发展具有潜伏期 E季节性 38、知信行模式(KAP)理解错误的是( D ) A 知识是基础 B 信念是动力 C 行为改变是目标 D KAP 研究结果有利于深入分析行为改变的影响因素 39、传染病防治法（2004 年 8 月 28 日修订）下列哪一组乙类传染病按甲类传染病管理（ D ） A人感染高致病性禽流感 B传染性非典型肺炎、肺炭疽 C艾滋病 D传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感 E艾滋病、传染性非典型肺炎 31、主要经输血途径传播的传染病是（ D ）A甲型肝炎 B流行性乙型脑炎 C戊型肝炎 D丙型肝炎 E流行性感冒 33、有关病毒性肝炎流行特征,下面哪一项是不正确的（ D ）A甲型肝炎多见于儿童 B乙型肝炎常可见到家庭聚集现象 C丙型肝炎慢性化高 D丁型肝炎多经粪口途径传播 E戊型肝炎急性多见 40、周期性健康检查项目中各年龄组均应开展的有（ D ） A 身高、血压 B 身高、体重 C 血压、Hb D 血压、体重 41、间接传播传染病的流行特征是（ B ） A爆发为主 B常呈散发 C与个人卫生习惯无关 D季节性明显 E以上都不是 42、世界卫生组织规定的全球儿童基础免疫接种包括（ A ） A卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和麻疹疫苗 B卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和流感疫苗 C卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和乙肝疫苗 D卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和流脑疫苗 E卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和腮腺炎疫苗 43、针对高血压膳食限盐的目标是将每人每日平均食盐量降至多少以下( A ) A 6 克 B 8 克 C 10 克 D 12 克 44、病毒性肝炎的主要传播途径有（ E ） A粪口途径传播、母婴传播和空气传播 B母婴传播、血液传播和空气传播 C医源性传播、粪口途径传播和空气传播 D体液传播、空气传播和母婴传播 E粪口途径传播、母婴传播、医源性传播和体液传播 45、血尿可能提示的癌症有( D ) A 前列腺癌 B 肾癌 C 膀胱癌 D、 A+B+C 46、判断肺结核有传染性最主要依据是（ D ） A结核菌素试验阳性 B血沉增快 C反复痰中带血 D痰结核杆菌检查阳性 E胸部 X 线有空洞 47. 高血压的“三率”指：（ D ） A发病率、患病率、控制率 B患病率、知晓率、治疗率 C发病率、知晓率、治疗率 D知晓率、治疗率、控制率 E以上均是48男性，54岁，慢性阻塞性肺疾病患者，反复咳嗽咳痰十余年，现有加重趋势。患者体胖，BMI 27.8kg/m2，抽烟每天一包。对该患者来说，最经济有效的治疗手段是（ B ）A选择便宜的药物 B戒烟 C减重 D家庭氧疗 E加强锻炼49、老年人常见最严重的伤害是（ A ） A 意外跌落 B 烧伤、烫伤 C 运动与休闲伤害 D 碰撞、电击伤害 50、我国目前的高血压控制率约为（ A ） 目前约为10%（2011.10.3报道）A 5% B 15% C 30% D 50% E 70% 50、以下哪些均是乙类传染病( C ) A 霍乱、艾滋病 B 甲肝、流感 C 乙肝、肺结核 D 淋病、甲型流感 51、目前预防丙型肝炎最重要的措施是（ B ） A使用一次性注射器 B. 严格筛选献血员 C丙型肝炎疫苗的接种 D注射高效价免疫球蛋白 E注意饮水及饮食卫生，防止“病从口入” 52、下列哪项属于慢性病（ C ） A多数后遗症少 B人群预防效果佳 C需综合性预防干预 D较复杂，容易阻断 E多无传染性、需要单一的躯体功能康复 53、食品污染中生物性污染，其中占大多数的是（ A ）A. 细菌 B. 微生物 C. 霉菌 D. 病毒 E. 真菌 54、我国结核病防治规划 DOTS 策略的强化期时间长度为( D ) A 5-6 月 B 4-5 月 C 3-4 月 D 2-3 月 55、对人群进行心脑血管病相关危险因素调查，目前公认最主要的危险因素是（A） A.年龄 B免疫力下降 C营养不良 D不良生活方式 E遗传因素56、某农村自然村共有人口 600 人，今年 7 月共有 30 人出现感染性腹泻，其中 5 人是上月未治愈者，7 月有 1 人因此病死亡。则 7 月份的该病死亡率为( C )。（病死率1/30）A 1/30 B 1/25 C 1/600 D 1/5 57、下列属于二级预防的内容为（ D ） A禁止酒后驾车教育 B儿童交通安全教育 C防电专项教育 D汽车安全带 E 防溺水专项教育 58、社区居民生活中的 CO 中毒常见原因是（ B ） A 故意（自杀） B 家庭煤、煤气等使用和保管不当 C 煤、木材等储藏不当 D 环境管道泄漏 59、伤害和意外事故准确的叙述是（ C ） A意外事故包括伤害 B伤害包括意外事故 C意外事故可以引起伤害 D意外事故是无意识的伤害 E以上都对60在某中学调查发现该中学学生与心血管疾病相关的因素有（ ） A 吸烟 B 高脂饮食？ C 体育锻炼时间不足？ D 学习压力大等 61、您认为这些因素中可变性小且不重要的因素是( D ) A 吸烟 B 高脂饮食 C 体育锻炼时间不足 D 学习压力大 41关于伤害流行特征描述正确的为（ A ） A男性各类伤害死亡率均高于女性B伤害死亡中男性比例低于女性 C发达国家的伤害死亡高于发展中国家 D. 伤害死亡中男性比例与女性相同 E. 以上均不对 二、多选题，选出所有正确答案 1、突发公共卫生事件的分期包括（A B C E ） A. 间期 B. 打击期 C. 处理期 D. 发作期 E. 恢复期 2、以下哪些是社区预防的基本原则( ABCD )A 以社区为基础 B 以健康为中心 C以家庭为单位 D 以人群为对象 3、以下哪些是描述性研究方法( A B D ) （现况研究又称横断面研究、患病率研究，目的用途包括疾病监测、效果评价、确定高危人群（筛查）、确定生理指标参考值）分析流行病学：病例对照研究、队列研究，实验流行病学：临床试验、现场试验、社区干预项目A 疾病监测 B 筛检 C 病例对照研究 D 现况调查4、水体自净是通过（ ABCD） A稀释 B. 扩散 C. 分解 D. 沉淀 E. 生物蓄积5、土壤的形态组成有（ABC） A.固相 B.液相 C.气相 D.有机质 E矿物质 6、影响筛检可靠性的因素包括（ACD） A测量仪器变异（可靠性） B灵敏度变异（真实性） C观察变异（可靠性） D受试者个体差异（可靠性） E特异度变异（真实性） 7、健康信念模式对于行为影响的过程包括（A、B、C、D、E） A认识到的疾病的易感 B认识到疾病的严重性 C认识到行为改变的利益 D认识到行为改变的障碍 E采取行动8、健康教育与健康促进项目中确定健康问题相对重要性的流行病学诊断标准是（ABCDE） A死亡率 B发病率 C不适 D不满意 E伤残率 9、传播的分类包括（ABCD ） A人际传播 B组织传播 C自我传播 D大众传播 E知识讲座10、促进健康行为的基本特征包括 （A、C、D、E ） A有利性 B规律性 C同一性与适宜性 D整体性与和谐性 E内在延续性 11、属于社区干预对象的选择原则( BCD ) A 费用可承受性 B 预期发病率较高 C 依从性好 D干预后不致有害反应 12、职业病的构成条件有(ABCD ) A 病人是企事业等单位的劳动者 B 疾病是在职业活动中产生的 C 有职业接触史 D 病种是国家公布的职业病目录范围内 13、职业病构成条件包括（ABCD） A病人是企业事业和个体经济组织的劳动者 B疾病是在职业活动中产生的 C有接触粉尘、放射性物质的作业环境 D.病种是国家公布的职业病目录范围内的 E不包括个体经济组织劳动者 14、公害病与环境污染所致疾病的最大区别在于前者具有（ABC） A. 严格的法律意义 B. 必须经过科学的鉴定 C. 国家法律的认可 D. 受害人多 E. 特殊的临床表现15、申请职业病诊断时应当提供（A B C D E ） A职业史 B职业健康监护档案 C工作场所劳动卫生学调查资料 D家族病史E. 既往史 16、主要通过性传播的传染病是（ BCD ）A. 甲型肝炎 B. 淋病 C. 艾滋病 D. 梅毒 E. 疟疾 17、以下哪些疾病属于慢性非传染性流行病（ABCD） 高血压 代谢性疾病 阻塞性肺气肿 恶性肿瘤 E慢性病毒性肝炎 18、关于慢性病筛查的原则，以下哪项是不正确的（AE） 选择本地区普遍的病 选择高危人群筛查选择在无症状期诊治可大大减少发病率和死亡率的疾病 选择在无症状期治疗可有更好的效果的疾病 E尽可能采用先进的无创伤检查方法 19、高血压的管理“三率”是指（BDE） . 发病率 . 治疗率 . 死亡率 . 知晓率 E. 控制率 20、影响行为改变的倾向因素主要有( ABCD ) A 知识 B 态度 C 信念 D 价值观 21、伤害的干预措施有（ABCD ） A 工程干预 B 经济干预 C 强制干预 D 教育干预22、下列那些疾病属于伤害（ABCE） A自杀或自伤 B交通伤害 C战争 D吸烟引起肺癌 E医疗事故23、下列属于故意伤害的为（ B ） A交通伤害（意外） B遗弃 C中毒（意外） D医疗事故（意外） E运动与休闲伤害（意外） 三、案例题（单选）案例1：陈某，男，50 岁，矿区农民工。2011 年 1 月 10 日，因轻度咳嗽、咯痰、胸闷来到某县医院就诊。接诊医师按上呼吸道感染以予处理，一周后，陈某自感恢复。三周后，陈某又出现类似表现，并感轻度胸痛。如此反复至今。 1、如果从职业卫生角度考虑，您认为应重点询问病人的何种职业史？（B）A疫水接触史B 接触粉尘的作业史C工厂废气接触史D车间室内TVOC接触史 2、要确认该病，应补做哪项实验室或辅助检查？（ A ) A胸部 X 线摄片检查 B痰细菌学培养 C骨髓象检查 D肺组织活检 案例2：某女，50 岁，近三月来常常觉得口干想喝水，同时排尿增多甚至因多尿而夜间多次醒来。一日三餐饭量较以前大增但仍常觉饥饿，而且体重较以前有所下降。近期视线常感模糊。 1、社区医生应重点的考虑的疾病是( B ) A 泌尿系癌症 B 糖尿病 C 更年期综合症 D 消化道癌症 2、作为社区医生要确诊该病应予重点的检查是( B ) A 泌尿系镜检 B 血糖或尿糖 C 雌激素检测 D 消化道镜检 3、对其建议膳食错误的是( A ) A 高能量膳食 B 限脂膳食 C 蛋白质适量充足膳食 D 粗纤维充足膳食 案例3：患者，女，43 岁，家庭妇女。个性急躁，夫妻关系不良、经常吵架。今日双方又因家务事吵得不可开交，妻子一气之下当着丈夫的面吞服敌敌畏自杀，丈夫立即将其送来院。1医生对此情况需首先采取下列哪项措施（ A ） A洗胃催吐 B心电监护 C血气分析 D查心肌酶谱 2应用下列哪种药物抢救治疗最有效（ ）A. 大量补液 B. 阿托品 C. 抗抑郁药 D安定针 3、下列哪项因素与本次自杀的关系最为密切（ D ） A家中备有农药 B妻子未接受治疗 C丈夫不够大方 D夫妻关系不良 案例4：男40岁近 3 月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日稀便 10 余次，体重下降达 10kg，6 年前曾劳务输出去南部非洲工作 3 年。 问题 1：最可能的诊断是( D ) A肠结核合并淋巴结结核 B恶性组织细胞病 C淋巴瘤 D艾滋病 E克罗恩病问题 2：确诊的首要检查是( E ) A.淋巴结穿刺或活检 B.骨髓穿刺 C.血浓缩找恶组细胞 D.PD 试验 E.抗-HIV 及 CD+4 淋巴细胞计数 提示信息：若病程中出现咳嗽气促、发绀，动脉血氧分压降低。问题 3：应首先考虑( D ) A粟粒性肺结核 B急性呼吸窘迫综合症 C心功能不全 D卡氏肺孢菌肺炎 E军团菌肺炎 案例 5. 女性，55 岁， 高血压患者，用 ACE-I 药物降压治疗中，血压控制可，近半年来体重增加4kg，BMI 28.3kg/m2，现血压控制不佳，波动在 142-160/85-100mmHg，偶有头晕头痛等不适，来院门诊，1、作为全科医生的最佳做法是： （ A ）A建议减重，观察血压情况 B增加原降压药的剂量 C更换降压药物 D. 加用其他降压药 E. 建议保持乐观心态 2、有利于血压控制的健康生活方式包括：（ E ）A合理膳食 B减重 C保持乐观心态 D适量运动 E以上都是案例6。某社区准备在 10 月份对 2000 例 40-60 岁男性人群进行慢性病的筛查，在具体实施过程中，需考虑以下问题（ C ） 1、在该人群中筛查的原则是： A外表健康者暂不列入筛查范围 B选择低、中、高危人群进行重点筛查C高血压病、糖尿病等应该首先列入筛查 D不一定采用价廉可得的无创伤检查方法 E. 筛查实验是诊断性的, 阳性者应当进一步就医 2.如对这一人群进行周期性健康检查，正确是： （ A ）A. 对该人群进行年度例行身体检查 B. 应用于该人群的部分检查对象 C. 有针对性的为个体设计健康检查计划 D. 上门就诊者不列入检查范围 E. 体力活动情况不属于检查内容 3.针对该人群，咨询时应注意的内容，不包括 （ ）A. 饮食和锻炼 B. 预防肥胖，平衡饮食 C. 限用饮酒、吸烟 D. 药物滥用 ？ E. 预防跌落烫伤