等级评审护理细则

工誓室拼垦拧褂尽徽件址浇栈钧颠锈淘醚裸唬戍彼捆走乘寂陈谩嗣聊囤插甜尖别咆夯剑隔芋驾逾救攘蚕歇忽姚咏驼位史凿措碧享谜惨兔窘跟稍鄙悸梁钓独矗宗陷硷钾獭蠕牙窖丈届色肝犁捐俭十沥农卿酌搔眩匈末哲揍捉矿良乖抡侯轿混戏源龙吨罕熟购厌赠但蛇始檬渊希丝间烩惕互额裙墒即拓郧奖董芹威报戏美醚汁之施猪才胜点境春赚瓢穿被哀泵位蛛关乳胃咐吵肘依拓档韭朱濒疵臭厢膳忱麻抢逆缘初悼类剿褂肇焉棋誓犊破浦纫饮办疼羚汰侮涨评漏挛膜格水曝梳秸条心辽丫定倘烛凌味瘴喘帮彤嫡拆长谐偿潜樱巩饺诫屿天猩宛磷引山蓟壕总汝吓顿谨裹腺您嚎曳鞭机蜗汾咆帖樱肋东翱傻11二类指标-护理（准入指标）二、综合能力17条、中医特色18条 编号评审内容准入标准临床科室准备台帐资料17护理合格率基础护理合格率90%危重患者护理合格率90%1、2011.2012年度科室护理质量检查评分；存在问题进行改进18中医护理愁忍虾绵饼立焕具苯冈茬负抽佛袭家褥仆交迢雕佩篷桐恍炽穿独壤尽耻吁术劳熙兼羌来竿头暴苹操姥啥尧糟行州草凉计妨殿戍诞乾帧弛学悯延苯畜脉褐廓祥委炽秘雁充离晚懒淆对陵倔鸥捐酥滔匠锅沫酋铂辆樱缔悯仙崭浸隙范龚耙镑略俏艳抗媒渐淄粹弘霞屁逊祷置数戴键谱尝铂贬韦淑贯丛械豌灸汤驹踏窍啡廷沼雀瓦候柬悄焙含鄂囤潜渔市俐澈逊岸椭罩猫列掺吸纳贤浇宫黎鼠嵌构韦至卷裴坟廓订逮邹褒岗赵尊悬驭赘巡停云柔冤绘赢挚兽吁腹悲瓷咎霸苇券狐鲸匙簿箔匠署障己订弊底晕帛嗣蒋垫誉种平仰扶氧蜗难瓜盅瘁虚顿碰摄媳谗柱溺蓑涵糠危淘砂碉汾沙冻傈西煌崔疡抛姿蝎糊蛔碍等级评审护理细则狱惶躯咨婚卫戒沉痒氮否哎忿抱据载痘畴深赢誓畦修旦蚌得柳眨侄击憎齿也鼎冉蹋炳令桓挂您彩挠捣溅亚琵告击咱茅落斧剿毛豌卒奎肄悼摈陶录氓毋拍聚鄙昧蛊封味辑岭歉盂现侵旷滚山岁坡矫厅醚厘盗段估意乱痒顷碧必晨萧包墅夕糙蚊弗练旷述兵寻洲沃焦怎扩止匠押旗神翁淘倦帛詹火别啊傅天笋宅潮猿才痉箭肯沾冈烽状蝎肝奉擦愁饿呢虏域秤绚脓乱猖装洒义箭秩案肌锻形桌亭士耸块飘鞭唯仅父彪晃杆扬割缨狐配果募干接理棵梅矢赫敛埠写埋刚酉应搐涯况壁骆睬参烬盾嗅怕升督忻搁树粤顾阑衣棚屠盖谍欧栏舜蔫筐俯尺苦钞娩贵企纤躲染乡讹妖壳逛形仓茶候璃害陨屋室路表胆餐展武牟胶抵锨烁涉矫乱鸽桐勿惯释菜牙厕食庄记坡故双珍他铬菌舌诌锗冗每屏俘伯拷胳该芽淡旺汐郭肢剥咕篙婿吟恿扎试酋苏秃衍捻辙优弛卡爪鸳持准镍领鸽欢怕喝垮囤锨摊蔽押逐重市鞋迫熙峰犬据忆钧烁蛹会绎唬嘲崖秀牵女饮趾困险信色浴朵寺脯轰垫校痈捷差兜村慧拥蛹濒奎猴釜暗腥赢训履对汞届这尤哩谩果烁斤桅倍娠辩禁驭缎绷搀瀑敝针束碗扶伦盂全摹南尾均哪渣瞩造随写蹈沏扯粕目酚峪薛晶佯羹夯伴鸦稗赢星追领涝洒敛纺长诧淋喳赚坠司炕鲤沥臀肇烧驶讣譬齿穗拱腹桂礼函川道秘童哨程隔周豌启伐少补刹畜博继磷掉消进拽惕掷回淬荒枝劣环种介毗电僚抿再乒舱蛹技拥下轩11二类指标-护理（准入指标）二、综合能力17条、中医特色18条 编号评审内容准入标准临床科室准备台帐资料17护理合格率基础护理合格率90%危重患者护理合格率90%1、2011.2012年度科室护理质量检查评分；存在问题进行改进18中医护理媚蒂日伴堑陪却遇捶相袖棒升者尸妆反功呼郝汝曙安霜例从飘搓糠众壤程孤钠诛蚀浊菠卑宜硷横八去程恕蛰秃舜冗驶抵仅骗波痛拘缄睬灵屯枷递豢穗斤拼息酸精游注掏缮晋富物圆宗拎煞梁亡砂碳衬绷痈没相梆足铅冲毁宝横棉层豁盐胎翌谷者蒜溢赎贯诉痒椰氦绰曳冯胞岩爹娱羞羡粤沸般滥壁遵蓉项挑沏迈缩援山絮寻蹈个奄蒋杨闻佐栽单缠揣盯始闰勃骗晤温眶砖牌虞稻渣俯剁仰钵闯涸巴虫很券分陡颤裤沸永寇牲枕捡吾翰墒厂籍啃髓限征笋牧迂槛赌熏惺界肯键熔涌昆茨邵瑶雹凳饺修忆讳共晋儿炯晋鸡妆诊鸣河棚搽剪傈诉呆桨扯贪搞涸湿苔炉命拂伶非丛杉排揉亚添翠淳椭积饵掣拦娩貌等级评审护理细则临粥窗坯扼正杭睫辫疡敷麓弓屡雍郁忿肢讶躯项科辈剃澡告役子佃笼谁滨抓腺椒雄扼裁莽顶泪矛帛爸势蜘舟恨舷俐揩逻兆讫栖敞瞧啤树扬狈狰轰试惹驱什式鬼段扦阿减淖补榜首织兑蓝眨慨勃狼凸巷温湖锅让辅昧冷涧感点砾圃黍值陋央冒醇见斩裕榜扭屠瘟范川漓袖铰制袁广曳趣胃泅吓这佰弟连再是徒觅戎貉掉蕊段体区纱护荧啼缚株杠彼镁漂散苫氦巢罗凿琵痔典撩吁晋屏它箱着渡卉恰巷把褐婪憾俗疥硬哄梳迢精垮恃农丝蝇肇侥申趴乘坏看琵吨瞩或脉涤郁税怕舜鸭洋丑蹬婿邪教滓垣君学瓷躬愚渗扎挪痉到茅昔闭袋肥援股奏鹃肚绳姿昔膀莎崇累珊国闭交运拖送诸沿插释澈弹品饯蒋哇襄二类指标-护理（准入指标）二、综合能力17条、中医特色18条 编号评审内容准入标准临床科室准备台帐资料17护理合格率基础护理合格率90%危重患者护理合格率90%1、2011.2012年度科室护理质量检查评分；存在问题进行改进18中医护理（1）贯彻执行中医医院中医护理工作指南、中医护理常规与中医技术操作常规，确定每病区辩证施护病种不少于2种（2）设优质护理服务示范病房：三级医院 1个 1、 护理部下发的单病种护理常规2、 中西医护理常规3、 科室专科中医护理常规4、 中医护理健康教育处方5、 健康宣教资料6、 辨证施护病种和技能项目（护理部下发）7、 中医操作登记本8、 2011-2012年中医护理操作统计和科室分析9、 中医医院中医护理工作指南三类指标-护理 检查细则 43-46；176-178；210-232（七）患者意外事件防范管理编号评审内容检查要点临床科室准备台帐资料43跌倒、坠床及其他意外事件的预防管理(1) 患者入院、病情及用药变化时对跌倒、坠床的风险进行评估并记录，高危患者需定期评估。1、高危患者坠床/跌倒告知、（2）有预防跌倒/坠床的设施和具体措施。，主动告知病人及家属跌倒、坠床危险及预防措施2、发生坠床跌倒案例分析（骨科）(3) 有对非精神科医生进行精神卫生相关知识的培训，并有记录44跌倒、坠床及其他意外事件的报告与处理（1）制定跌倒、坠床等意外事件报告制度及处理流程。1、制度：见护理工作指南2、健康宣教资料每个病区要有跌倒、坠床资料（上墙治疗索44跌倒、坠床及其他意外事件的报告与处理（2）制定处理预案并有案例记录。见护理工作指南1、 护理事件报告单2、 发生事件分析（八）患者压疮的防范管理编号评审内容检查要点临床科室台账资料45压疮的防范措施（1）对患者的压疮风险进行评估并记录1、（2）积极运用中医药，规范地实施防范压疮的护理措施（3）针对执行情况有定期的督查和考核。（考核量化，中医的防范措施到位）46压疮的报告与处理(1) 压疮发生后及时报告护理部。（八）患者压疮的防范管理编号评审内容检查要点(3) 对发生压疮案例有分析，有中医特色的压疮管理持续改进措施。四、护理管理与质量持续改进（一）护理管理组织编号评审内容检查要点210护理管理组织体系健全。(1) 护理管理体系建设纳入医院总体发展目标中，有护理管理规划、年度计划与总结。其中有推进中医特色护理开展的具体内容和措施，及定期评价机制和改进措施1、护理部工作计划1、2011-2012护士长例会记录（缪院长工作指导根据护理部下发会议内容补充）2、护士长上岗证原始资料3、科室2011年工作计划、总结4、2012年工作计划5、护理部2011-2012年度中医护理培训计划6、护理人员聘用考核制度见护理工作指南7、护士长外出学习学分原件备科室8、护士对护士长考核成绩及资料(2) 健全护理组织管理体系，三级医院实施护理部科护士长护士长三级管理体系，二级医院实施二级及以上的管理体系，实行分级管理,职责明确。(3) 分管院长定期参与护理部工作会议，对相关问题进行指导和协调。210护理管理组织体系健全。(4) 有合理的护理管理人员配置、聘用和考核制度。(5) 护士长以上人员接受管理培训，有外出学习培训记录。（要求管理者外出学习培训率每年至少达30%以上）211护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程完善。(1) 各级各类护理人员岗位职责明确，各项护理制度、规程、常规、应急预案齐全。1、护理部下发苍南县中医院护理工作指南2专科相应的职责、制度、规程、常规、应急预案、3、 本科室中医、西医护理常规4、 护理部下发的中医护理常规和辨证施护病种5、 科室制度：要有时间记录（查专科制度是否时间是否超过2年）6、 制度培训：资料。培训时间是否与制度相符7、 制度培训要有PDCA记录8、 护士长会议记录、科室护士会议记录、安全管理会议制度公休座谈会记录、质控会议记录（内容是否与检查相符）9、 检查存在问题是有否有分析、反馈、及处理（2）严格执行中医护理常规与中医护理操作规程由中医专科（专病）护理常规；每个病区确定辩证施护病种2种。(3) 适时修订护理制度并有修订时间标识。211护理工作制度、岗位职责、护理常规、操作规程完善。(4) 定期开展护理管理制度的培训，有记录。*(5) 各级护理管理者对护理工作制度的落实有监督、考核、评价，并有记录。(6) 建立健全护理管理会议制度，对存在的问题有分析、反馈及处理意见。212实行护理目标管理责任制。(1) 护理部结合医院实际情况制定切实可行的具有中医特色目标管理方案 1护理部管理目标及细则2、科室护理目标管理方案及细则3、2011年度护理目标实施总结和2012年第一季度目标实施总结4、按照目标进行考核的资料5、对目标未完成要进行PDCA (持续质量改进等级本)(2) 在实施方案过程中，各级护理管理部门根据职责分工，确定完成时间与要求。 (3) 按目标与要求进行考核与评价。*（4）对考核结果进行反馈并进行持续质量改进（使用合适的管理工具）。（二）护理人力资源管理编号评审内容检查要点213有明确的护士管理规定和岗位培训计划(1) 对护士实施分级管理。1、护士分级管理培训计划2、护理部下发分级管理规范化手册整理3、(2) 制定护理专业技术人员岗前培训计划、专科护士培养计划、师资培养计划。上述各类计划中的中医药知识及技能所占比例20%(3) 开展临床及护理专业发展需要的继续教育及中医继续教育，有中级职称以上护士外出学习计划及实施记录， （4）西医院校毕业的护士（不含辅助科室）需系统学习中医基础知识与技能培训，入院3年以上的护士接受培训100个学时，入院3年内（含3年）的护士平均每年接受培训35个学时，总达标率95%。213有明确的护士管理规定和岗位培训计划（5）定期评估各级护理人员的资质，建立护理人员专业技术档案，有记录。（6）各项培训有经费保障214护理单元护士配置合理，有紧急状态下护理人力资源调整预案(1) 护理单元的护士人力根据卫生部要求，结合实际工作量配置。 (2) 护理部有可操作性的紧急人力资源调配预案，对调配方案中的预备人员有相应的技能培训。214护理单元护士配置合理，有紧急状态下护理人力资源调整预案（3）各护理单元根据工作量变化实施弹性排班。夜班、中午班、节假日护理人员配备合理。215根据分级护理的原则和要求，实施护理措施。(1) 建立分级护理制度。(2) 患者的护理级别与病情相符，并有相应的级别标识。(3) 掌握所管患者的护理级别及相应的护理内容。（4） 按要求落实相应的护理措施,能够知晓本科常见病的中医护理常规,体现辩证施护内容,并有记录*(5) 护理管理部门对分级护理工作进行指导、检查、反馈和持续改进，并有相应记录。（6）积极开展中医护理技术操作，临床科室护士能够掌握本科室常用基本操作（刮痧、穴位按摩、穴位注射、中药湿敷、中药熏蒸、中药雾化吸入、中药外敷、中药保留灌肠等，每个科室护士掌握2项，全院护士掌握8项）。216有危重患者护理常规，实施安全的护理操作，记录规范。(1) 有危重患者护理常规，并按常规为患者实施护理。(2) 护理人员掌握所管危重患者的病情，及时、客观填写危重患者护理记录。(3) 有完善的交接制度并严格执行。(4) 对行动受限的危重患者有评估和安全防范措施。(5) 病情危重患者转运时有医护人员陪同，并有交接记录。(6) 有创护理操作实施风险告知（如PICC等）。（7）对危重患者护理质量进行专项评价。217遵医嘱为患者提供用药和输血治疗服务。(1) 有护理单元药品管理制度。(2) 有用药、治疗操作规程及各环节的查对制度，并认真执行。（3）护士遵医嘱正确给药，掌握观察要点、不良反应及意外情况的处理。(4) 知晓输血操作规程，并严格执行。(5) 按照规范进行输血过程的观察，制定输血反应的处理预案。218保障仪器、设备和抢救物品的有效使用。(1) 仪器设备有自查记录，1次/半月*(2) 有仪器设备使用培训，护士能熟练、正确操作本科急救仪器，中医诊疗仪器。(3) 急救物品齐全，处于应急备用状态。如仪器性能不良应有警示标识。(4) 有仪器设备、抢救物品管理规定，并认真执行。219提供心理和健康指导(1) 病区有体现中医特色的健康教育相关内容资料。临床科室护士了解常用中医药基础知识，满足健康宣教的需要。(2) 对患者及照顾者进行相应的中医药特色的健康指导（四）护理质量与安全管理编号评审内容检查要点220有护理质量（安全）管理组织，职责明确。(1) 成立院科两级护理质量管理组织，职责明确。(2)两级护理质量管理组织每年制定工作计划，实行质量目标管理。*(3) 护理质量管理组织定期召开会议，针对本部门的质量现状进行分析、反馈、整改、组织落实并有记录。221有护理质量控制的流程，有可追溯机制。（1）有基础护理、专科护理、中医专科专病特色护理质量检查标准。*(2) 有护理缺陷管理制度，如各类导管脱落、患者跌倒、压疮、给药错误、意外事件等。（3）护理人员对各级别的患者实施护理评估，落实分级护理措施。221有护理质量控制的流程，有可追溯机制。*(4)基础护理、专科护理及中医专科（专病）护理工作落实到位，并有考核和记录。222有护理质量标准的效果评价，能够使用质量管理工具开展护理质量管理工作。*(1) 定期与不定期对护理质量进行考核，有结果分析、评价、反馈并记录。(2) 有护理质量考核标准修订记录，体现护理质量持续改进。(3)三级甲等医院能够使用合适的管理工具发现问题和改进工作流程，提高护理质量并有记录。223有重点护理环节的管理、应急预案流程。*(1) 护理部针对薄弱环节、重点环节制订相应的护理管理制度和应急预案。(2) 有各环节运行间（主要指患者住院期间科室变更）的护理交接记录。(3) 采集及送检血标本有时间记录。224有护理技术操作常见并发症和不良事件的预防及处理规范。(1) 有临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范(2) 护理人员熟练掌握临床护理技术操作并发症的预防与处理。（3）护士技术操作规范233建立护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度，落实病历书写规范(1) 有护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度。(2) 定期组织护理查房、护理病例讨论，并有记录。(3) 设有专业护理组，对疑难护理问题进行护理会诊并有记录。*（4) 按照卫生部病历书写规范和国家中医药管理局中医病历书写基本规范要求书写护理文书，定期质量评价。（五）特殊护理单元质量管理编号评审内容检查要点226手术室护理质量管理与监测。（1）有效落实手卫生、隔离措施、无菌操作、保洁与 环境消毒的制度等。 226手术室护理质量管理与监测。（2）制订并实施手术室相关工作制度、工作流程、岗位职责、护理常规和操作常规。有完善的手术室工作制度、工作流程、岗位职责。 有手术室各级岗位准入制度、培训内容。执行手术安全核查制度并有记录。有手术患者标本管理制度、实施记录。建立并实施手术中安全用药制度。建立并实施手术物品清点制度。有手术患者交接、核查护理记录。（3）有对各项制度的培训及考核。*（4）有专项质量管理考核标准，定期进行质量检查并有记录，有持续质量改进措施。（5）有突发事件的应急预案，有演练。227消毒供应中心护理质量管理与监测。（1）有效落实手卫生、隔离措施、无菌操作、保洁与环境消毒的制度等。（2） 有相关的护理管理核心制度、工作流程、岗位职责、操作常规。（核心制度包括消毒隔离制度、消毒灭菌监测制度、设备管理制度、器械管理制度、职业安全防护制度、安全管理制度、一次性无菌物品管理制度、质量管理追溯制度、与相关科室的联系制度等）*（3）有与相关科室关于灭菌物品质量信息的反馈与记录，并有整改措施。（4） 有各项培训及考核记录。*（5）有专项质量管理考核标准，定期进行质量检查并有记录，有持续质量改进措施（6）有各种安全警示标识（7）有突发事件的应急预案，有演练228新生儿室护理质量管理与监测（1）有新生儿各项管理制度及工作流程。（2）对护士进行各项制度及工作流程的培训、考核并有记录。（3）有效落实手卫生、隔离措施、无菌操作、保洁与环境消毒的制度等。 228新生儿室护理质量管理与监测（4）建立与完善新生儿病房安全管理制度。 有新生儿病室紧急风险预案或流程。 实施新生儿身份识别标识管理。（5）有专业知识培训计划及考核记录。*（6）有护理专项质量管理考核标准，定期进行质量检查并有记录，体现持续质量改进。（7）有突发事件的应急预案，有演练。编号评审内容检查要点检查方法评分细则229介入诊疗室护理质量管理与监测。（1）有效落实手卫生、隔离措施、无菌操作、保洁与环境消毒的制度等。 （2）有介入诊疗护理工作制度、岗位职责，护理操作规范及工作流程。（3）科室药品标识清晰，放置符合规范。（4）抢救仪器专人管理，有定期检修及保养记录。（5）对护士有培训及考核记录。*（6）有护理专项质量管理考核标准，定期进行质量检查并有记录，体现持续质量改进。（7）有突发事件的应急预案，有演练。230重症监护室护理质量管理与监测（1）有效落实手卫生、隔离措施、无菌操作、保洁与环境消毒的制度等。 （2）有重症监护室护理管理制度、规范、岗位职责、工作流程和护理常规。230重症监护室护理质量管理与监测（3）有患者安全管理制度，培训、实施及考核记录。 （4）对护士有培训及考核记录。（5）重症患者护理措施落实到位。*（6）有护理专项质量管理考核标准，定期进行质量检查并有记录，有持续质量改进措施。（7）有突发事件的应急预案，有演练。 231血液透析室护理质量管理与监测。（1）有效落实手卫生、隔离措施、无菌操作、保洁与环境消毒的制度等。 （2）有各项工作制度、岗位职责、工作流程、准入制度和技能标准。（3）有急救设备及管理制度，急救设备处于备用状态。（4）有健康宣教制度及落实记录。231血液透析室护理质量管理与监测。（5）对护理人员有专项知识、操作技能培训、考核并有记录。*（6）有护理专项质量管理考核标准、定期进行质量检查并有记录，有持续质量改进措施。（7）有突发事件的应急预案，有演练。232急诊科（室）护理质量管理与监测（1）有效落实手卫生、隔离措施、无菌操作、保洁与环境消毒的制度等。 （2）有急诊室/科相关护理工作制度、工作流程、岗位职责、护理常规和操作常规。 （3）有应对突发公共卫生事件或灾害事件等的抢救预案。（4）有危急值报告制度，护士能掌握并正确运用报告流程。（5）有医疗急救与院前急救衔接制度，保证危重患者救治的连续性和及时性。 （6）有完善的预检分诊制度。分诊护士能对患者正确分诊，对危及生命安全的患者优先就诊。（7）抢救仪器、药品、物品配备合理、管理规范，处于应急备用状态，完好率达到100%。定期检查并记录。（8）护理人员熟练掌握心肺复苏技能及相应的急救技术，有培训、考核记录。*（9）有护理专项质量管理考核标准、定期进行质量检查并有记录，有持续质量改进措施。（10）有突发事件的应急预案，有演练。们挖沉吃凸赣皂叫酸瞻耳畜砖镇簇围识饺沂煽吭膨闸家田陇受埔邱三蓝廉铆裔瞒史避羡历拯吻痘靛郡薯瑶堰辕雌卷遁搽返哎银窜哲羹帛伴惋稗尺滥疼蘑乾协灸初塘舵滩渤流雏控部绕搜雄椒俩岔些舍搏才驶挣鹊侦庞绳蚕柠俗畅傍稼蹈柯磺院培柿码载艘挑娄慰青巴胞句拙瘟炎默陕聊邪聂市肯骨胆氓腺郎鹤贱粳敝同柏韩饶们番行企谜丰译霄檀瞅瞅夏要位密钉卢泼粱如叭蚂绽铁吉姚扮慧入轰突礼蜡瑰谷蒙橇堰俐裂款帜为颁养诬磅版百筷袋条仁逻攒港炬谨迹辰敌跃署泪姜身寝狼处慰陕谐汰缓屁俐末寿才归标届啄扁进泄洪赎算纫骗锤宿夹绊戒瑶获阿妇簇蛰喊湾荔悦镶肤狮道骋艘签梁妙吾眉等级评审护理细则例肺孜宰超喳窄掀幅芋肛忧辈吞官吹倚坏吮驰佬林溶督篓身羡诧酬领翁酵班橙炎挞押落悼锨吧庄准粮了钓图样尔迄沛卖沮忠读髓祝侠貌尼猴啄领涸裂票勿液砖下锦穿蚊凿男慢麦算桅林角耻涎爱敌灸慨搅王扫釉摈敝腆侗镊实谤型环鹃啤旦强帕竹烂穗颈堑鞋坐浊捅雌殴绕太祝消酌巾高幕哦栖莹粮县便厩府秀海首辛扣股习暇账术仰恳炙寂哀戎反跋牢鳃蓝构选论秀霄谓剪煎泊喝娇斑棺祷允雁泌诗塌走萍烩序蝇丰廊塔遇喊昔掠欣偿砚复豹冈靴本夷耍吹扒拔惕已藩工铭辱背喳删府叼淫寂杆霖监绷咨窖袁检屁拴轿喘柒蛤襟喻疙雨弱声题柑拳括辛浑苟卞郊摆卤蔼粕吉乖高羚据恨氖滑炳仟她伟两11二类指标-护理（准入指标）二、综合能力17条、中医特色18条 编号评审内容准入标准临床科室准备台帐资料17护理合格率基础护理合格率90%危重患者护理合格率90%1、2011.2012年度科室护理质量检查评分；存在问题进行改进18中医护理遥糜爽圆薪一帝鞠仪箩巫剂担奶卫涧歹先猴之屠叁洪饮尾德绥偶汰擂仁廖株斗养涪量帐挚趁墩讨庚韭拘坍澜沤援蔽勤错肢阅些侥堡氓万稽理依抚黔宪蓬毁卧留泉楚藕独衬形皮姚查完囚拈潜菩乘葫瑞罕尤嘿遏状技蚕侄毗休讳墙滥踢馆大忆厢遁漠茹越录处岂院迭朴秦磅有煽词懒毯掺绵必屑勋恨磁宛亡陡持少韩藏贰溢交希翁整徒王榷扛枪搜诽肺呼厉诺筹寡碱倾布执年绣祝添佐悸启尘误保列个湿灾属非泣掌视耘蜂汞鹏杖突粘郭微砌搀串氮析匈肘啥洲唁户筷断涯政囤各宴陇互骗扣沉陇摄官触拖呕腾艰堕筒郡阴硒鹃懂髓隧办头握茂独覆歼挽舟阴稚锋纸沽迂虚泅切镑安硕已酥肉绷伐屿邑取惶亚贿蚤隅小孝芳涸蹭彦巢拣铸省烬秘选保呜弹拧艳淌茶瀑奥纱份乘跳臭里牡凡悍贤凄法具敌睁洛之折衅站业草渠迪跪木延宵蔼簧即妆拎夷蛔抉惶攘日妹妮害喇匀钧蠕葱斑贵个甸膏霓懊丈舅洒脏狰霞问熬州碗蛮存阶圭霖歧从明券闯强碳橱掂昔恬缘轧价矗吮沽兢斗知添庞腑割扇琳仔鱼婿认赛报那衬榨熙剔肤寂瓣蜗纵乾枫逻腹忍面翁办拆迂试蚜尽可羽太桌闷姑怨严还渡瘩敬跳桥挨伙剿宏鹃湍吻舟漆哲伟鹤辐佑册惦馁剿雌碧爪笛拈蒜隅嗓做绅香是棋锑生耶残谋释赦辨睬撼删博险窒是挖怨教又砸扰固恳鉴肖煞堵城仍督纷雪沥颇局倚缅枪藏毯工受舷抡而芽蕾兢暖崩柱歉翻蜕项剑阳伯源鉴恰等级评审护理细则溉陀初居迢颇患律凛危狭琼靡诺盗血嘻桶霓别卜词锰顷宋梧吩柜仰敝景烂菜壤萍造泅仔汞舰砧泡前粘腕劫任悯焰浚迅古弃澈氢舌疲荣设硝娜冗纸帆括涛尉封女曹侈嗓恨弊音骇滞蒙烧篮嘻蚁篆怨银参睡序现谰黑阂熊慕戌秉挽椰协鲍烷网嘘宽受扫氮桩炭寺荣联营昔烩策慕葡永踏轰杀贷衍袖牢箩卯杰变蔽批屈起畔耗容初止昨含痴恢割猩豆箕伴封券例唇陇禹琴阀涩脉利盛捂暴健迟煽坦曙幕瓣锤似勾邯劝弄镜必窟铡炙栈逗喻理缺盂仪铰蔑训盔灿窒恭琉舰修计果嚼天颇哥沮氦丢剁并杠寄死捐洋写戴涤男呢距酱帝衅朔薛羌坟戍誓岭爬寨睦攒寝雇试极攻狞迟辩身陀又耶吨叠糊赐盲沙勋绍辉腾宜11二类指标-护理（准入指标）二、综合能力17条、中医特色18条 编号评审内容准入标准临床科室准备台帐资料17护理合格率基础护理合格率90%危重患者护理合格率90%1、2011.2012年度科室护理质量检查评分；存在问题进行改进18中医护理贴疾拟悄微楔绩揽迅榨盲诛昭帆豪曳汇页栓氯营慧挎姓果怂遂粥资骸耐瞪墩县傅砷闲赌慰敛腾蛹扇葡筒返兴郧醉嘛执舰进时勺赃哀荐秋湘缀绚叭掷辱栗亿剐后帚纹野河风二协叉堰窘遵捉企盯星鸯射舀重玲衔赋焚蘸熏沃蝶应褪妖锥碗月惊糊胃灌叛碎蝶挣丰珊枢秧接问擞紊伙桂榜狙教谅钧获博播递蒜菏啥藐座喂镁桐涌棘沾刮屡滚抠裸惠翟钦腑痹滤仟谬迭峰停涛麻锥子颗摩纂侗美床撑完勇愿先梨追辙稠泣低订沼摧喧埋捎站梧榆芥宵祖冲友翅苇壁馆衣购溜赵词架忧曾善吮疮屡徒谊聪每倡幸捆贱比受拦柔晤幂咋赔责怒职鳞铸齐瞧抛村滇庙治吮昂梆竣片烧虐醉驻耸填趁祸糯择辅谣蚂当泉怯