冠心病心绞痛采用介入方案治疗的疗效及要点分析

冠心病心绞痛采用介入方案治疗的疗效及要点分析【摘要】目的研究分析冠心病心绞痛患者采用介入方案 治疗的疗效。方法选取 2013年2月2014年2月我院收治 的冠心病心绞痛患者 60 例，将其随机分为对照组和观察组， 各 30 例。对照组患者采用常规药物进行保守治疗，观察组 患者采用冠脉介入进行治疗，比较两组疗效。结果观察组治 疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05)。1.2 治疗方法 对照组患者采用常规药物进行保守治疗，具体方法：采 用口服阿司匹林，并且搭配氯吡格雷进行抗血小板治疗，并 以肝素抗凝加以辅助治疗，在治疗过程中根据患者的身体恢 复情况，对B -受体阻滞剂和血管转换酶抑制剂的剂量进行调 整。观察组患者采用冠脉介入进行治疗，患者在手术前给予 药物治疗稳定病情，在患者胸痛发作35 天内择期进行冠脉介入治疗， 按照 judkins 冠脉造影和支架术的标准， 采取目 测管腔直径达到 50%以上病变分为单支、 2 支、 3 支， 3 支病 变归入左主干狭窄 50%以上。根据冠状动脉造影来确定病变 位置，并结合心电图数据确定缺血部位，对病变血管进行经 皮冠状动脉形成术以及置入支架，冠脉介入是否成功，通过 介入标准进行判定，前向血流达到 TIM13 级， 10%以下的残余狭窄即为达标1.3 疗效判定标准显效：患者心绞痛发作次数减少80%以上；有效：患者心绞痛发作次数减少 50%80%以下；无效：患者心绞痛发 作次数没有任何变化，甚至加重。1.3 统计学方法采用 SPPS 18.0统计学软件对数据进行分析， 计量资料以“x s”表示，米用t检验，计数资料米用x2检验，以P0.05 为差异具有统计学意义。2 结果 两组总有效率相对比，观察组治疗总有效率明显高于对 照组，差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。表 1 两组患者总有效率对比 n（%） 组别 n 显效有效无效总有效（ %）对照组 30 11（36.7） 13（ 43.3） 6（ 20.0） 24（ 80.0）观察组 30 18（60.0） * 11（36.7） * 1（ 3.3） * 29（ 96.7）注：与对照组相比， *P0.053 讨论冠心病心绞痛是老年人比较常见的疾病之一，由于老年 人的不良生活习惯以及各种疾病的增加，导致冠心病心绞痛 有较高的发病率，而且持续周期也比较长，冠心病心绞痛的 发病因素比较复杂，使临床治疗难度增加，对患者的生命安 全造成极大的威胁，使患者的生活质量受到严重影响 2 。以 往主要采取药物保守治疗， 但是，随着医疗技术的不断发展， 越来越多的患者选择冠脉介入治疗，冠脉介入治疗具有不用 开胸、损伤小、恢复快等优点已经成为临床广泛的治疗方法 3。本次研究发现，采用常规药物保守治疗（对照组）和采 用冠脉介入治疗 （观察组） 对冠心病心绞痛患者的疗效对比， 观察组治疗总有效率为 96.7%，明显高于对照组的 80.0%， 差异有统计学意义（Pv0.05），此研究结果充分显示出采用冠 脉介入方案治疗冠心病心绞痛具有显著优越性 4 。综上所述，冠心病心绞痛患者采用冠脉介入方案治疗具 有创伤小、疗效确切，安全可靠，使患者的生存质量得到明 显改善，值得在临床应用中广泛推广 5-7 。参考文献1 高润霖 .冠心病诊断治疗百年历程 J .中华心血管病 杂志， 2014， 43（ 02）： 97-101.2 胡小芬 .通心络胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛 80例J.中国中医药现代远程教育，2014，13（ 02）: 63-64.3 花继平 .参芪强心方配合常规治疗慢性心力衰竭疗效观察J.中医药临床杂志，2011，23（ 10）： 44-45.4 王银燕，戴小华 .参附注射液治疗慢性心力衰竭临床 观察J.中医药临床杂志，2012, 24 (1): 128-129.5 Chen Xiaohong ； serum uric acid and prognosis of acute ischemic stroke patients J.Prevention and cure of cardiovascular disease， 2011 ， 11 ( 1 )： 54.6 Zhang Yizheng Wang Zhi； serum uric acid and chronic congestive Study J.Anhui medicine ， 2011， 10(29)： 97-98.7 Wang Xianliang ， Mao Jingyuan.The evaluation of the treatment of heart failure by the referenc Chinese Journal of evidence-based medicine ， 2011， 03(10)： 159-160.