县新型农村合作医疗健康体检实施方案

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资源描述
和顺县新型农村合作医疗健康体检实施方案为了有效推进我县医疗卫生体制改革,保障广大农民身体健康,充分发挥新农合基金的运行效益,进一步扩大参合农民的受益面,提高基金使用率,结合我县基金使用情况,决定在全县乡镇卫生院开展参合农民健康体检工作。具体实施方案如下:一、体检对象:拟对2012年参合农民中50岁(1962年1月1日以前出生的)以上人群进行健康体检。二、体检时间:2012年11月1日开始到2012年12月20日结束。三、体检机构:健康体检工作由参合农民户口所在地乡镇卫生院具体负责实施。四、体检要求:原则上要求符合体检条件的对象参加体检,家庭成员如有特殊情况不能参加体检的其他家庭成员不得代替体检。在规定时间内不参加者按自动放弃对待五、体检项目:1、体格检查;含内、外、五官、妇等科常规检查。2、常规检查:血(血细胞分析)、尿;3、血糖(干化学法)、血脂、肝功能;4、常规心电图检查;5、胸透,腹部(肝、胆、脾、胰、双肾)B超检查:女性加做子宫、附件,男性加膀胱、前列腺。六、收费标准:根据山西省物价局、山西省卫生厅关于印发山西省医疗服务项目价格【晋价行字(2005)135号】的通知规定结合我县物价局核定收费标准,按规定的检查项目收费,最高限额95元,农民个人不交费,凭合作医疗和身份证或户口簿办理体检手续。收费明细:血常规8元、尿常规4元、血糖12元、血脂26元、肝功能30、心电图10元、胸透3元、腹部B超检查26元(女性加做子宫、附件,男性加做膀胱、前列腺)。收费按以上收费标准的80%收取。如果体检对象另做规定外检查,检查费用自负。预计体检人数为30450人,总费用约为289.275万元。门诊统筹基金为612.5786万元,其中门诊总额预付为281.82万元,健康体检预计289.275万元,结余基金为41.4836万元。七、实施步骤: 1、成立领导组为了做好参合农民健康体检工作,成立和顺县参合农民健康体检工作领导小组。领导组成员名单如下:组 长:马海军 县人民政府县长副 组 长:任拥东 县委常委、纪委书记刘秀中县人民政府副县长成 员:张军庆 县纪委副书记、监察局局长 王维泽 县人力资源和社会保障局局长 路富庆 县财政局局长 王占维 县卫生局局长刘玉堂 县新型农村合作医疗管理中心主任各乡镇人民政府乡(镇)长领导组下设办公室,办公室设在县新型农村合作医疗管理中心, 刘玉堂任办公室主任,翟懋任办公室副主任,电话:8129865。2、做好宣传发动:为确保健康体检有序进行,各乡镇接到体检通知后,在乡镇、村两级将健康体检有关内容及时通知参合农民。可通过媒体、广播、公告和村委会组织等形式进行宣传发动,但参合农民本着自愿原则参加,不得采取强制措施。 3、组织体检队伍:各乡镇卫生院要抽调业务能力强、技术过硬的技术人员组成体检小组。 4、凭户口簿或身份证、合作医疗证办理健康体检登记,体检者或亲属须在体检登记表上签字确认。 5、做好体检登记:填写体检登记表(一式三份),将检查结果存入本人居民健康体检表档案。各体检医院须做到:一核实(核实身份);二登记(在健康体检登记表和合作医疗证上登记);三签名盖章(体检人、经办人、医院公章);四公示(在乡镇、医院和村委会分别公示)。各承办体检任务医院应仔细审核有关证件,辨别参合农民身份及是否符合体检范围,认真进行健康体检,在健康体检表上加盖医院公章并附上检查报告单。 6、根据完成体检项目进行补偿,未检查的项目不得纳入补偿范围。 7、在健康体检实施前,县合医中心不预拨资金到各体检医疗机构;在健康体检实施完毕后对健康体检工作进行验收并审核各医院上报的健康体检资料,经公示、审核合格后再按实际体检经费据实结算,医院凭体检汇总表、门诊收据与县合医中心结算。8、各体检医疗机构要及时将健康体检人员的体检结果反馈到体检人员的手中,体检档案以村存档,对体检中发现的高血压、糖尿病等慢性疾病进行专案管理,达到早期发现疾病并进行干预的目的,从而提高农民健康水平。县合医中心要及时公示健康体检有关情况,接受参合农民及社会监督。八、监督管理:1、提高思想认识,加强组织领导。对参合农民进行健康体检,扩大参合农民受益面,提高受益水平,是新农合制度的要求,也是各级党委、政府为民办实事、办好事的具体体现。各乡镇政府要对各村体检人员精心组织,搞好接送工作,确保运送车辆安全。承担体检任务的医疗机构要充分认识健康体检工作的重要性,高度重视,精心组织,成立健康体检领导小组,落实好人员,实行一把手负总责、查体质量主检负责制,资料统计信息员负责制的管理模式,确保组织管理到位,工作运行高效。结合这次体检,通过典型事例、报纸、广播等形式,进一步宣传新农合制度的有关政策规定、程序要求,使广大农民真正认识到建立和实施新农合制度的意义和好处,营造良好的舆论氛围。2、明确职责分工,狠抓工作落实。县参合农民健康体检工作领导组负责本次健康体检的组织、协调、监督检查工作。县新农合管理中心负责制定具体的实施方案,负责健康体检工作的业务指导及督查工作;各乡镇人民政府要成立相应的组织领导小组,负责本辖区健康体检工作的组织、宣传、发动;各乡镇新农合经办人员要确实做到监管与配合相结合的作用:即负责监管新农合健康体检工作质量,审核体检数量等;各承担体检任务的医疗机构负责选派较高素质水平的专业技术人员承担体检任务,按照规定的时间、程序和体检项目,逐项落实,确保不走过场,不走形式,要通过这次健康体检工作,预防重大疾病早发现、早治疗、早康复,为体检人员建立健康档案,完善农村卫生服务基本信息。3、加强督导考核,确保体检效果。各乡镇人民政府要根据县参合农民健康体检工作领导组的部署安排,积极开展工作,落实责任制度,保证工作质量,确保如期完成工作任务。体检期间,县合医中心及各乡镇新农合管理人员要建立督导、督查制度,对本次体检工作进行全程督导、检查,协调有关体检事宜,核实工作质量,并对工作进展情况予以通报。对在体检过程中不严格执行政策规定,走过场、走形式、借机收费、虚报体检人数、套取健康体检资金的医疗机构,依法依规给予处理,情节严重的追究法律责任。4、保证体检质量,严格控制基金支出。体检工作中,各承检医疗机构要严格履行临床工作制度和技术规范,认真做好人员培训、设备仪器准备以及工作流程的安排,做好内部体检质量控制工作,确保体检质量和各工作环节不出问题,确保体检工作的整体质量和体检效果,达到预期的各项目标。体检工作结束后,承担体检任务的医疗机构根据体检任务完成情况,向县合医中心提交体检情况汇总表,县合医中心组织人员在进行认真查对、核实的基础上在村务公示栏进行公示半月无异议后,向承担体检任务的医疗机构划拨体检费用。核查过程中,发现违规操作、虚报冒领体检费的,一律不予划拨,并严肃追究相关当事人责任。九、达到的目标:1、实施农民健康工程,巩固和完善新型农村合作医疗制度,逐步为参加新型农村合作医疗的农民建立健康档案。2、规范慢性病档案管理。建立高血压、糖尿病等慢性病档案,对慢性病进行跟踪随访,规范管理,提高慢性病管理率 3、实行动态管理,实现农民健康体检工作与农村基本公共卫生服务的有机结合,切实提高农民健康水平。4、提高新型农村合作医疗受益率,提高资金使用率,实现新型农村合作医疗制度真正惠及农民。后附健康体检表。二O一二年十月 日2012年和顺县新型农村合作医疗参合农民健康体检表医疗证号 体检编号 姓名性别年龄出生日期身份证号户口所在地既往病史:一般状况体温 脉率 次/分钟呼吸频率 次/分钟血压mmHg视力左身高体重右眼 科: 医师:五官科: 医师:口腔科: 医师四 肢: 医师:其 他: 医师: 心电图(附报告) 医师:B超检查(附报告) 医师:胸透(附报告单)医师:化验检查医师其他:体检结论:责任医师签字:告 知 事 项 及 医 师 建 议 体检单位(盖章) 年 月 日
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