资源描述
麻醉复苏室患者转入、转出流程转入到转出的流程:转运交接转出转运:手术结束后,将患者从手术台转至有护栏的担架上,这种担架可在必要时将患者置于头高位。患者转运到PACU时应有主麻陪同,未清醒的患者从手术台转至有护栏的担架上,由麻醉医师支持呼吸护送进入复苏室,巡回护士共同参与护送。对于全麻已拔管患者从手术室向外转运时患者应保持平卧位头偏向一侧,防止反流误吸。转运过程中常规吸氧,特别对于年龄大于60岁、体重大于100kg的患者。另外危重患者应在恰当的密切监护和吸氧支持下转运。交接:1、病人一般资料、手术方式、时间及麻醉方法。 2、现病史和既往病史及其治疗。 3、麻醉用药术前用药、麻醉诱导及维持药、麻醉性镇痛药和肌松药的用量及最后一次用药时间和剂量、拮抗药及其它药物的应用。 4、术中失血量、输液、输血量、尿量及管路交接。 5、麻醉和手术的异常情况及其处理,如插管困难、支气管痉挛、ECG改变、异常出血等。 6、存在问题和措施,可耐受的生命体征范围、转出计划。 7、当台手术主麻应详细与复苏室医师交接。 8、每5-10分钟测定并记录一次血压、心率、心律、SpO2、呼吸频率及神志恢复情况,以判断恢复程度和速度。对于恢复缓慢者应进行治疗,如残余肌松药或麻醉性镇痛药的拮抗等。 转出:Steward评分4分可转出,还包括对疼痛、恶心呕吐和手术出血等的评估。术后患者转出复苏室与他科交接流程: 1.患者转入相应科室后,麻醉医师与巡回护士必须与他科接应的医师、护士对患者进行识别。2.交接内容:生命体征、意识、皮肤状况、引流情况、静脉通路情况、其他特殊情况。 3.与科室接班医师交接完毕后,接班医师必须为有证医师,签署姓名、日期及时间。
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