医疗废物管理制度 (2021)

医疗废物管理制度1、建立医疗废物管理责任制，法定代表为第一责任人，负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作，防止违反医疗废物管理条例的行为发生。2、使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物，进行消毒和毁形处理；及时收集本单位产生的医疗废物，按照类别分置于有明显的警示标识和警示说明的防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。3、对每天产生的医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存三年。4、采取有效措施，防止医疗废物流失、泄露、扩散。不转让、买卖医疗废物。5、不随意丢弃医疗废物；不得露天存放医疗废物；不在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。6、认真执行危险废物转移联单管理制度，及时将医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置。7、发生医疗废物流失、泄露、扩散时，应及时采取减少危害的紧急处理措施，对致病人员提供医疗救护和现场救援；同时向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。医疗废物安全管理制度1. 根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定的包装物或者容器内）。2. 在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。 3. 对感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。 4. 废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物的管理，在医务部、医院感染管理办公室指导下，依照有关法律、法规和国家有关规定、标准执行。 5. 化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂的处置同（4）。 6. 批量的含汞体温计、血压计等医疗器具报废时，处置同（4）。7. 隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的具有传染性的标本及排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封。 医疗废物暂存地点工作人员职责1、医疗废物暂存地点的工作人员上岗前，必须穿戴个人卫生防护用品 （工作服、帽子、口罩、防渗围裙及袖套、手套、胶靴、必要时戴防目镜等）后方可进入工作场地，掌握医疗废物分类收集运送暂存的正确方法和操作程序。 2、根据医疗废物的类别分类收集，和接收产生地的医疗废物交接时要过秤，按科室逐类登记，并分类封扎，挂放警示标识。 3、负责医疗废物收集分类登记，登记内容包括废物的来源、种类、重 量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目，登记资料至少保存3年。 4、警示标签：分感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、 化学性废物，并注明产生科室或部门、收集日期、类别及需要的特别说明等。 5、不得露天存放医疗废物，医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。6、 禁止在医疗废物暂时贮存地点“吸烟”、“饮食”等。 7、严格办理医疗废物转交手续，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。8、 医疗废物转交出去后，对暂时贮存地点、设施及时进行消毒和清洁处理。 9、每天做好个人卫生处置，勤洗手、勤更衣、勤洗澡、勤消毒。10、 禁止转让、买卖医疗废物，一经发现将依法处理。 11、每月将医疗废物按科室分类汇总统计表，报送院感科备案。 医疗废物运输管理规定一、运送人员每天下午4:00-5:00时从各科室将分类包装的医疗废物从高楼层到低楼层的路线从南侧楼梯走道送至医疗废物暂存间，并锁好门窗。 二、运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至废物暂存间。 三、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。 四、运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。 五、运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。 六、每天运送工作结束后，应当用含氯消毒液(有效氯浓度1000mg/L)对运送工具(推车及容器)进行擦拭或浸泡，运用医疗废物的专用车不得运送其他物品。医疗废物交接制度1、医疗废物运送人员应当对收集的医疗废物进行登记，登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料保存三年以上。2、医疗废物运送人员在接收医疗废物时，应外观检查医疗废物的包装与标识，并盛装于周转箱内或桶内，不得打开包装袋取出医疗废物。对包装破损、包装外表污染时应当重新包装。对拒不按规定对医疗废物进行包装的，运送人应当立即向感染管理人员报告。3、实行危险废物转移登记本，由县卫计委指定的医疗废物管理人员和医院医疗废物管理人员交接时共同填写，保存时间为年。4、建立医疗废物处置月报制度，并于每月10日前将医疗废物总量向县卫计委医政医管股上报，同时报送电子版资料。 医疗废物安全防护工作制度一、认真执行国家法律、法规、规章制度和有关规范性文件的规定，熟悉本院制定的医疗废物管理的规章制度、工作流程、各项工作要求及安全防护知识。 二、严格按照医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序执行。收集、运送医疗废物的人员要有严格的防护措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩等。 三、防止医疗废物直接接触身体。每次运送或贮存结束后立即进行手清洁和消毒。四、要掌握在医疗废物分类收集、运送、暂存及处置过程中预防被医疗废物刺伤、擦伤等损害的措施及发生后的处理措施。五、医疗废物暂存处禁吸烟及饮食，防止非工作人员接触医疗废物。六、每日对运送车辆及设施进行清洗消毒，对暂时贮存处进行清洁和消毒处理。七、在收集、运送、暂存医疗废物的过程中，要防止医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况的发生；要掌握发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。八、定期对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。九、感染管理科经常对卫生安全防护制度的执行情况进行监督、检查、指导等工作。 END