医疗废物管理制度 (2021年)

医疗废物分类感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物.1、各种废弃的医学标本；使用后的一次性医疗用品及器械；以及被病人血液.体液.排物污染的物品，包括棉球.纱布.一次性卫生用品.医疗用品.医疗用品及器械等。（黄色垃圾袋存放）、被隔离的传染病人及疑似传染病人产生的医疗垃圾：双层黄色垃圾袋存放；生活垃圾：黄色双层垃圾袋存放；排泄物：严格消毒后倒入厕所。、病原体的培养基.标本.菌种.毒种保存液；废弃的血液血清。（经消毒处理后可倒入有院内污水处理系统的下水道或厕所；或产生地进行无害化处理后倒入（黄色垃圾存放袋存放） 病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体（黄色垃圾袋存放）1、手术及其它诊疗过程中产生的废弃的人体组织.器官。医学实验动物的组织.尸体。（黄色垃圾袋存放）与火化厂联系。2、病理切片后废弃的人体组织.病理蜡块等（黄色垃圾袋存放）. 损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。（用锐器盒存放，密闭后放入黄色垃圾袋）、医用针头.缝合针；各类锐器，包括解剖刀.手术刀.手术锯。、载玻片.玻璃试管.玻璃安瓿等.药物性废物批量的过期.淘汰.变质或被污染的废弃的药物.（交药剂科处置：须由科主任批准.在药监人员严格监督下，按规定同意销毁）1、一般性药物，如抗生素.非处方药.2、细胞毒性和遗传读性药物，包括致3、癌性药物（硫唑嘌呤.环胞霉素.三苯氧胺等）.可疑致癌性药物（顺铂.阿霉素等）.免疫抑制剂。4、废弃的疫苗.血制品.化学性废物具有毒性.腐蚀性.易燃易爆性的废弃的化学品.（按已有法规执行）1、医学影象市.实验室废弃的化学试剂。2、废弃的批量过氧乙酸.戊二醛等化学消毒液（不含使用液）.3、废气的批量汞血压计.温度计.医疗废物分类、收集、包装制度1、在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损渗漏和其他缺陷；2、感染性废物.病理性废物.损伤性废物.药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；3、废弃的麻醉.精神.放射性.毒性等药品及其相关的废物管理，依照有关法律.行政法规和国家有关规定标准执行；4、化学性废物中批量的废化学试剂.废消毒剂应当交由专门环保机构处置；5、放入包装物或者容器内的感染性废物.病理性废物不得取出。盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实严密。6、包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。7、盛装医疗废物的每个包装物.容器外表面应当有警示标识，在每个包装物，容器上应当系中标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、科室；产生日期.类别及需要的特别说明等。医疗废物运送制度、医院内医疗废物必须由专一统一运送.、运送工具专用，且密闭.易于清洁.可采用带盖朔料桶等容器。运送前检查存放医疗废物的标识及封口是否符合要求。、一律从货梯运送，并固定院内运送路线.、运送人员在运送途中应当注意防止容器破损和医疗废物流失.泄露.及扩散，并防止医疗废物直接接触身体.、运送结束货梯及运送工具均要清洁消毒。、运送时需要戴手套，工作结束时需要及时洗手，做好个人防护。 医疗废物暂存地管理制度 、远离医疗区.生活区.人员活动区。 、严密的密封措施，设立专人管理 、 医疗废物日产日清，特殊情况最多存放不超过2天 、 防鼠.防蟑螂.防苍蝇.防渗漏和雨水. 、避免阳光直接照射. 、易于清洁和消毒 、有明显的警示识标及禁烟.禁饮食标识. 、 医疗废物转交出去后，立即对暂存地.存放工具进行清洁和消毒处理.医疗废物交接管理制度 、 病区与暂存地要做好交接登记.登记内容中应包括交接日期.交接市郊.科室名称.医疗废物种类.数量.重量或体积，交接人签名等项目. 、暂存地与医疗垃圾处置中心的交接，依照危险废物转移联单制度填写，转移联单资料至少保存3年.、对于暂不具备集中处置医疗废物条件的院外门诊，医疗废物运回我院处理。医疗废物管理人员培训制度 1、预防科要对全体工作人员进行培训，提高其对医疗废物管理工作的认识。对具体从事医疗废物分类收集.运送.暂时贮存.处置等工作人员和管理人员应进行相关.法律.法规及专业技术.安全防护以及应急处理等知识的系统培训. 2、总务科负责医疗废物监督管理.日常管理和重点科室相应人员参加上级卫生行政部门组织的医疗废物管理骨干及师资培训，并取得培训证书.3、预防科每年开展医疗废物管理专题培训，针对医护人员开展分类收集等相关法律.法规及专业技术.安全防护以及应急处理等知识的系统培训。1、 科应对医疗废物分类收集.运送.暂时贮存.处置等从业人员进行上岗前培训及每年进行一次强化培训.医疗废物管理职业安全防护制度1、医院应当根据接触医疗物种类及风险大小的不同.采取.适宜有效的职业卫生防护措施，为机构内从事医疗废物分类收集.运送.暂时贮存.处置等工作的人员和管理人员配置必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害等.2、医疗卫生机构的工作人员在工作时发生被医疗废物刺伤，擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时向医院医疗废物管理委员会报告.医疗废物意外丢失事故报告及应急处理制度1、医疗废物流失.泄漏.扩散时，经医院医疗废物管理委员会专家认定后，立即向所在地人民政府卫生主管部门.环境保护行政主管部门报告，调查处理工作结束后，应将调查处理结果向所在地人民政府卫生行政主管部门.环境保护行政主管部门报告.2、发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害.需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在24小时内向所在地的人民政府卫生行政主管部门.环境保护行政主管部门报告，并根据医疗废物管理条例的规定，采取相应紧急处理措施。2、 发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时.应当按照传染病防治法及有关规定报告，并采取相应措施 END 10