放射诊疗设备质量控制检测的若干问题探讨

质 量 保 证 （ QA） ： 以 最 小 的 代 价 和 最 小 的 病 人 剂 量来 获 取 有 价 值 的 影 像 ， 进 而 进 行 正 确 诊 断 的 全 部过 程 中 所 实 施 的 有 计 划 、 有 系 统 的 活 动 。 它 包 括质 量 保 证 检 测 评 价 、 设 备 的 校 正 与 维 护 、 临 床 辐射 剂 量 与 影 像 质 量 的 研 究 与 评 价 、 专 业 人 员 培 训及 为 顺 利 执 行 上 述 工 作 而 制 定 的 质 量 保 证 计 划 。质 量 控 制 （ QC） ： 通 过 对 诊 疗 设 备 的 性 能 检 测 和 维护 及 对 影 像 形 成 过 程 的 检 测 和 校 正 行 动 ， 保 证 诊断 影 像 质 量 的 技 术 。 放 射 治疗 类 型 放 疗 设 备 辐 射 源名 称 源 强 （ 或 能 量 ） 核 素 射 线 能 量 （ MeV）远距离治疗 深 部 X射 线 机 10400kV X 60Co治 疗 机 111259TBq（ 30007000Ci） 60Co 平 均 1.25 刀 201（ 或 30） 个 源 ，222333TBq（ 60007000Ci） 60Co 平 均 1.25医 用 电 子 加 速器 4MV50MV X、 电子 束 X刀 能 量 同 所 用 加 速 器 X 近 距离 治 疗 后 装 机 370GBq（ 10Ci） 192Ir 平 均 0.36137Cs 0.66260Co 平 均 1.252252Cf n 主 要 放 射 治 疗 设 备 与 辐 射 源 射 线 ） 射 线 ） 射 线 ） 射 线 ） 射 线 ） 射 线 ） 参 考 点 空 气 比 释 动 能 率 ； 传 输 时 间 ； 控 制 计 时 器 的 误 差 ； 驻 留 位 置 的 偏 差 ；泄 漏 辐 射 空 气 比 释 动 能 率放 射 源 的 表 面 污 染 及 泄 漏 ， 施 源 器 、 治 疗 床 等 设 备 的 表 面 污 染 检 测 ；后 装 治 疗 机 控 制 台 的 源 位 指 示 、 声 光 报 警 、 剂 量 监 测 、 监 视 器 、 对 讲 机 和 计 时器 运 行 功 能 的 检 验 ；主 要 问 题 ： 参 考 点 空 气 比 释 动 能 率 、 驻 留 位 置 的 偏 差 ； 院 方 缺 乏 自 我 检 测 设 备 放 射 源 的 污 染 及 泄 漏 不 同 位 置 泄 漏 辐 射 空 气 比 释 动 能 率 差 别 很 大解 决 措 施 ： 尽 可 能 配 备 井 型 电 离 室 和 剂 量 仪 ， 开 展 自 我 检 测 及 修 正 。 配 备 污 染 检 测 仪 （ 可 借 用 核 医 学 科 ） ， 防 止 污 染 扩 散 。 防 护 测 量 时 ， 相 关 工 作 人 员 应 注 意 寻 找 泄 漏 辐 射 较 低 的 位 置 ， 以 利 自 我 防 护 射 线 ）