手术部位识别标示制度

手术部位识别标示制度手术部位识别标示制度1 目的确保手术患者的医疗安全，防止手术过程中患者及手术部位出现识别差错2 范围适用于涉及双侧、多重结构（手指、脚趾、病灶部位）、多节段部位（脊柱）的手术时，对手术时病员手术部位标识的规范化管理。3 要求3.1 涉及有双侧、多重结构（手指、脚趾、病灶部位）、多节段部位（脊柱）的手术时，对手术侧或部位应做标记。3.2 手术病人暑期那必须做好识别。手术前（送入手术室前）在病人清醒或有意识时由手术 医师用划线笔（蓝色或黑色）在病人手术部位进行体表标识，以“”好作为识别标识；应确保该标记在手术准备（消毒后）、铺巾后仍然清晰可见。主动邀请患者及家属参与对手术患者及手术部位共同确认。3.3 对于不便在体表作手术部位识别标识的患者，则在手术患者左腕加以红色腕带，并与该腕带上注明患者姓名、性别、临床诊断、手术名称和手术部位。3.4 手术室工作人员在接病人是依据手术通知单和病历，与病房护士及患者或家属三方核对，再次确认手术患者及手术部位识别标识3.5 手术医生、麻醉师、手术室护士在麻醉开始前和手术开始前，严格按照手术安全核查制度进行三方核对，特别是涉及侧别和相邻的部位，再次确认手术患者及手术部位体表标识。经反复核对正确后，方可开始麻醉、手术。术后患者离开手术室前再次核查实际手术方式是否与手术患者及部位相符。切实做到手术麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前“三确认”4 相关文件医嘱制度手术安全核查制度