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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,产科出血及休克病人的护理,背景,产后出血是产妇死亡第一位的原因:2019年,全国妇幼卫生116个监测点报告显示,中国孕,产妇死亡率2019年为50.210万。孕产妇的死,亡原因主要是:产后出血、妊高症、羊水栓,塞、先心病和产褥感染等。,背景,有86%的孕妇死亡是可避免的,其中忽视分,娩的安全性、缺乏必要知识等个人因素占,563%。从孕产妇的死亡地点分析,在家中,分娩死亡的占40.5%,转诊途中分娩占32%。,流动人口孕产妇死亡及计划外妊娠死亡比例,增加。,概述,发病率128%与出血量有关,危害占孕产妇死亡第一位原因,贫血感染,定义,胎儿娩出后24h出血500m,胎儿娩出后2h,出血400m,剖腹产中,出血1000m,产后出血原因,宫缩乏力,胎盘因素,软产道损伤,凝血功能障碍,子宫收缩乏力,全身因素紧张、恐惧、虚弱、慢性全身性疾病,产科因素产程延长、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压、宫腔感染,子宫因素子宫肌纤维过度伸展、子宫肌壁损伤、子宫病变,药物因素镇静剂、麻醉药、宫缩抑制剂,恰盘因素,胎盘滞留胎儿娩出后30分钟胎盘仍未娩出,胎盘植入子宫内膜损伤、胎盘附着部位异常、子宫手术史,胎盘部分残留,软产道裂伤,宫缩过强,胎儿娩出过快,胎儿过大,隔裂,离裂处,裂处,直肠壁,软产道炎症,门括约,软产道发育,蘭裂,二度撕裂,三度,凝血功能障碍,血小板减少、再障、肝脏疾病、DIC,
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