浙江省病房护理质量标准解读课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,此处编辑母版单击标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。,22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。,23、要改变命运，首先改变自己。,24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。-温斯顿丘吉尔。,25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。,浙江省病房护理质量标准解读,浙江省病房护理质量标准解读21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。,22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。,23、要改变命运，首先改变自己。,24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。-温斯顿丘吉尔。,25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。浙江省病房护理质量标准解读浙江省病房护理质量要素解读,目的,厘清各类评审标准中对病房的管理具体要求,将各章节中原则性的要求以相对具体的质量要素,来呈现,归纳不同章节中相同的內容,便于实际操作和理解,小学数学一直是教学任务中的重难点，其所囊括的代数、几何、图形运动等方面的知识需要学生建立较强的逻辑分析、空间想象、综合分析等能力。据此，针对农村地区的小学数学教学所展开的教学策略分析，也成为了广大师生与家长所关心的问题，有着极为重要的现实意义。,一、 农村小学数学教学中的问题现状,（一） 环境条件导致的问题,关于学生的学习环境可以划分为学校与家庭环境两大部分，其中，针对农村地区的学校，教学资源、硬件设施等通常都与城市地区的学校有着明显差异，所以在此条件下要探究更为高效的教学方法也就更加困难。例如，在一些偏远地区的小学校园中，存在师资队伍不足或教师队伍年龄结构两极分化严重等情形，许多扎根在农村的教师从生活、学习中去关心学生，往往也要付出更多的精力与力量，久而久之也会让教师们无暇去探索教学质量的提升以及自身升级等方面。其次是家庭因素的影响，农村地区的许多学生属于留守儿童，孩子在遇到问题时没有大人可以给出正确适当的解答，或者是家长也无法对孩子的课业进行辅导，家长忽视家庭教育环境的营造等情况，也会让学生缺乏良好的学习环境。,（二） 学生在学习与解题过程中存在的不足,关于农村学子在小学数学学习过程中所涌现出的问题，大致有以下方面：,1. 缺乏相应的解题练习。导致学生的解题速度较慢、计算准确度也不高。对于小学数学学科来说，许多题目的解答所采用的解题方法不同其结果也不同，学生没有在日常练习中积累丰富的经验，便很难从中选择出最为便捷、简单的计算方式，甚至还容易导致运算量的复杂化。,2. 欠缺整体性的解题思维。数学知识是系统化的内容，虽然可以被划分为代数、几何或其他更为详细的内容，但是这些章节知识点之间并不是相互独立的，反之，在许多情况下数学要素之间是能够实现相互转换的。举例来说，在学生拿到题干时，对于文字中的数量关系仅仅是简单视为单纯的数，而无法将其转变为表格或图形的方式进行分析，那么学生便难以对“数学”背后的含义有更为深入的理解。,3. 解题方式不够规范。许多学生在解答数学问题过程中会容易因马虎粗心而造成失误，为了改变这一现状，除了让学生加强对解题过程的重视外，还需要学生把握好答案的验证环节。只有学好“逆向思维”，让学生能够规范形成审题、演算、验证的标准流程，才能让学生解答数学题的准确率得到提高。但是从实践情况来看，解题环节的不完整、关键步骤的缺失成为农村小学生解答数学习题的一大问题。,二、 解决农村小学数学教学问题的具体策略,（一） 帮助学生树立学习信心,小学生处于成长的关键阶段，其自信心的塑造是教学中应当把握的重要内容，处于该阶段的学生未能形成完整的抽象思维，在遇到问题时主要依靠形象思维来应对，这就需要教师在教学过程中要将学生自信心的塑造放到新的高度上来，力求通过科学化的数学题目解读与耐心的鼓励，引导学生们可以树立起学习的信心，继而让学生们改变胆怯、害怕的心理状态。从以往的教学实践来看，许多学生在首次遭遇到不会的数学题时便会产生畏难的情绪，一旦这种心理障碍不能得到纾解，久而久之便会让学生产生自己对数学学习欠缺“天分”或自己先天能力不足等思想。要让学生坚定学习的信念，例如，在选择例题时，教师可以利用学生感到熟悉的生活素材来设计数学模型，一方面让学生可以对例题中的要素进行灵活应用，继而达到利用理论知识解决实际难题的效果；另一方面生活素材的使用也能够更好地激发学生的学习兴趣，有利于活跃课堂气氛，让学生们将注意力放到教?W活动中来。其次，加强教学的直观性也能够让学生更加有信心进行解题。通常来说，教师给出一道公式、一个数学定理往往会让学生觉得空洞、抽象，而通过形象直观的方式呈现出来，则会让学生更加容易接受。例如，师生一起对数学定理、公式进行“变形”，再结合表格、柱状图形、方块图以及纵横交错的数量关系图等内容，通过数与形相结合的方式，将其更加清晰的展示出来，既可以便于学生理解，同时也加深了学生的记忆，让学生能够信心百倍的掌握好、运用好相关知识。,（二） 采用更加合理的方式优化课堂教学,农村地区的小学数学教学需要吸收一些先进、合理的教学经验，概括来说可从以创设教学情境与运用多元化教学手段来实现。创设小学数学学习情境。为了对小学生提问、解答问题等综合能力进行培养，可以对数学教材中的例题展开深入挖掘。例如，将主题内容改变为小学生感兴趣的游戏、动画、儿歌等内容进行引入，通过营造出趣味性强的课堂情境从而让学生的求知欲望得到激发。举例来说，在对“除法”中有余数的情形进行讲解时，教师可以先利用课件向学生展示运算技巧，接着在黑板上书写出常规的整数除法让学生划分为偶数个学习小组进行答题，对于答对的学生，教师可以采取物品奖励，而最后在发放奖品的过程中，学生发现奇数的礼品难以被平均派发给学生，而余下的便是不能被除尽的余数，由此便向学生引入了新的数学概念。在生动有趣的课堂中，也可以让学生更好地掌握课堂知识。除此之外，多媒体设备的投入运用、积极开展动手操作等方式均能够提升教学的效果，让学生感受到不一样的课堂氛围。,三、 结束语,要切实解决农村小学数学教学实践中的各项问题，必须要立足实际进行分析观察，并且经过对有益经验的积累与吸取，从而才能提炼出能够与此相适应的教学策略。由此可见，从学生个体、办学环境、教学目标出发为学生营造更好的学习氛围、挖掘更多的学习信息，从而才能真正让农村小学数学的教学质量迈上新的台阶。,一、 农村义务教育财政经费投入现状,从农村义务教育财政经费投入总量来看，1995年教育法规定教育财政支出要占财政总支出的4%，我国的教育财政投入在很长的一段时间内都未达到这一目标，直至2012年将本年度对教育的财政投入目标定为4%。1,从各级教育财政生均经费投入来看，全国普通小学为6128.99元，全国普通初中为8137.00元，全国普通高中为7775.94元，全国普通高等学校为16367.21元。从各级教育的生均经费可以明显看出义务教育阶段的人均教育投入远低于高等教育阶段。,从城乡义务教育阶段的生均教育经费投入来看，全国普通小学为6128.99元，其中，农村为6017.58元；全国普通初中为8137.00元，其中：农村为7906.61元。从中可以看出义务教育阶段经费投入中，农村义务教育财政经费投入远远落后于城市义务教育财政经费投入。,二、农村义务教育经费投入不足的原因,1. 教育财政投入主体经费分摊比例不合理,1994年分税制改革后，在农村义务教育财政经费的投入分摊比例中，中央财政分担的比例仅为2%，省级、地级市的教育经费的分摊比合计11%，县级行政单位的财政负担为9%，而乡镇一级则负担了全部的78%。2000年税费改革后，农村义务教育阶段的财政投入主体由乡镇一级转移到了县一级。而分税制改革后，主要的税种归中央，财权日渐上移，中央财政收入占全国财政总收入的65%左右；2000年的税费改革取消了农业税等部分地方性的税源，更是加剧了县级财政的困难，尤其是农业县。无论是1994年的分税制改革后，农村义务教育财政投入以乡镇一级财政投入为主，还是2000年税费改革取消农业税后，以县一级的财政投入为主的财政分摊方式，都一致地反映出教育上财权和事权的严重不符，各级政府教育经费投入分摊比例不合理这一事实。2,2. 转移支付制度不完善,现行的财政转移支付制度均等化水平极低。目前所施行的转移支付没有充分考虑各个地区的人口数量、地方财政收与所需的财政支出的缺额以及提供公共服务的成本差距，而是主要依据每一个地区向中央所缴纳的税收的数量，而税收返还占据整个转移支付的30%左右，这样往往会导致富裕的地区中央的转移支付额度会越高，不利于公共服务提供的均等化。而中央对于地方的农村义务教育的专项转移支付由于没有完善的法律制度保障和透明的监督机制，这一部分经费往往会被挤占、挪用、截留、并且使用不规范、经费浪费严重，并不具有稳定的，长效的经费来源的性质。,3. 各级各类教育财政支出比例不合理,在我国，高等教育阶段的生均财政投入数倍于义务教育阶段的生均财政投入。这是一种不合理的现象，不论是同属于发展中国家的大多数国家还是发达国家，其财政在这两个教育阶段的生均经费投入的比例远低于我国的这一比例。据相关统计，2000年，我国初等教育、中等教育、高等教育预算内生均财政经费投入比为1：4.06：14.87。而1994 年，世界发展中国家这一比例就达到了一1：1.7：8，发达国家则达到了1：1.1：1.3。3,三、 农村义务教育经费投入的几点建议,1.合理分摊各级政府对教育经费投入的比例,各级政府应按财权和事权相匹配的原则和效率最大化的原则制定教育经费的合理分摊比例。义务教育具有很强的区域性外溢效应，教育的外溢性强弱预期人力资本流动的强度密切相关，而人力资本流动的强度由于地区经济发展水平高低紧密相关。一般而言，发达国家或地区拥有着更好的社会经济环境、就业机会、医疗卫生条件、教育机会等，更能吸引人力资本；相反，落后的地区往往是人力资本的净流出地。根据教育的区域外溢性和人力资本流动理论，我国政府在合理分摊教育经费投入比例时应充分考虑到我国的区域发展不均衡的现实状况，哪一个地区实行什么样的政策都要根据具体地区的具体情况来安排。,2. 完善中央政府的财政转移支付的均等化机制,农村义务教育财政转移支付制度的建立有利于农村义务教育公平性的提高、有利于农村义务教育公共服务的均等化提供。义务教育财政转移支付制度的基本特征应该是：在各级政府的财政责任分担上，中央和省级政府承担更大的责任；中央政府或省级政府实行制度化的教育财政转移支付，积极探索能促进教育公平发展的教育财政转移支付模式，建立有效的地方政府教育拨款激励机制。4,3. 在初等、中等、高等教育三个阶段合理配置教育资源，逐渐向义务教育倾斜。,教育资源在初等教育、中等教育、高等教育间的合理配置要基于这三个阶段的教育产品的性质和教育的社会收益率的大小。从教育的产品属性上来看，初等教育属于或接近于纯公共物品，而中等教育和高等教育则属于准公共物品。从外部性来看，初等教育的外部性远大于中等和高等教育的外部性。从教育的社会收益率与个人收益率来看，初等教育的社会收益率最大，且高于其个人收益率；中等和高等教育的社会收益率小于初等教育的社会收益率，且中高等教育的个人收益率比较高。不论从产品的性质和外部性上分析，还是从教育的收益率方面分析，教育资源在教育的三个阶段的分配都应该倾向于初等教育，也就是义务教育。,21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈,1,浙江省病房护理质量要素解读,浙江省病房护理质量要素解读,2,目的,厘清各类评审标准中对病房的管理具体要求,将各章节中原则性的要求以相对具体的质量要素,来呈现,归纳不同章节中相同的內容,便于实际操作和理解,目的,3,质量要素来源,卫计委三级综合医院评审要求实施细,则,浙江省卫计委等级医院评审标准,Jcl标准中的共性要求,质量要素来源,4,目录,患者安全国际目标,质量改进与安全,患者的评估,感染的预防和控制,患者的服务,设施管理与安全,患者和家属的教育,员工资格与教育,患者和家属的权利,其他管理,药物管理,目录,5,患者安全目标(一):正确确认患者身份,所有患者佩戴腕带(重点部门条码管理),有条件的医院全部实行条码管理,使用两种方式识别患者身份,姓名加住院号(推荐),姓名加生日,姓名加床号(不推荐),禁止单用床号,患者安全目标(一):正确确认患者身份,6,特殊感染、过敏信息,腕带与床头卡有识别标记,特殊感染、过敏信息,7,患者安全目标(二):改进交流的有效性,知晓口头医嘱管理制度,口头医嘱执行流程正确(复述、双人核对、及时,补记),知晓常见检验危急值范围,执行危急值接获流程正确,危急值记录信息完整,危急值患者病情观察和处理有护理记录,对危急值管理的监控,患者安全目标(二):改进交流的有效性,8,患者安全目标(三):改进高危药物使用,高危药物账务相符,高危药品单独存放,有警示标识,普通病区不存放高浓度电解质,高浓度电解质单独区域存放,高危药品的配置和使用需双人核对,储存温度、避光符合要求,患者安全目标(三):改进高危药物使用,9,患者安全目标(四):确保手术的安全,定义:防止手术患者、手术部位、术式发生错误,执行手术病人安全核查表,责任护士知晓手术部位,责任护士参与手术部位标记的落实,手术交接单填写完整,患者安全目标(四):确保手术的安全,10,患者安全目标(五):降低医疗感染的风险,护士接受手卫生培训,手卫生设施、用品齐全,护士知晓洗手时机,适时洗手和手消毒,洗手方法正确,患者安全目标(五):降低医疗感染的风险,11,浙江省病房护理质量标准解读课件,12,浙江省病房护理质量标准解读课件,13,浙江省病房护理质量标准解读课件,14,浙江省病房护理质量标准解读课件,15,浙江省病房护理质量标准解读课件,16,浙江省病房护理质量标准解读课件,17,浙江省病房护理质量标准解读课件,18,浙江省病房护理质量标准解读课件,19,浙江省病房护理质量标准解读课件,20,浙江省病房护理质量标准解读课件,21,浙江省病房护理质量标准解读课件,22,浙江省病房护理质量标准解读课件,23,浙江省病房护理质量标准解读课件,24,浙江省病房护理质量标准解读课件,25,浙江省病房护理质量标准解读课件,26,浙江省病房护理质量标准解读课件,27,浙江省病房护理质量标准解读课件,28,浙江省病房护理质量标准解读课件,29,浙江省病房护理质量标准解读课件,30,浙江省病房护理质量标准解读课件,31,浙江省病房护理质量标准解读课件,32,浙江省病房护理质量标准解读课件,33,浙江省病房护理质量标准解读课件,34,浙江省病房护理质量标准解读课件,35,浙江省病房护理质量标准解读课件,36,浙江省病房护理质量标准解读课件,37,浙江省病房护理质量标准解读课件,38,浙江省病房护理质量标准解读课件,39,浙江省病房护理质量标准解读课件,40,浙江省病房护理质量标准解读课件,41,浙江省病房护理质量标准解读课件,42,浙江省病房护理质量标准解读课件,43,浙江省病房护理质量标准解读课件,44,浙江省病房护理质量标准解读课件,45,浙江省病房护理质量标准解读课件,46,浙江省病房护理质量标准解读课件,47,浙江省病房护理质量标准解读课件,48,浙江省病房护理质量标准解读课件,49,浙江省病房护理质量标准解读课件,50,浙江省病房护理质量标准解读课件,51,6,、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。,斯宾诺莎,7,、自知之明是最难得的知识。,西班牙,8,、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。,塞内加,9,、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。,赫尔普斯,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛,-,治疗三叉神经痛,-,治疗,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺,52,