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Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,运动损伤概述,运动损伤概述,知识点,运动损伤的概念与分类,运动损伤的原因,运动损伤的发病规律,运动损伤的预防原则,知识点运动损伤的概念与分类,概念,人体在体育运动过程中所发生的损伤,称为运动损伤,有些运动损伤与技术特点密切相关,以运动项目命名,如网球肘,足球踝,跳跃膝等,概念 人体在体育运动过程中所发生的损伤,称为运动损伤,跳跃膝,篮球:膝(髌骨软骨病、半月板及侧副韧带损伤),技术特点:半蹲位滑步、进攻、防守、踏步、上篮,半屈旋转位膝内外及交叉韧带、两侧肌肉处于松弛,“伸膝发力”使髌骨软骨磨损出现髌骨软骨病,跳跃膝篮球:膝(髌骨软骨病、半月板及侧副韧带损伤),网球肘,肱骨外上髁炎,网球肘肱骨外上髁炎,高尔夫球肘,肱骨内上髁炎,高尔夫球肘肱骨内上髁炎,摔跤耳,摔跤耳,运动损伤分类,按受伤组织结构分类,按伤后皮肤、粘膜是否完整分类,按损伤后运动能力的丧失程度分类,按损伤的病程分类,按运动技术与训练的关系分类,运动损伤分类按受伤组织结构分类,按受伤组织结构分类,皮肤损伤、肌肉、肌腱损伤、关节软骨损伤、骨及骨骺损伤、滑囊损伤、神经损伤、血管损伤、内脏器官损伤等,按受伤组织结构分类皮肤损伤、肌肉、肌腱损伤、关节软骨损伤、骨,据北大运动医学研究所统计,严重的创伤较少,大部分属小创伤,其中以肌肉、筋膜伤、肌腱腱鞘、韧带和关节囊伤最多,其次是肩袖损伤、半月板撕裂和髌骨软骨病,据北大运动医学研究所统计严重的创伤较少,大部分属小创伤,根据,1991-1998,年对,6810,名优秀运动员运动创伤流行病学调查结果,肌肉损伤占,51.23%,,韧带损伤占,10.97%,,关节损伤占,9.63%,根据1991-1998年对6810名优秀运动员运动创伤流行病,肌肉、肌腱及韧带伤,急性伤少,慢性小创伤多,主要的病理变化是纤维结缔组织的损伤性炎症及变性,其中发生于腱止装置部分的微细损伤称,末端病,肌肉、肌腱及韧带伤急性伤少,慢性小创伤多,关节软骨损伤,主要病理表现为软骨的退行性变,大部分为逐渐劳损所致(髌骨软骨病约,68%,,足球踝,64%,,肘的骨关节病,59%,是因劳损所致),关节软骨损伤主要病理表现为软骨的退行性变,目前观点:软骨损伤后,不能再生或仅有不完全的再生,,留下永久性损害,影响运动员健康,妨碍成绩提高与运动寿命,目前观点:软骨损伤后不能再生或仅有不完全的再生,留下永久性损,骨组织劳损,最常见的是疲劳性骨膜炎及骨折,可发生于锁骨、胫腓骨、跖骨、足舟骨、髌骨、股骨、第,1,、,2,肋骨等,胫腓骨疲劳性骨膜炎及骨折最多,占,5.6%,骨组织劳损最常见的是疲劳性骨膜炎及骨折,关节不稳,发病少但种类多,常常严重影响运动成绩及训练,骨骼形状、肌肉力量、韧带松紧,ACL,、,PCL,影响膝关节前后向稳定性,内外侧副韧带影响侧向稳定性,关节不稳发病少但种类多,常常严重影响运动成绩及训练,神经组织微细损伤,脑组织:拳击运动员(脑组织软化),阿里,小口径步枪:尺神经,排球、体操:肩胛上神经,神经组织微细损伤脑组织:拳击运动员(脑组织软化),阿里,心血管系统劳损,运动员过度紧张是主要原因,交感神经兴奋,人体对氧的需求量增加,心率加快,往往造成心肌性缺氧,导致心脏功能下降甚至心脏病性的猝死,心血管系统劳损运动员过度紧张是主要原因,按伤后皮肤、粘膜是否完整分类,开放性损伤:,伤后皮肤或粘膜的完整性遭到破坏,受伤组织有裂口与体表相通,按伤后皮肤、粘膜是否完整分类开放性损伤:伤后皮肤或粘膜的完整,闭合性损伤:,伤后皮肤或粘膜仍保持完整,受伤组织无裂口与体表相通,闭合性损伤:伤后皮肤或粘膜仍保持完整,受伤组织无裂口与体表相,按运动创伤的轻重分类,轻伤:不损失工作能力,中等伤:失掉工作能力,24,小时以上,需要在门诊治疗,重伤:需要长期住院,按运动创伤的轻重分类轻伤:不损失工作能力,按运动能力丧失的程度分类,轻度伤:受伤后能按训练计划进行训练,中度伤:受伤后不能按训练计划进行训练,需停止患部练习或减少患部活动,重度伤:完全不能训练,按运动能力丧失的程度分类轻度伤:受伤后能按训练计划进行训练,按损伤的病程分类,急性损伤:,直接或间接暴力、突然负荷过大作用至伤者,伤后症状迅速出现,病程一般较短,按损伤的病程分类急性损伤:直接或间接暴力、突然负荷过大作用至,慢性损伤:,按病因又可分为两类:陈旧伤和劳损伤,小力量重复性累积性过度负荷,慢性损伤急性发作:长期劳损突然负荷过大,慢性损伤:按病因又可分为两类:陈旧伤和劳损伤,按运动技术与训练的关系分类,运动技术伤:,与技术相关,如网球肘,跳跃膝等,多为局部组织过劳伤,非运动技术伤:,运动中的意外伤,如挫伤,骨折,擦伤,韧带扭伤等,按运动技术与训练的关系分类运动技术伤:与技术相关,如网球肘,,1998,年,7,月,21,日晚,美国纽约,第四届友好运动会体操赛场,第六、七颈椎呈开放性、粉碎性骨折,错位,中枢神经严重损伤,双手和胸以下失去知觉,2002,年获得北京大学取录,正式入读新闻与传播学院,希望参加,2008,年伤残奥运会的乒乓球赛,1998年7月21日晚,美国纽约,第四届友好运动会体操赛场,时间:,2007,年,7,月,14,日凌晨,地点:国际田联黄金联赛罗马站的比赛,事件:芬兰的男子标枪选手,皮特卡马基,在冲击自己第三个冠军的时候不甚失手,飞出的标枪不幸扎到了田径场另一边的法国跳远选手萨里姆,-,斯蒂里的后背上,时间:2007年7月14日凌晨,“当时我转身投掷的时候身体过于向左边倾斜,然后标枪就飞进了跳远区域。”,“当时我转身投掷的时候身体过于向左边倾斜,然后标枪就飞进了跳,运动损伤的直接原因,运动损伤的直接原因,思想上不够重视,体育教师、教练员、体育锻炼者对预防运动损伤的意义认识不足、思想麻痹,思想上不够重视体育教师、教练员、体育锻炼者对预防运动损伤的意,缺乏合理的准备活动,不做或不充分,准备活动与正式运动的内容结合不好或缺乏专项准备活动,准备活动量过大,准备活动距正式运动时间过长,缺乏合理的准备活动不做或不充分,训练水平不够,一般身体训练:力量、速度、耐力、灵敏度,专项技术训练,战略战术训练:长跑,心理道德品质训练,训练水平不够一般身体训练:力量、速度、耐力、灵敏度,比赛、教学组织不当,缺乏医务监督,不遵守训练原则:积极性、直观性、循序渐进性、个别对待、巩固性原则,(,防止,“,单打一,”,),缺乏保护,竞赛组织安排不当:赛程突然改变,场地器材、保护服装的损坏或不符合卫生要求,比赛、教学组织不当缺乏医务监督,运动员的生理状态不佳,力量、准确度、平衡共济功能下降,警觉性和注意力减退,反应迟钝,心神不安:体操、击剑运动员紧张手心出汗过多,运动员的生理状态不佳力量、准确度、平衡共济功能下降,技术动作错误,运动负荷过大(尤其是局部负荷量),动作粗野或违反体育规则,技术动作错误,不良的气候因素,气温过高,气温过低,潮湿高热,光线不足、能见度差影响视力,不良的气候因素气温过高,室外运动最佳气温,气温,无风天,风天 雨天 雪天,夏 天,冬 天,夏 天,冬 天,最高,+33,高于,0,+35,0,正常,+20,-10,+20,-10,最低,+5,-20,+10,-15,室外运动最佳气温 气温 无风天风天 雨天 雪天,运动损伤的发病规律,运动项目及其技战术动作对人体的特殊要求,人体自身某些部位在运动中所表现出的解剖生理弱点,运动损伤的发病规律 运动项目及其技战术动作对人体的特殊要求,两个致伤条件,技术动作错误、不合理、不正确,违反人体解剖学和生物力学多为急性损伤,人体某部位局部运动负荷长期过重,超出该组织所能承受的最大程度,导致慢性损伤,两个致伤条件技术动作错误、不合理、不正确,违反人体解剖学和,体操:腰(腰肌筋膜炎)、肩(肩袖)、膝(髌骨软骨病和半月板损伤)、腕(腱鞘炎),体操:腰(腰肌筋膜炎)、肩(肩袖)、膝(髌骨软骨病和半月板损,肩袖损伤机制,肩关节解剖结构特点;吊环、高低杠、单杠等各种悬吊转肩动作;肩袖的作用;肱骨大结节附着点处反复与肩峰摩擦,肩袖损伤机制肩关节解剖结构特点;吊环、高低杠、单杠等各种悬吊,投掷标枪:肩、肘、腰,跨栏:大腿后群肌肉,屈膝肌:伸膝肌,=65-75%,小于,60%,时易出现屈膝肌拉伤,常见于短跑运动员,投掷标枪:肩、肘、腰,预防运动损伤的意义,保障全民健身活动,促进体育教学水平,提高运动训练成绩,预防运动损伤的意义保障全民健身活动,运动损伤的预防原则,加强思想教育,合理安排运动负荷,认真做好准备活动,合理安排教学、训练和比赛,加强易伤部位的练习,加强医务监督工作(定期按需要进行体格检查、加强自我监督),运动损伤的预防原则加强思想教育,克服运动损伤潜在因素的措施,加强易伤部位的准备活动,加强易伤部位的肌肉力量练习,改进技术动作,合理安排局部运动,避免单打一,如铁饼运动员易患髌骨软骨病,训练中应避免过多,集中练习膝半蹲发力的专项与辅助练习,克服运动损伤潜在因素的措施加强易伤部位的准备活动,思考,运动损伤的概念,运动损伤的潜在原因及致伤条件,运动损伤的预防原则,结合自己的运动项目,讨论应如何预防运动损伤?,思考运动损伤的概念,我国优秀田径运动员的运动损伤流行病学调查结果,踝关节扭伤,股后肌群拉伤,疲劳性骨膜炎,膝关节损伤,(,髌骨劳损,),腰背肌损伤,我国优秀田径运动员的运动损伤流行病学调查结果踝关节扭伤,网球运动员常见损伤,肩,肘,腕,腰部,下肢,网球运动员常见损伤肩,乒乓球运动员常见损伤,乒乓球运动员常见损伤,不同技战术打法的运动员患病率,打法,患病率,直拍单面拉弧圈球,32.05%,横拍拉弧圈球,20.51%,直拍弧圈球结合快攻,16.67%,横拍快攻结合弧圈球,14.10%,直拍快攻,10.26%,削球,6.41%,不同技战术打法的运动员患病率打法患病率直拍单面拉弧圈球32.,常见部位损伤,肩袖损伤,21.79%,腰椎间盘突出,17.95%,髌骨软骨病,14.1%,颈椎间盘突出,11.54%,腱鞘炎,10.26%,肱骨外上髁炎,7.69%,跟骨挫伤,5.13%,踝关节扭伤,3.85%,背部慢性筋膜炎,2.56%,常见部位损伤肩袖损伤21.79%腰椎间盘突出17.95%髌骨,武术运动员常见损伤,下肢,:66.5%,上肢,:27.6%,胫腓骨疲劳性骨膜炎,跟腱腱周炎,腰背肌筋膜炎,股四头肌挫伤,大腿肌群拉伤,腕三角软骨盘损伤,踝扭伤,武术运动员常见损伤下肢:66.5%,游泳运动员常见损伤,肩、腰、膝部,以肩袖损伤最多,游泳运动员常见损伤肩、腰、膝部,体操运动员常见损伤,踝,膝,腰,踝和肘,腕,体操运动员常见损伤踝,羽毛球运动员常见损伤,踝、膝、腰、肩、腕,腰部骨性损伤多于软组织损伤,末端病,膝踝关节滑膜炎,肩袖损伤,L3,横突综合征,腕扭伤,羽毛球运动员常见损伤踝、膝、腰、肩、腕,足球运动员常见损伤,头和上肢占,15%,胸腰占,10%,下肢占,75%,多数为软组织损伤,踝膝大腿肌肉和韧带,足球运动员常见损伤头和上肢占15%,艺术体操运动员常见损伤,腰背肌筋膜炎,29.55%,踝外侧副韧带扭伤,7.95%,腰椎棘上,(,棘间,),韧带损伤各,6.82%,L3,横突末端病、踝慢性创伤性滑膜炎各,5.68%,膝外侧半月板损伤、跟腱腱围炎、各,4.55%,颈椎病、项肌损伤、肩袖损伤等,艺术体操运动员常见损伤腰背肌筋膜炎29.55%,健美操运动员常见损伤,肌肉拉伤41.18%,腕关节39.22%,踝关节25.49%,膝关节21.57%,肩关节7.84%,其它7.84%,健美操运动员常见损伤肌肉拉伤41.18%,体育舞蹈运动员常见损伤,拉丁舞比摩登舞损伤常见,皮肤擦伤挫伤,36.50%,肌肉拉伤,19.95%,韧带扭伤,13.63%,骨膜炎,9.73%,腱鞘炎,6.81%,骨软骨病,6.08%,体育舞蹈运动员常见损伤拉丁舞比摩登舞损伤常见,篮球运动员常见损伤,腰肌筋膜炎,踝韧带扭伤,膝关节半月板损伤,髌骨软骨病,跟腱腱围炎,槌状指,篮球运动员常见损伤腰肌筋膜炎,
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