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单击鼠标编辑标题文的格式,单击鼠标编辑大纲正文格式,第二个大纲级,第三个大纲级,第四个大纲级,第五个大纲级,第六个大纲级,第七个大纲级,第八个大纲级,第九个大纲级,*,单击鼠标编辑标题文的格式,单击鼠标编辑大纲正文格式,第二个大纲级,第三个大纲级,第四个大纲级,第五个大纲级,第六个大纲级,第七个大纲级,第八个大纲级,第九个大纲级,麻醉机 Drager Primus,医工室 李冬冬,麻醉机概念,所谓麻醉是指使有机体全部或局部暂失去知觉,以便进行外科手术治疗的方法。,麻醉的方法有多种,如针刺麻醉、注射麻醉及吸入麻醉等。目前医院使用全身麻醉的方法仍是以吸入麻醉为主。麻醉机就是利用吸入麻醉方法进行全身麻醉的仪器。,麻醉机作用,麻醉机的功能:向病人提供氧气、吸入麻醉药,并进行呼吸管理。要求提供的氧气及吸入麻醉药浓度可精确、稳定和容易控制。,优良的麻醉机应具有以下特点:,有防止缺氧的平安装置及必要的报警系统;,有浓度精确的专用蒸发器;,备有适于麻醉时管理呼吸的通气机;,生命体征监测仪;,符合国际标准的各种部件和麻醉通气系统;,麻醉残气去除系统。,Primus麻醉机简介,Primus麻醉工作站适用于成人、儿童以及新生儿,可进行机械通气、手动通气以及有压力支持或无压力支持的自主呼吸。,Primus麻醉机,气路,结构原理图,Primus麻醉机结构,正面,反面,使用平安本卷须知:,1、检查高压系统,中心供氧,2、检查紧急通气装置,即平安O2紧急输送、快速充氧按钮,3、机器开机自检,屏幕显示步骤,自检结果以色彩表示:,绿色:自检成功,黄色:可能不符合规定的技术参数,应予以尽快纠正错误。否那么使用麻醉工作站受限,,红色:必须重新自检,有故障,无法或者严禁运行,自检不可取消。必须排除故障后才可运行。,4、监测与麻醉相关参数并配有波形,其中呼吸系统包括:气道压力,潮气量、分钟通气量、频率、吸入和呼出氧气,二氧化碳,笑气等气体浓度。另可监测循环系统的ECG、SpO2、NIBP、体温等。,5、监测数据自动记录,可存储或联网传送。,常见故障排除,1、自检报泄露:当泄露超过150ml/min时,须检查呼吸系统的部件,修复所有的泄露环节,然后重新泄露测试。,定位和排除泄露:,APL,未,正确设置为30mbar,连接管路部件未正确连接或损坏。如:钠石灰罐、手动皮囊、储水杯、采样管、流量传感器、O2传感器等,呼吸系统未正确安装或有损坏。如:呼吸系统盖、滚膜、,用于加药或排空的挥发罐未正确安装或泄露。,、,2、电源故障:,Primus可以自动切换至内置电池工作。可用30min-90min。决定于通气参数。,Primus允许在电源故障和内置电池耗尽时,用100%氧气进行手动通气,新鲜气体混合器、呼吸机和监测无效。,内置电池耗尽,必须立即对患者进行手动通气。,检查挥发罐设置,按压紧急输送氧气的“平安O2旋钮使其解锁,并设置所需的氧气流量。范围:0-12L/min,并流经挥发罐。,确保有足够的替代的监测。,3、呼吸机和新鲜气体输送故障,显示屏幕顶端显示“气体输送和呼吸机故障,此时,屏幕上呼吸机符号上出现红叉,而且通气模式以及新鲜气体输送的软键被禁用。Primus会自动切换至“监护模式,检查挥发罐设置,设定“平安O2旋钮到达所需流量,紧急供氧。流量范围:0-12L/min,并流经挥发罐。,此时必须立即对患者进行手动通气!,4、流量传感器故障,需更换流量传感器:,取出呼吸机模块,翻开吸气/呼气端端口,取出其中的流量传感器,并更换。(如图示),流量传感器经清洗消毒,只要能重新标定就能继续使用。,废物处理:流量传感器必须作为传染性的特殊废物处理,800摄氏度以上高温焚毁。,5、氧传感器故障,当不能标定或者出现信息“氧传感器故障时,需更换。如图示。,保养内容:,1、采样管:一次性用品 同生活垃圾处理,2、储水杯:向前拔出储水杯,并清空。使用周期为四周。,3、病人回路呼吸管道。其中包含:呼吸管道、Y型接头、接头和Y型接头过滤器选配。带Y型接头过滤器,每天消毒,不带的每人消毒。,4、呼吸机模块:每周拆卸消毒。,5、AGS麻醉废气排放系统:每周拆卸消毒。,图例:储水杯的拆卸与清空,图例:钠石灰罐拆卸,图例:呼吸机滚膜拆卸,谢谢!,
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