神经科品管圈ppt模板下载

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资源描述
,彩虹圈,QCC,成果汇报,爱心呵护生命 平凡铸就辉煌,彩虹圈简介,对策实施与讨论,对策拟定,目标设定,主题选定,计划拟定,原因分析,现状把握,检讨与改进,标准化,效果确认,目录,延时符,第一部分,彩虹圈简介,延时符,1,彩虹圈简介,2016.5.7,,为了更好地落实优质服务,东七病区召开品管圈第一次会议,确定了相关成员,并一起学习了品管圈相关知识,2016.6.1,,成立品管圈小组,投票选举辅导员、圈长及圈员,制定各级人员职责,并提议一周内选定圈名及圈徽,品管圈成立,品管圈第一次会议,品管圈小组成立,延时符,1,成员简介,圈长,李某某,圈员,黄某某,辅导员,张某某,圈员,李某某,圈员,王某某,圈员,陈某某,圈员,吴某某,圈员,胡某某,圈员,余某某,延时符,1,人员职责,圈长职责,辅导员职责,圈员职责,实施圈长与圈员的品管教育,培养圈员自发参与圈会的风气,掌握圈员品管活动的想法和做法,正确指导品管手法,,,提高活动能力,选定活动改善的问题,对品管圈无法处理问题给予,帮助,辅导品管圈活动持续性和永久性,协助圈会顺利进行,领导品管圈的活动,决定品管圈活动的进行方向,建立圈员协助,,,全员参加发言,全员分担的体制,建立圈员的良好人群关系,指导圈员有关,QCC,方法,等,热心参加圈会,积极的参与活动,圈会,积极,发言,,,建立活泼的,氛围,扎实落实所,分配的项目,将发现的问题积极向小组汇报,开展品管时与患者保持良好关系,确实遵守作业标准、实施作业,延时符,本次征集,7,个候选圈名及圈徽,全体成员投票后(每位成员投一票),彩虹圈获票数最多,最后我们的圈名确定为彩虹圈。,1,圈名圈徽选定,候选圈名,候选圈徽,投票数,结果,翱翔圈,1,向日葵,圈,1,温馨,圈,0,彩虹,圈,4,给力,圈,2,和谐,圈,1,快乐天使,圈,0,延时符,1,圈名圈徽的含义,护理理念,是“以病人为中心”,把患者真正的放到我们每一位护理人员的心里,用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者,共同搭建良好的护患关系,促进康复,从而实现护理质量持续改进。,温暖的阳光:,寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心,对疾病的愈后充满希望,同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升,我们的护理前景充满希望。,三颗紧密相连的心:,代表了我们东七护士紧密团结在一起,齐心协力,用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心,给予患者关心、关怀与呵护。,飞翔的翅膀:,代表了和平鸽的翅膀,寓意着和谐及安宁的护患关系;也代表了白衣天使的翅膀,寓意着不断提升的护理品质。,彩虹圈,延时符,职务,姓名,工作年资,(,30%,),学历改善能力(,30%,),主题改善能力,(,40%,),改善能力,工作年限,能力值,学历,能力值,改善能力,能力值,圈长,王某某,15,22.5,本科,80,4,32,78.5,圈员,李某某,14,21,本科,80,4,32,77,王某某,8,12,专科,60,4,32,62,刘某,8,12,本科,80,4,32,68,杜某某,5,7.5,专科,60,4,32,57.5,刘某,4,6,专科,60,4,32,56,王某,3,4.5,本科,80,4,32,60.5,魏某,4,6,本科,80,4,32,62,平均,65.2,1,圈能力值,延时符,第二部分,主题选定,延时符,2,主题说明,责任制整体护理要求责任护士要“以我的病人我负责”的服务理念去落实,为患者提供全面、全程、优质的护理服务。责任制整体护理对责任护士提出了更高的要求,我们只有不断的加强护理人员综合素质的培养,逐步提高,责任护士的床边综合能力,,才能营造和谐、温馨的住院环境,提高患者的满意度,达到护理质量持续改进。,参考文献,金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用,护理学报, 2016,年,04,期,凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训,中华护理杂志, 2012,年,03,期,吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨,中国实用护理杂志,2010,年,16,期,延时符,2,选题理由,选题理由,为患者提供全面、全程、优质的护理服务,减轻患者痛苦,促进患者早日康复。,对患者而言,提高综合素质,减轻工作压力,提升自我成就感。,对护士而言,增强团队凝聚力,改善工作效率和品质,提高病区整体形象。,对患者而言,提高患者满意度,增加社会效应,提升医院的整体品牌形象。,对护士而言,延时符,2,主题选定,确立主题,2016,年,6,月,8,日召开品管圈会议,拟定主题,大家踊跃讨论,气氛活波。,延时符,评价项目,主题,重要性,迫切性,圈能力,时效性,总分,顺位,选定,提案人,提高责任护士床边综合能力的合格率,45,45,39,45,174,1,董某,降低护士体温表丢失率,41,41,33,29,144,2,王某某,降低患者术后并发症发生率,33,33,33,29,128,3,李某某,备注:以评价法进行主题评价,共有,9,人参与选题过程。,选票分数:,5,分最高、,3,分普通、,1,分最低,第一顺位为本次活动主题。,2,主题选定,延时符,第三部分,计划拟定,延时符,WHAT,WHEN,WHO,HOW,WHERE,时间,项目,2016.11,2016.12,2017.01,2017.02,2017.03,2017.04,2015.05,担当,品管工具,地点,3,4,1,2,3,4,1,2,3,4,1,2,3,4,1,2,3,4,1,2,3,4,1,2,主 题 选 定,全体圈员,头脑风暴法,东七病区,活动计划拟订,全体圈员,小组讨论、甘特图,东七病区,现状把握,李,某,流程图、柏拉图、鱼骨图,东七病区,目标设定,黄,某某,小组讨论、柱状图,东七病区,解析,全体圈员,头脑风暴法,东七病区,对策拟定,李,某,小组讨论,东七病区,对策实施与检讨,王某,头脑风暴法、小组讨论,东七病区,效果确认,黄某某,柏拉图、雷达图,东七病区,标准化,全体圈员,小组讨论、头脑风暴法,东七病区,检讨与改进,全体圈员,小组讨论,东七病区,虚线表示计划进度,实线表示实际进度,3,活动计划拟定,突发状况,延期,延时符,第四部分,现状把握,延时符,4,改善前无形成果,编号,评价项目,活动前,合计,平均,1,责任心,29,3.2,2,团队精神,25,2.8,3,沟通能力,25,2.8,4,责任荣誉,26,2.9,5,解决问题的能力,23,2.5,6,品管手法,22,2.4,注:由圈员,9,人评分,每人每项最高,5,分,最低,1,分,延时符,床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作方法,找出该病人的护理要点,准确把握病人的整体状况,及时发现问题和解决问题,同时也培养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技巧,体现人文关怀和灵活性,得到病人更多的信任和配合。,床边综合能力定义,4,主题定义,责任护士床边综合能力合格率,=,责任护士床边综合能力考核,90,分以上的人次,考核的责任护士总人次,X 100%,延时符,此次活动重点,4,现状流程,床边综合能力流程图,了解病情,汇报病历,主要护理问题,护理措施,健康教育,基础护理,专科护理,护理并发症,护理记录,总结,延时符,4,考核标准,考核标准:某某大学第一医院责任护士床边综合能力考核标准(,100,分),,得分,95,分为优秀,,90,分为合格,,90,分为不合格,延时符,4,目标现状,2017.7.8-2017.7.20,对,14,名护士分别进行,2,次床边综合能力考核,共考核了,28,人次,其中,16,人次成绩在,90,分以上,合格率,57%,。具体问题总结如下:,存在问题,次数,所占比例(,%,),累计百分比,实验室检查了解不全,22,36.67%,36.67%,功能锻炼不到位,20,33.33,70,未根据患者实际情况实施及时有效的评估,10,16.67,86.67,未关注患者的异常情况,5,8.33,95,护理措施不全面,2,3.33%,98.33,专科护理不到位,1,1.67%,100,合计,60,100,床边综合能力考核差错率查检表,延时符,2016.7.10-2016.7.20,对,60,名住院患者调查对责任护士服务满意度,满意度调查结果,90,分为合格,本次调查结果在,90,分以上者,52,名,合格率,86.67%,。,4,目标现状,改善前住院患者对责任护士服务满意度,延时符,4,改善前柏拉图,分析:根据查检数据表明,,检查了解不全,、,功能锻炼不到位,及,未及时评估,占,86.67%,,依柏拉图八二定律,将此三大情况列为本次主题改善重点,。,延时符,第五部分,目标设定,延时符,5,目标值设定,改善幅度:,20%,床边综合能力合格率,现状值,目标值,目标值,=,现况值,+,(,1-,现况值)改善重点圈能力,=,57%+,(,1-57%,),70%,65.2%,=,77%,延时符,第六部分,原因分析,延时符,6,原因分析,头脑风暴,针对统计出的主要原因,东七病区全体成员展开了头脑风暴,利用鱼骨图分析了主要因与非主要因,详细结果见下表,延时符,6,原因分析,人员,其他,方法,材料设备,为何责任护士实验室检查了解不全,责任护士更换频繁,工作状态,不佳,工作强度大,批判性思维不够,责任心,服务理念不强,未及时关注检查结果,知识不全面,未了解,患者主诉,未及时与医师沟通,流程不完善,沟通不到位,环境,工作量大,化验结果返回不及时,医师未及时将检查结果放入病例,检查仪器故障,化验标本不合格,:表要因,延时符,6,原因分析,护士,方法,患者,其他,为何患者早期康复及功能锻炼不到位,:表要因,责任护士更换频繁,工作状态,不佳,工作强度大,批判性思维不够,责任心,服务理念不强,不重视患者宣教,知识不全面,对功能锻炼重要性的认识不够,患者文化,水平不同,执行力差,护士培训不到位,宣教不到位,检查力度不够,家属更换频繁,宣教流于形式,沟通不到位,流程不完善,延时符,第七部分,对策拟定,延时符,7,对策拟定,存在,问题,真因,解决对策,评价,总分,判定,实施,负责人,对策,编号,可行性,经济性,效益性,责任,护士,实验,室检,查了,解不,全面,沟通不到位,责任护士加强与主管医师的沟通,27,26,25,78,病区加强护士沟通技巧的培训,37,35,31,103,王某某,对策一,知识不全面,加强相关理论知识培训,39,41,35,115,王某某,对策一,提高护士学习积极性,27,26,25,78,医师未及时将检查结果放入病例,加强与医师沟通,讲解责任护士及时了解检查结果的重要性,37,37,9,81,科室质控小组提高相关问题的质量检查力度,37,35,31,103,董某,对策三,患者,早期,康复,及功,能锻,炼不,到位,患者执行力差,提高患者对早期功能锻炼重要性的认识,39,41,35,115,刘某,对策四,护士要及时关注患者的执行情况,15,21,29,65,病区加强相关督导,36,37,41,114,董某,对策三,沟通不到位,病区加强护士沟通技巧的培训,37,40,36,113,王某,对策一,认真执行护患沟通制度,以制度规范自己的工作,37,35,31,103,王某某,对策二,宣教不到位,加强护士相关理论知识培训,39,41,35,115,王某某,对策一,采用多种宣教方式,提高患者相关知识的接受能力,39,41,40,120,刘某,对策四,提高护士对患者早期功能锻炼重要性的认识,15,21,29,65,患者家属相对固定,27,26,25,78,延时符,全体圈员就每一评价项目,依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定,评价方式:优,5,分、可,3,分、差,1,分,圈员共,9,人,以,80/20,定律 ,,103,分以上为实行对策。,7,对策拟定,加强护士理论知识与沟通技巧培训,认真落实护患沟通制度,加强相关质量督导,提高患者及家属的执行力,对策一,对策二,对策三,对策四,延时符,第八部分,对策实施与讨论,延时符,8,对策实施与讨论,对策一,对策名称,加强护士理论知识与沟通技巧培训,主要因,年轻护士较多,改善前:培训内容与临床结合不够,对策内容:,1,、认真落实年轻护士的培训,2,、培训内容以病案分析为重点,3,、加强床边考核,4,、教学方式灵活多样,5,、制作情景演示光盘,6,、要求责任护士与患者沟通时多注重语气、语速、沟通环境、患者的个性特征,沟通后及时自我评价,以提高沟通效果。,对策实施:,负责人:王某某,实施时间:,2016.10.08-10.15,实施地点:东七病区,对策处理:,1,、经效果确认为有效对策,2,、将情景演示光盘列入常规培训内容,对策效果确认:改善后,92%,比改善前,75%,提高了,17%,延时符,对策二,对策名称,认真落实护患沟通制度,主要因,护士未按工作流程有效安排护理工作,改善前:护患沟通制度落实不到位,对策内容:,1,、护理质控组督导护士工作流程的落实情况,2,、病区加强培训,提高护士的评判性思维能力,3,、提高护士的责任心,4,、提高护士的综合素质以提高护士的工作效率,从而细化并规范自己的工作流程。,5,、病区加大住院患者对责任护士满意度调查的力度,对策实施:,负责人:王某某,实施时间:,2016.10.16-10.25,实施地点:东七病区,对策处理:,1,、经效果确认为有效对策,2,、将护患沟通落实情况列入住院患者的满意度调查表内,3,、列入标准化内容,对策效果确认:改善后,72%,比改善前,93%,提高了,21%,8,对策实施与讨论,延时符,8,对策实施与讨论,对策三,对策名称,加强相关质量督导,主要因,质控组成员对持续质量改进的认识不够,改善前:病区护理质控组未有效履行职责,对策内容:,1,、提高每位护理人员的质量意识,2,、有效落实质控计划,3,、病区多开展质量培训,4,、护士长认真传达医院护理不良事件,认真分析,及时排查自己病区有无相关隐患,及时整改。,5,、要求每位护士都要以,PDCA,模式及时评价自己的每一项工作,做好自我整改。,6,、将质控结果与当事人及质控组成员绩效挂钩,对策实施:,负责人:董某,实施时间:,2016.10.26-11.5,实施地点:东七病区,对策处理:,1.,经效果确认为有效对策,2.,将质量考核结果放入绩效考核表中,对策效果确认:,1,、患者实验室检查了解合格率由改善后,88%,比改善前,60%,,提高了,22%,;,2,、患者功能锻炼落实合格率由,改善后,95%,比改善前,72%,,提高了,23%,延时符,8,对策实施与讨论,对策四,对策名称,提高患者及家属的执行力,主要因,思想认识以及文化水平差异,改善前:患者及家属的执行力差,对策内容:,1,、病区规范个性化健康教育计划,2,、语言通俗化,利于患者家属理解,3,、宣教形式多样化,4,、制定健康教育手册,5,、制订肢体功能锻炼流程图,6,、多向患者说明健康教育对 疾病恢复的重要性,对策实施:,负责人:刘某,实施时间:,2016.11.06-11.14,实施地点:东七病区,对策处理:,1,、经效果确认为有效对策,2,、将健康教育手册放入每个病房,3,、列入标准化内容,对策效果确认:患者功能锻炼落实合格率由改善后,95%,比改善,前,72%,,提高了,23%,延时符,8,对策实施与讨论,制作健康手册,手术期健康宣教,肢体锻炼流程图,延时符,第九部分,效果确认,延时符,2016.11.15-2016.11.24,对,14,名责任护士分别进行,2,次床边综合能力考核,共考核了,28,人次,考核标准:“某某大学第一医院责任护士床边综合能力考核标准(,100,分)”,其中,23,人次成绩在,90,分以上,合格率,82%,。,对策实施后床边综合能力考核差错率查检表,存在问题,次数,所占比例,%,累计百分比,实验室检查了解不全,10,32.26%,32.26%,早期康复及功能锻炼不到位,9,29.03,61.29,未根据患者实际情况实施及时有效的评估,7,22.58,83.87,其他,5,16.13,100,合计,31,100,9,效果确认,延时符,目标达标率,(,82%-57%,)(,77%-57%,),125%,进步率,= ,(,57%-82%,),57%=43.8%,9,效果确认,增幅,25%,延时符,改善前柏拉图,改善后柏拉图,9,有形成果,延时符,2016.11.15-2016.11.24,对,60,名住院患者调查对责任护士服务满意度,满意度调查结果,90,分为合格,本次调查结果在,90,分以上者,58,名,合格率,96.67%,,比改善前提高,10%,。,9,有形成果,满意度提高,10%,改善后住院患者对责任护士服务满意度,延时符,9,无形成果,提供展示自我才能的平台,极大地体现了个人价值,提升了自信心,团队的凝聚力大大加强,带动了整个科室的工作效率,患者满意度提高,病患对医院更加的信任,个人价值,凝聚力,病人满意度,延时符,第十部分,标准化,延时符,标准作业书,10,类别,:,流程改善,质量提升,作业名称:,制定床边综合能力流程图,编号:,021,主办部门:东七病区,一、目的:提高责任护士床边综合能力,更好地服务于患者,让患者满意。,二、试用范围:东七病区全体护士,三、说明,(一)作业程序(流程图),(二)作业内容,1.1,物品准备:听诊器、手电筒,1.2,评估患者:全面评估神经系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统情况及营养、疼痛、管道、压疮、跌倒,/,坠床等。,1.3,汇报病历:根据评估内容,提出患者的护理问题、观察要点及得力有效的护理措施。,1.4,患者的基础护理及专科护理落实到位。,1.5,指导患者肢体功能锻炼,并做好如何预防护理并发症及疾病恢复的相关健康宣教等。,1.6,护理记录及时、准确、真实、完整、体现动态变化。,1.7,总结患者恢复情况,制定下一步护理计划。,(三)使用表格:床边综合能力考核表,(四)注意事项:注意个性化健康宣教,(五)附则,实施时间:本标准自,2016.11.28,开始实行,修订依据:“某某大学第一医院护理操作流程”,修订次数,:1,次,核定:王某某,制定日期:,2016.7.20,审核:董某,修订日期:,2017.11.27,主办人:王某某,物品准备,评估患者,护理记录,汇报病例,主要处理问题,护理措施,护理并发症,专科护理,基础护理,健康教育,总结,延时符,标准作业书,10,类别,:,流程改善,质量提升,作业名称:,制定肢体功能锻炼流程图,编号:,022,主办部门:东七病区,一、目的:目的:规范护士在临床工作中指导患者肢体功能锻炼流程。统一标准,便于患者学习、掌握。,二、试用范围:需要手术治疗的患者,三、说明,(一)作业程序(流程图),(二)作业内容,2.1,病人入院后与主管医生确认患者需手术治疗,2.2,评估患者:评估患者的接受能力,选择合适的宣教方式,2.3,利用肢体功能锻炼流程图,术前初次讲解功能锻炼的方法,2.4,护士示范,1-2,次如何功能锻炼,2.5,鼓励患者自己进行肢体功能锻炼,护士指出存在的错误,给予纠正。,2.6,病人掌握功能锻炼方法,护士根据自理能力评估,协助或鼓励患者有效落实,2.7,有效落实护患沟通制度,(三)使用表格:肢体功能锻炼流程图,(四)注意事项,:,功能锻炼要到位,(五)附则,实施时间:本标准自,2016.12.3,开始实行,修订依据:“某某大学第一医院护理操作流程”,修订次数,:1,次,核定:王某某,制定日期:,2016.7.20,审核:董某,修订日期:,2017.11.27,主办人:王某某,病人入院后确定手术治疗,评估患者的接受能力,护士术前讲解功能锻炼的方法,护士示范功能锻炼的方法,鼓励病人自己锻炼,术后再次讲解、示范锻炼方法,病人掌握功能锻炼方法,鼓励或协助患者功能锻炼,延时符,第十一部分,检讨与改进,延时符,项 目,成绩,不足,努力方向,主题选定,切合实际工作,有针对性,选题浪费较多的时间,继续开展品管圈活动,解决身边的问题,计划拟定,分阶段,每个阶段都有不同的圈员负责,提高了圈员的积极性,计划与实际执行不完全符合,应拟定更具实际执行力的问题,以便于解决,现状把握,能做到实事求是的记录现状,并寻求解决方案,对工作流程观察不够细微,注重细节管理,及时发现问题,目标设定,根据圈员的能力设定,目标明确,QC,手法运用不熟练,加强,QC,手法学习和应用,真因验证,圈员能努力和细致的完成查核,圈员需一边工作一边查核,需要人力的支持,对策改善,对于选定的对策,圈员能认真的参与,对策实施时间较短,持续保持各项对策实施,效果确认,通过效果确认,能使圈员直观感受到成就感,附加经济性效益较难计算,巩固现有效果,并持续,标准化,标准化模式运用到实际工作中,落实不到位,严格执行所制定的标准,圈会活动情况,大家利用自己的休息时间开会,气氛活跃,讨论愉快,圈会形式单一,圈会形式可多样化,检讨与改进,11,延时符,检讨与改进,11,收获,不足,努力方向,根据本病区情况选择切实需要解决的问题。品管圈教会我们如何理解团队,如何发挥集体的优势去解决问题,如何在团队中扮演好自己的角色。,圈员轮班开展圈会有较大难度,圈员需要一边工作一边收集数据,时间精力不够,数据收集样本量不够多,圈会形式比较单一,不够丰富。,今后我们将继续开展品管圈活动,解决更多的问题,开会更灵活机动,吸收更多同仁加入到品管圈大家庭中来。我们会将持续改进进行到底。,延时符,圈员感想,11,圈员感想,品管锻炼了我,品管使我们更加和谐,评判性思维能力大大提高,品管让我成长,我们的标准、流程更加规范,我的沟通能力进步很大,患者对我们东七护理团队更信任了,将品管坚持下去,品管活动使我们更加亲密,延时符,下期主题选定,11,评价项目,主题,重要性,迫切性,圈能力,上级政策,提案人,得分,选定,降低体温表丢失率,45,45,39,45,王某某,174,提高出院病人服药依从性,41,41,39,29,王某某,144,避免住院病人擅自外出,33,33,33,29,董某,128,备注:以评价法进行主题评价,共有,9,人参与选题过程。,选票分数:,5,分最高、,3,分普通、,1,分最低,第一顺位为本次活动主题。,延时符,矢量可编辑医学图标,延时符,感谢聆听,THANKS FOR WATCHING,办图网,延时符,56,56,课,以下是赠送,2,套模板,可一键删除,01,02,03,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,01,OPTION,02,OPTION,03,OPTION,04,OPTION,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,35,%,55,%,68,%,85,%,01,02,03,04,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,01,OPTION,03,OPTION,05,OPTION,04,OPTION,02,OPTION,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,01,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,02,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,03,在此添加标题,点击此处添加内容点击此处添加内容点击此处添加内容,YOUR TEXT 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