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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第二十五章心血管系统的发生幻灯片,优选第二十五章心血管系统的发生,一、原始心血管系统的建立,第15天,卵黄囊壁间充质,C,血岛,(,blood island),一、原始心血管系统的建立,第15天,卵黄囊壁间充质,C,血岛,(,blood island),中央,C,周边,C,造血干,C,内皮,C,血,C,内皮管,(原始血管,),一、原始心血管系统的建立,第15天,卵黄囊壁间充质,C,血岛,(,blood island),中央,C,周边,C,造血干,C,内皮,C,血,C,内皮管,(原始血管,),内皮管网,一、原始心血管系统的建立,第15天,卵黄囊壁间充质,C,血岛,(,blood island),中央,C,周边,C,造血干,C,内皮,C,血,C,内皮管,(原始血管,),内皮管网,原始心血管系统,(,primitive cardiovascular system),第3周末,原始心血管系统形成,血液循环开始,第4周末,可分清动脉、静脉,2.形 成 时 间,心管:1对,并成1条 原始心脏,动脉,静脉,3.组 成,20天,4周初,4周末,心 管,原始心脏,心管,动脉:,静脉,1对背主,A,并成1条,许多分支,数对卵黄,A,1,对脐,A,6,对弓,A,20天,4周初,4周末,背主,A,背主,A,背主,A,弓,A,脐,A,卵黄,A,心管,动脉:,静脉,1对前主,V,1对后主,V,1,对卵黄,V,1,对脐,V,20天,4周初,4周末,前主,V,后主,V,脐,V,卵黄,V,前主,V,卵黄,V,总主,V,总主,V,,开口于心管尾端,V,窦的,左、右角,生心区,二、心脏的发生,生心区:口咽膜前方的中胚层,口咽膜,围心腔,(一)原始心脏的形成,1.第18-19天,生心区出现空腔围心腔,(,pericardiac coelom),2.其腹侧出现1对细胞索生心板,(,cardiaogenic plate),口咽膜,生心板,围心腔,(一)原始心脏的形成,1.第18-19天,生心区出现空腔围心腔,(,pericardiac coelom),2.其腹侧出现 1 对细胞索生心板,(,cardiaogenic plate),3.板中央变空心 管,(cardiac tube),心 管,(一)原始心脏的形成,1.第18-19天,生心区出现空腔围心腔,(,pericardiac coelom),2.其腹侧出现 1 对细胞索生心板,(,cardiaogenic plate),3.板中央变空心 管,(cardiac tube),4.,胚体头端向腹侧卷曲围心腔,心管旋转180,围心腔,心 管,(一)原始心脏的形成,5.心管融合成 1 条,陷入围心腔内,6.心管背侧出现心背系膜,将心管连在围心腔外侧壁,围心腔,心 管,(一)原始心脏的形成,5.心管融合成 1 条,陷入围心腔内,6.心管背侧出现心背系膜,将心管连在围心腔外侧壁,7.心背系膜退化,形成心包横窦,8.,心管头端,A,,心管尾端,V,围心腔,心 管,横 窦,(二)心脏外形的演变,静脉端,心 管,动脉端,第21天,1.心管部分融合,2.心管头端,A,心管尾端,V,(二)心脏外形的演变,心 房,心 室,心 球,第22天,3.心管全部融合,4.出现三膨大,心球,(,bulbus cordis),心室,心房,(二)心脏外形的演变,心 房,心 室,心 球,第23天,5.出现第4膨大,静脉窦,(,sinus venosus),6.出现动脉干,(,truncus arteriosus),动脉干,静脉窦,(二)心脏外形的演变,球室袢,第24天,7.心管扭曲“,U”,型,球室袢,(,bulboventricular loop),动脉干,静脉窦,(二)心脏外形的演变,第35天,8.球室袢进一步,扭曲“,S”,型,9 二房,二室,心 房,弓动脉,心 室,心脏初具成体心脏外形!,(三)心脏内部的分隔,第4周,房室间形成狭窄通道,-,房室管,腹侧和背侧形成隆起,-心内膜垫,心 房,心内膜垫,心 室,1.房室管的分隔,腹心内膜垫,背心内膜垫,(endocardiac cushion),(三)心脏内部的分隔,第5周,左房室孔,右房室孔,1.房室管的分隔,腹、背心内膜垫融合,房室管,左房室孔,右房室孔,心内膜垫,(三)心脏内部的分隔,第4月,左右房室孔间充质增生,1.房室管的分隔,二尖瓣,三尖瓣,心内膜垫,二尖瓣,三尖瓣,左,右,(三)心脏内部的分隔,第4周,第1房间孔,第1房间隔,2.原始心房的分隔,心内膜垫,心,房顶壁出现半月形隔,-,第1房间隔,心内膜垫与房间隔之间-第1房间孔,(三)心脏内部的分隔,第5周初,第1房间孔,小穿孔,2.原始心房的分隔,心内膜垫,第1房间孔尚未封闭,第1房间隔,上部出现,多个小穿孔,(三)心脏内部的分隔,第5周末,第1房间隔,第2房间孔,2.原始心房的分隔,心内膜垫,心,房顶壁又出现新月形隔,-,第2房间隔,小穿孔融合成大孔,-,第2房间孔,第1房间孔闭合,第2房间隔,(三)心脏内部的分隔,第6周初,卵圆孔,第2房间孔,2.原始心房的分隔,心内膜垫,第2房间隔,第2房间隔与心内膜垫,之间留有一卵圆形孔,,覆盖卵圆孔的,第1房间,第2房间隔延伸逐渐覆,-,第2房间孔,-,卵圆孔,(,foramen ovale),隔部分,-,卵圆孔瓣,卵圆孔瓣,(三)心脏内部的分隔,2.原始心房的分隔,出,生,前,出,生,后,血液经右房 左房,左房 右房,卵圆孔关闭,左、右心房完全分隔,(三)心脏内部的分隔,第4周,心内膜垫,3.原始心室的分隔,室间隔肌部,心,室底壁出现肌性嵴,-,室间隔肌部,右心室,左心室,(三)心脏内部的分隔,第5周末,室间隔肌部,第2房间孔,3.原始心室的分隔,心内膜垫,肌部继续向上生长,与心内膜垫间形成孔,-,室间孔,第2房间隔,室间孔,(三)心脏内部的分隔,第7周末,3.原始心室的分隔,心内膜垫,肌部与心内膜垫间形,膜部与肌部融合,形成完整的室间隔,室间孔关闭,左、右心室完全分隔,室间隔膜部,室间隔肌部,成隔膜,-,室间隔膜部,第5周,4.动脉干与心球的分隔,心球,动脉干和心球内膜组织增生成1对螺旋状嵴,-动脉干嵴,(,truncal ridge),心球嵴,(,bulbar ridge),动脉干嵴,心球嵴,动脉干,4.动脉干与心球的分隔,肺动脉,嵴融合-主动脉肺动脉隔,(,aortico-pulmonary septum),肺动脉干和升主动脉形成,主动脉,肺动脉隔,主动脉,4.动脉干与心球的分隔,肺动脉和主动脉起始处内膜组织形成三薄片隆起-半月瓣,半月瓣,隆起,5.静脉窦的演变,Study by yourself!,三、胎儿血液循环及出生后的变化,1.胎儿营养血(,A,血)路径,出生前,卵圆孔,胎盘,脐,V,肝,V,导管,下腔,V,右心房,左心室,左心房,主,A,弓,降主,A,全身,头、颈、上肢,三、胎儿血液循环及出生后的变化,2.,V,血回流路径,出生前,A,导管,胎盘,脐,A,肺,A,右心室,右心房,上腔,V,降主,A,胎血与母血进行气体和物质交换,头、颈、上肢,三、胎儿血液循环及出生后的变化,3.出生后血液循环的变化,出生后,胎盘血循环停止,肺呼吸开始,脐,V,闭锁,肝圆韧带,脐,A,闭锁,脐外侧韧带,三、胎儿血液循环及出生后的变化,3.出生后血液循环的变化,出生后,A,导管闭锁,A,韧带,(2-3月完成),卵圆孔关闭,(1年左右完成),*四、心血管系统的常见畸形,房间隔缺损,(,atrial septal defect),原因:卵圆孔未闭,第1房间隔吸收更多 超大卵圆孔,第2房间隔发育异常 卵圆孔瓣未覆盖,卵圆孔瓣出现许多穿孔,
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