动脉静脉和淋巴课件

,单击此处编辑母版标题样式,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,编辑版ppt,*,循环系统,Circulation System,1,编辑版ppt,循环系统 Circulation System 1编辑,动脉,artery,概述,结构特点 心室 毛细血管 ，管壁较厚，有弹性,活体上可扪及搏动。,分布规律,器官外动脉配布规律：,1,）躯干在结构上有体壁和内脏之分，动脉有壁支和脏支,2,）以最短距离到达所分布器官,3,）动脉口径的大小与器官的功能相适应,4,）活动度大或易受压的器官、部位常吻合成血管弓或,血管网,2,编辑版ppt,动脉 artery 概述器官外动脉配布规律：2编辑版pp,5,）位置固定的脏器，血管等结构常从其凹侧穿入,“,门,”,6,）动脉多分布在身体的屈侧、深部或安全隐蔽的部位,7),对称性,每一大局部有,1-2,条动脉主干,血管神经束,器官内动脉配布规律：,与器官的结构形式有关：放射型、纵形型、横行型等。,无动脉分布的器官：角膜、晶状体、关节软骨等,3,编辑版ppt,器官内动脉配布规律：3编辑版ppt,4,编辑版ppt,4编辑版ppt,5,编辑版ppt,5编辑版ppt,肺循环的动脉,肺动脉干,左,肺动脉：较短，肺门处分,2,支,右,肺动脉：较长而粗，肺门处分,3,支,动脉韧带,：肺动脉干分叉处与主动脉弓下缘之间,图,1,图,2,6,编辑版ppt,肺循环的动脉左肺动脉：较短，肺门处分2支动脉韧带：肺动脉干,肺循环的动脉,肺动脉干,左、右肺动脉,7,编辑版ppt,肺循环的动脉肺动脉干7编辑版ppt,体循环的动脉,8,编辑版ppt,体循环的动脉8编辑版ppt,主动脉,aorta,起止 左心室,L,4,下缘处,分部,升主动脉,三大分支,头臂干,左颈总动脉,左锁骨下动脉,胸主动脉,腹主动脉,发出左、右冠状动脉,髂总动脉,髂内动脉,髂外动脉,主动脉弓,降主动脉,左,右,（,右,左,）,9,编辑版ppt,主动脉 aorta三大分支头臂干胸主动脉发出左、右冠状动脉,起止,行程,三部,主干,主动脉,:,10,编辑版ppt,起止主动脉:10编辑版ppt,1),、,升主动脉,5 cm,长,2,个动脉分支,11,编辑版ppt,1)、 升主动脉5 cm 长2个动脉分支11编辑版ppt,2),、 主动脉弓,头臂干,左颈总动脉,左锁骨下动脉,12,编辑版ppt,2)、 主动脉弓 头臂干12编辑版ppt,13,编辑版ppt,13编辑版ppt,14,编辑版ppt,14编辑版ppt,左颈总动脉,颈内动脉（供应脑、视器）,颈外动脉,甲状腺上动脉,舌动脉,面动脉,内眦动脉,（供应面前部、腭扁桃体）,上颌动脉,脑膜中动脉,（供应口腔鼻腔硬脑膜）,颞浅动脉（供应颅顶）,15,编辑版ppt,左颈总动脉颈内动脉（供应脑、视器）颈外动脉甲状腺上动脉舌动脉,颈总动脉,起于主动脉（左侧）、头臂干（右侧），甲状软骨处分为颈内动脉、颈外动脉。,颈动脉窦,颈内动脉起始部膨大处，窦壁外膜上有,压力,感受器。,颈动脉小球,颈动脉杈后方的扁椭圆形小体，为,化学,感受器。,头面部大出血，可在胸锁乳突肌前缘，平环状软骨,处，将颈总动脉向后内压向第,6,颈椎。,头颈部的动脉,16,编辑版ppt,颈总动脉 头颈部的动脉16编辑版ppt,颈动脉窦：压力感受器,颈动脉小体：化学感受器,17,编辑版ppt,颈动脉窦：压力感受器17编辑版ppt,颈外动脉,面动脉,内眦,A,分布,-,面部、,下颌下腺,、,腭扁桃体。,摸脉、压迫止血处,-,咬肌前缘、下颌骨下缘处,颞浅动脉,分布,-,腮腺和额、顶、颞部软组织,摸脉、压迫止血处,-,外耳门前方颧弓根部,上颌动脉,分布,-,上颌牙、牙龈、鼻腔、咀嚼肌、硬,脑膜等。,主要分支,-,脑膜中动脉,（经棘孔入颅）,甲状腺上动脉,舌动脉,枕动脉,耳后动脉,颈内动脉,18,编辑版ppt,颈外动脉18编辑版ppt,19,编辑版ppt,19编辑版ppt,左锁骨下动脉,椎动脉（供应脑、脊髓）,胸廓内动脉,腹壁上动脉,（供应胸前壁心包膈乳房腹膜等）,甲状颈干,甲状腺下动脉,（供应甲状腺、喉）,腋动脉,肱动脉,桡动脉,尺动脉,掌浅支,终支,掌深支,终支,掌深弓,掌浅弓,指掌侧总动脉,指掌侧固有动脉,20,编辑版ppt,左锁骨下动脉椎动脉（供应脑、脊髓）胸廓内动脉,起于主动脉弓（左侧）、头臂干（右侧），经胸膜顶前方，至第,1,肋外缘续为腋动脉。,主要分支,椎动脉,穿第,6-1,颈椎,横突孔,入颅；,分布,-,脑、脊髓,胸廓内动脉,腹壁上动脉,分布,-,胸前壁、心包、 膈、乳房和腹直肌、腹膜,甲状颈干,分为甲状腺下动脉、肩胛上动脉等；,分布,-,甲状腺、咽、肩部肌等,直接延续,腋动脉,锁骨下动脉,21,编辑版ppt,起于主动脉弓（左侧）、头臂干（右侧），经胸膜顶前方，至第1肋,22,编辑版ppt,22编辑版ppt,23,编辑版ppt,23编辑版ppt,24,编辑版ppt,24编辑版ppt,25,编辑版ppt,25编辑版ppt,上肢的动脉,动脉主干,-,锁骨下动脉,腋动脉,腋动脉,分支,-,胸肩峰,A,、胸外侧,A,、肩胛下,A,、旋肱后,A,；分布,-,肩、胸壁、背部；至背阔肌,/,大圆肌下,缘处移行为肱动脉。,肱动脉,沿,肱二头肌内侧,下行，至桡骨颈处分为桡、,尺,A,。压迫止血处,-,臂中部,桡动脉,肱桡肌、旋前圆肌之间,肱桡肌腱、桡侧腕,屈肌腱之间,（,摸脉搏处,）手部；,主要分支,-,掌浅支、拇主要,A,。,尺动脉,尺侧腕屈肌、指浅屈肌之间下行，经豌豆骨,外侧至手掌。,主要分支,-,骨间总,A,、掌深支。,26,编辑版ppt,上肢的动脉 动脉主干-锁骨下动脉腋,27,编辑版ppt,27编辑版ppt,文,28,编辑版ppt,文28编辑版ppt,上肢的动脉,掌浅弓,尺,A,终末支、桡,A,掌浅支汇成，位于掌腱膜深面；,发出指掌侧总,A,（,3,） 指掌侧固有,A,。,掌深弓,桡,A,终末支、尺,A,掌深支汇成，屈指肌腱深面；,发出掌心,A,（,3,）。,29,编辑版ppt,上肢的动脉 29编辑版ppt,30,编辑版ppt,30编辑版ppt,文,31,编辑版ppt,文31编辑版ppt,3),胸主动脉,胸部的动脉,壁支,肋间后,A,、肋下,A,膈上,A,脏支（细小）,支气管支,食管支,心包支,32,编辑版ppt,3)胸主动脉 胸部的动脉壁支32编辑版ppt,33,编辑版ppt,33编辑版ppt,腹主动脉,壁支,腰动脉（供应腰部）,脏支,成对,肾上腺中动脉,肾动脉,睾丸动脉（女：卵巢动脉）,不成对,腹腔干,肠系膜上动脉,肠系膜下动脉,阑尾动脉,（十二指肠到横结肠）,直肠上动脉,（横结肠到直肠上部）,34,编辑版ppt,腹主动脉壁支腰动脉（供应腰部）脏支成对肾上腺中动脉肾动脉睾丸,4),腹主动脉,-,壁支,腰,A,、膈下,A,、骶正中,A,脏支,成对脏支,肾上腺中,A,平,L,1,高度发出,肾,A,平,L,1,、,2,高度发出,睾丸,A,（,卵巢,A,）细长，分布,-,睾丸、附睾（卵巢、 输卵管）,35,编辑版ppt,4)腹主动脉-壁支 腰A、膈下A、骶正中A35编辑版,36,编辑版ppt,36编辑版ppt,37,编辑版ppt,37编辑版ppt,脏支,不成对脏支,腹腔干,在主动脉裂孔稍下方发出后，即分为三支。,胃左动脉,肝总动脉,肝固有动脉,发出胃右,A,；在肝门处分为,肝左、右支，右支还发出,胆囊,A,胃十二指肠动脉 胃网膜右,A,胰十二指肠上,A,脾动脉,脾支、胰支、胃后,A,（胃体后壁上,部）、胃短,A,（胃底）、胃网膜左,A,分布,-,食管腹段、胃、十二指肠、肝、胆、脾、胰、大网膜。,38,编辑版ppt,脏支38编辑版ppt,39,编辑版ppt,39编辑版ppt,肝总动脉,胃左动脉,脾动脉,40,编辑版ppt,肝总动脉胃左动脉脾动脉40编辑版ppt,41,编辑版ppt,41编辑版ppt,腹 腔 干,胃左动脉（供应食管下段、胃小弯）,肝总动脉,肝固有动脉,胃十二指肠动脉,右支,胆囊动脉,左支,脾动脉（供应脾、胃底、胃大弯）,42,编辑版ppt,腹 腔 干胃左动脉（供应食管下段、胃小弯）肝总动脉肝固有动脉,肠系膜上动脉,L,1,高度发出，经胰颈后方下行，越过,十二指肠水平部前方入肠系膜根，走向右髂窝。,分布,-,十二指肠横结肠,胰十二指肠下,A,空肠,A,、回肠,A,回结肠,A -,阑尾,A,右结肠,A,中结肠,A,肠系膜下动脉,L,3,高度发出，在腹膜后隙内向左下走行。,分布,-,横结肠直肠上部,左结肠,A,乙状结肠,A,直肠上,A,43,编辑版ppt,肠系膜上动脉 L1高度发出，经胰颈后方下行，越过43编辑,44,编辑版ppt,44编辑版ppt,45,编辑版ppt,45编辑版ppt,46,编辑版ppt,46编辑版ppt,47,编辑版ppt,47编辑版ppt,髂内动脉,壁支,脏支,闭孔动脉（股内侧、髋关节）,臀上动脉（臀肌）,臀下动脉（臀大肌）,膀胱上、下动脉，子宫动脉,直肠下动脉（直肠下部）,阴部内动脉,肛动脉（肛区外生殖器）,48,编辑版ppt,髂内动脉壁支脏支闭孔动脉（股内侧、髋关节）臀上动脉（臀肌）臀,盆部的动脉,-,壁支,闭孔动脉,至大腿内侧群肌、髋关节,臀上动脉,穿梨状肌,上,孔,臀下动脉,穿梨状肌,下,孔，至臀大肌。,髂腰动脉、骶外侧动脉,脏支,阴部内动脉,穿梨状肌,下,孔，经坐骨小孔至坐骨直,肠窝。,分支,-,肛,A,、会阴,A,、阴茎（蒂）,A,直肠下动脉,-,直肠下部,子宫动脉,在子宫颈外侧,2cm,处跨过,输尿管前上方,膀胱上、下动脉,49,编辑版ppt,盆部的动脉 -壁支49编辑版ppt,50,编辑版ppt,50编辑版ppt,51,编辑版ppt,51编辑版ppt,52,编辑版ppt,52编辑版ppt,输尿管,子宫动脉,53,编辑版ppt,输尿管子宫动脉53编辑版ppt,髂外动脉,股动脉,腘动脉,胫前动脉,胫后动脉,足背动脉,足底内侧动脉,足底外侧动脉,腹壁下动脉（腹直肌）,54,编辑版ppt,髂外动脉股动脉腘动脉胫前动脉胫后动脉足背动脉足底内侧动脉足底,下肢的动脉,髂外动脉,在腹股沟韧带稍上方发出腹壁下动脉，,至腹直肌。,股动脉,在股三角内（内、外侧分别为股,V,、,A,）下行， 出收肌管裂孔至过腘窝,。,摸脉、止血点,-,腹股沟韧带中点稍下方。,主要分支,股深,A,、,腹壁浅,A,腘动脉,在腘窝下角处分为胫前动脉、胫后动脉。,55,编辑版ppt,下肢的动脉髂外动脉 在腹股沟韧带稍上方发出腹壁下动脉,56,编辑版ppt,56编辑版ppt,57,编辑版ppt,57编辑版ppt,胫后动脉,在小腿后面浅、深层肌之间下行，经内踝后,方至足底，分为足底内侧、外侧动脉。,腓动脉 沿腓骨内侧下行,足底内侧动脉,足底外侧动脉 与足背,A,足底深支吻合形成足底弓。,胫前动脉,在小腿前群肌之间下行，至踝关节前方移行,为足背,A,。,足背动脉 经 长伸肌腱、趾长伸肌腱之间。,摸脉、压迫止血点,-,踝关节前方， 长伸肌腱外侧。,58,编辑版ppt,胫后动脉 在小腿后面浅、深层肌之间下行，经内踝后58编辑版,59,编辑版ppt,59编辑版ppt,60,编辑版ppt,60编辑版ppt,左右髂总动脉,髂内动脉,髂外动脉,壁支,脏支,闭孔动脉（股内侧、髋关节）,臀上动脉（臀肌）,臀下动脉（臀大肌）,膀胱上、下动脉，子宫动脉,直肠下动脉（直肠下部）,阴部内动脉,肛动脉（肛区外生殖器）,股动脉,腘动脉,胫前动脉,胫后动脉,足背动脉,足底内侧动脉,足底外侧动脉,腹壁下动脉（腹直肌）,61,编辑版ppt,左右髂总动脉髂内动脉髂外动脉壁支脏支闭孔动脉（股内侧、髋关节,62,编辑版ppt,62编辑版ppt,静脉,结构特点,毛细血管心房，管径较粗，管壁较薄，弹性较小。,静脉瓣,成对，半月形，游离缘向心。,四肢静脉瓣多。,-,保证血液向心流动，防止血液倒流。,配布特点,体循环,V,分为：浅,V,（皮下,V,）,-,静脉注射、输液、取血,深,V,（伴行,V,）,-,名称、行程、范围与伴,行,A,相同（近）。,静脉的吻合较丰富,V,网、,V,丛,63,编辑版ppt,静脉 结构特点 63编辑版ppt,Venous valve,64,编辑版ppt,Venous valve64编辑版ppt,65,编辑版ppt,65编辑版ppt,66,编辑版ppt,66编辑版ppt,肺循环的静脉,左上肺静脉,-,收集左肺上叶的血液,左下肺静脉,-,左肺下叶,右上肺静脉,-,右肺上、中叶,右下肺静脉,-,右肺下叶,均其自肺门，注入左心房。,67,编辑版ppt,肺循环的静脉左上肺静脉-收集左肺上叶的血液67编辑版,体循环的静脉,组成：上腔静脉系、下腔静脉系和心静脉系,上腔静脉系,组成：及其属支,收纳：头颈部、上肢和胸部（心、肺除外）,上腔静脉,由左、右头臂静脉汇成，行于升主动脉,之右侧，注入右心房，注入前接受奇静脉。,同侧颈内静脉、锁骨下静脉在胸锁关节,后方汇合成头臂静脉，汇合处称,静脉角,。,68,编辑版ppt,体循环的静脉 组成：上腔静脉系、下腔静脉系和心静脉,69,编辑版ppt,69编辑版ppt,头颈部的静脉,静脉主干,-,颈内静脉、锁骨下静脉,颈内静脉 在颈静脉孔处续于乙状窦，在颈内,A,、颈总,A,外侧下行,颅内属支,-,乙状窦等,颅外属支,-,面总,V,、舌,V,、甲状腺上,V,面静脉,起自内眦,v,，在面动脉后方下行，注入颈内,V,。,面部“危险三角”,(,面,V,经眼上、下,V,与海绵窦相通，缺,V,瓣，若挤压,颅内感染。,),下颌后静脉,由,颞浅,V,、,上颌,V,在腮腺内汇成。在腮腺,下端分为前、后支。,70,编辑版ppt,头颈部的静脉 静脉主干-颈内静脉,颈外静脉,（,浅,V,）,由,下颌后,V,后支,、,耳后,V,、,枕,V,在下颌角处汇成，沿胸锁乳突肌表面下行，注入锁骨下,V,。,颈静脉怒张,锁骨下静脉,在第,1,肋外缘续于腋,V,，行于腋,A,前下方。,主要属支：腋,V,、颈外,V,临床上常作静脉导管插入。,71,编辑版ppt,颈外静脉（浅V） 锁骨下静脉 71编辑版ppt,72,编辑版ppt,72编辑版ppt,上肢的静脉,浅静脉,头静脉,起于手背,V,网桡侧，沿前臂桡侧、肱二头肌 外侧沟上行注入腋,V/,锁骨下,V,。,收纳,-,前臂桡侧浅层,贵要静脉 起于手背,V,网尺侧，沿前臂尺侧、肱二,头肌内侧沟上行，注入肱,V/,腋,V,。,收纳,-,手和前臂尺侧浅层,肘正中静脉 在肘窝处连接头,V,、贵要,V,。,前臂正中静脉,深静脉 桡、尺,V (,2,),肱,V (,2,),腋,V(1),锁骨下,V (1),73,编辑版ppt,上肢的静脉浅静脉73编辑版ppt,74,编辑版ppt,74编辑版ppt,头颈、上肢的静脉,颅内属支：乙状窦,颅外属支：面静脉等,耳后静脉,枕静脉等,颈内静脉,颈外静脉,椎静脉等,锁骨下静脉,左右头臂静脉,深静脉：桡、尺静脉,肱静脉,腋静脉,浅静脉：手背静脉网,贵要静脉,头静脉,上腔静脉,75,编辑版ppt,头颈、上肢的静脉 颅内属支：乙状窦颅外属支,胸部的静脉,静脉主干,-,奇静脉,奇静脉,起自右腰升,V ,在胸主动脉右侧上行，至,T4,高,度勾绕右肺根上方，注入上腔,V,。,收纳,右肋间后,V,、食管,V,、支气管,V,、半奇,V,。,半奇静脉 起自左腰升,V,，沿腰椎体左侧上行，至,T9,高度注入奇,V,。,副半奇静脉 沿腰椎体左侧下行。,脊柱的静脉 椎内、外,V,丛,76,编辑版ppt,胸部的静脉 静脉主干-奇静,77,编辑版ppt,77编辑版ppt,下腔静脉系,组成：下腔静脉及其属支,收纳：下肢、盆部、腹部的静脉血,下腔静脉,由左、右髂总,V,在,L,4-5,右前方汇成，沿腹主,动脉右侧上行，穿膈的腔静脉孔入胸腔，注入,右心房。,髂总静脉,由髂内静脉、髂外静脉汇成。,78,编辑版ppt, 下腔静脉系 组,79,编辑版ppt,79编辑版ppt,下肢的静脉,静脉主干,-,股静脉,浅静脉,小隐静脉,起自足背静脉弓外侧端，经外踝后方，,沿小腿后面上行注入腘静脉。,大隐静脉,起自足背静脉弓内侧端，经内踝前方，,经小腿、大腿内侧面上行，注入股静脉。,属支,：股内侧浅,V,、股外侧浅,V,、阴部外,V,、腹,壁浅,V,、旋髂浅,V,。,深静脉,胫前,、,后静脉,（,2,）,腘静脉,股静脉,髂外,V,80,编辑版ppt,下肢的静脉 静脉主干-股静脉80,81,编辑版ppt,81编辑版ppt,盆部的静脉,静脉主干,-,髂内静脉,脏支,膀胱,V,、,直肠下,V,、,阴部内,V,、,子宫,V,在脏器内、外形成静脉丛,壁支,闭孔,V,臀上,V,臀下,V,收纳臀大肌的静脉血,82,编辑版ppt,盆部的静脉 静脉主干-髂内静,盆部、下肢的静脉,盆部,壁支,脏支,臀上静脉,臀下静脉,闭孔静脉,阴部内静脉,直肠下静脉,子宫静脉,下肢,深静脉,浅静脉,:,足背静脉弓,胫前静脉,胫后静脉,腘静脉,股静脉,髂 外 静 脉,小隐静脉,大隐静脉,髂 内 静 脉,髂总静脉,下腔静脉,83,编辑版ppt,盆部、下肢的静脉盆部壁支脏支臀上静,腹部的静脉,静脉主干,-,下腔静脉,壁支,腰静脉、膈下静脉,腹前壁的静脉：胸腹壁,V,、腹壁上,V-,上腔,V,腹壁浅,V,、腹壁下,V-,下腔,V,脏支,肾上腺静脉,左侧注入,左肾静脉,肾静脉,A,前面，左肾静脉较长,睾丸静脉,（卵巢静脉）,左,侧以,直,角注入,左肾静脉,，,易发生静脉曲张。,肝静脉,肝左、中、右,V,84,编辑版ppt,腹部的静脉 静脉主干-下腔静脉,85,编辑版ppt,85编辑版ppt,腹部的静脉,肝门静脉系,肝门静脉,由,肠系膜上静脉,、,脾静脉,在,胰颈后方,汇成，,入肝十二指肠韧带， 上行至肝门，反复分支，注入肝血窦。,肝门静脉的,属支,肠系膜上静脉,脾静脉,肠系膜下静脉,胃左静脉,胃右静脉,胆囊静脉,附脐静脉,收纳,：食管腹部直肠上段、脾、胰、胆囊的静脉血,86,编辑版ppt,腹部的静脉肝门静脉系胃右静脉 收纳：食管腹部直肠上段,87,编辑版ppt,87编辑版ppt,88,编辑版ppt,88编辑版ppt,肝门静脉系,结构特点,起于毛细血管，止于毛细血管；,无静脉瓣,与上、下腔静脉的交通,食管静脉丛,-,-,上腔静脉,直肠静脉丛,-,下腔静脉,脐周静脉网,-,上、下腔静脉,椎内、外静脉丛,-,上、下腔静脉,侧支循环,肝门静脉系的血液经上、下腔静脉,系回流，易出现静脉曲张呕血、便血,89,编辑版ppt,肝门静脉系89编辑版ppt,90,编辑版ppt,90编辑版ppt,腹部的静脉,腹壁的静脉,脏器的静脉,成对,不成对,肾上腺静脉,肾静脉,睾丸静脉（女：卵巢静脉）,下腔静脉,脾静脉,肠系膜,上静脉,肠系膜下静脉等,肝门静脉,肝静脉,肝血窦,分支,91,编辑版ppt,腹部的静脉腹壁的静脉成对不成对肾上,头颈部的静脉,上肢的静脉,左,右,上腔静脉,胸部的静脉,右心房,心的静脉,下腔静脉,腹部的静脉,盆部的静脉,髂内静脉,下肢的静脉,髂外静脉,左右髂总静脉,股静脉,头臂静脉,颈内静脉颈外静脉,腋静脉,锁骨下静脉,奇静脉,冠状窦,92,编辑版ppt,头颈部的静脉上肢的静脉左上腔静脉胸部的静脉右心房心的静脉下腔,淋巴系,概述,组成,淋巴管道 内有淋巴（液）,淋巴器官 淋巴结、胸腺、脾、腭扁桃体,淋巴组织 消化道、呼吸道粘膜,功能 协助静脉引流组织液；,产生淋巴细胞，过滤淋巴液，进行免疫应答,93,编辑版ppt,淋巴系概述93编辑版ppt,94,编辑版ppt,94编辑版ppt,95,编辑版ppt,95编辑版ppt,淋巴管道,毛细淋巴管,始于盲端；由很薄的内皮细胞构成,-,通透性较大。,淋巴管,结构似静脉，瓣膜多，吻合多；,分浅、深淋巴管。,淋巴干,9,条,：左右,颈干,、,锁骨下干,、,支气管纵隔干,、,腰干,，,1,条,肠干,。,淋巴导管,2,条：胸导管、右淋巴导管,96,编辑版ppt,淋巴管道 毛细淋巴管 始于盲端；由很薄的内皮细胞,淋巴导管,lymphatic duct,右淋巴导管,1-1.5cm,，由右颈干、右锁骨下干、,右支气管纵隔干汇成，注入,右,静脉角，收纳上,半身右侧半的淋巴。,胸导管,thoracic duct,始于,乳糜池,经主动脉裂孔入胸腔，,沿脊柱,右,前方上行，至,T,5,处转至,脊柱,左,侧上行。,注入,左,静脉角,注入前接受,左颈干、左锁骨下干、左支气管纵隔干,收纳：上半身左侧半、下半身的淋巴,乳糜池,：,L,1,前方，呈梭形膨大，是胸导管起始处，由肠干和左、右腰干汇成。,97,编辑版ppt,淋巴导管 lymphatic duct右淋巴导管,胸导管,（,The thoracic duct,）,起自乳糜池（,L1,、接受左右腰干、肠干），胸导管在注入左静脉角处接受左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干。,98,编辑版ppt,胸导管起自乳糜池（L1、接受左右腰干、肠干），胸导管在注入,文,99,编辑版ppt,文99编辑版ppt,淋巴结,lymph node,形态 圆,/,椭圆形灰红色小体，一侧隆突,-,连,输入淋巴管,，,另一侧凹陷,-,连,输出淋巴结,。,分布 多成群分布，分浅、深淋巴结；多沿血管分布，,位于关节屈侧和体腔的隐蔽部位。,功能 过滤淋巴，产生淋巴细胞，免疫应答。,局部（哨位）淋巴结,指引流某一器官,/,部位淋巴的第一级 淋巴结。,作用,-,阻截和清除细菌、毒素、寄生虫或肿瘤细胞。,100,编辑版ppt,淋巴结 lymph node形态 圆/椭圆形灰红,主要淋巴结群,名 称,位 置,收纳 范 围,注 入,下颌下,ln,下颌下腺旁,/,内 面部、口腔,颈外侧深,ln,颈外侧浅,ln,沿颈外,V,排列,颈外侧浅层,.,枕,.,耳后,颈外侧深,ln,颈外侧深,ln,沿颈内,V,排列 头颈部,颈干,咽后,ln,锁骨上,ln,腋,ln,腋窝内,上肢,.,胸壁,.,乳房,.,背部 锁骨下干,腹股沟浅,ln,腹股沟,韧带下方,下肢浅层,.,腹前壁,下部,.,臀部,.,会阴,腹股沟深,ln,腹股沟深,ln,股静脉周围,下肢深层,.,会阴,髂外,ln,图,(,图,),(,图,),脾,101,编辑版ppt,主要淋巴结群名 称 位 置,102,编辑版ppt,102编辑版ppt,文,103,编辑版ppt,文103编辑版ppt,104,编辑版ppt,104编辑版ppt,脾,spleen,功能贮血、造血、清除衰老红细胞、进行免疫应答。,位置左季肋部，第,9-11,肋内面，长轴与第,10,肋一致,.,形态扁椭圆形,两面膈面、脏面脏面中央有,脾门,两端前端、后端,两缘上缘、下缘,脾切迹,：脾上缘前部有,2-3,个凹陷，是脾,肿大时触诊脾的标志。,图,105,编辑版ppt,脾 spleen功能贮血、造血、清除衰老红细胞、进行免,106,编辑版ppt,106编辑版ppt,107,编辑版ppt,107编辑版ppt,108,编辑版ppt,108编辑版ppt,思考题,为什么血液在心腔内能顺着一定方向流动,?,在某心肌炎患者手背桡侧静脉注射药液,试述其途径。,臀部肌肉注射药物治疗阑尾炎,试述其途径。,口服黄连素,尿液呈黄色,试述其途径。,某夜盲症患者口服鱼肝油,试述其到达视网膜的途径。,营养胃的动脉有哪些,?,试述其来源及分布。,试述肝门静脉的组成、收纳范围、主要属支及结构特点。,试述胸导管的起止、行程要点及收纳范围。,109,编辑版ppt,思考题为什么血液在心腔内能顺着一定方向流动?109编辑版,110,编辑版ppt,110编辑版ppt,