腹部超声判读

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,腹部超声判读,腹部超声判读,第1页,常见概念,超声,人耳能够接收频率范围,16,0Hz,，,高于,0Hz,者称为超声，常见诊疗超声频率,2.57.5MHz,。超声在人体内传输速度平均为,1540m/s,。,超声诊疗,利用超声波在人体组织内传输过程中，经过声反射等原理，将取得信息加以分析综合，借以探索体内器官生理和病理改变，由此来判断疾病一个诊疗方法。,腹部超声判读,第2页,超声诊疗仪分类,A,型,：幅度调制型,B,型,：辉度调制型,M,型,：超声心动图,D,型,：,Color Doppler Flow Imaging,三维超声,腹部超声判读,第3页,回声描述分类,无回声,介质均匀，内无界面反射，透声良好，主要用于含液性器官或病变。,低回声,介质结构细，内部少界面反射，多见于实质而均匀器官和病变。,强回声,表明界面反射复杂，声阻大，见于含气体和钙盐器官和病变。,声影,表明界面声阻极大，使声能大量反射，形成强回声光团，其后方形成纵向条状暗带,腹部超声判读,第4页,临床应用范围,颅脑、眼部、甲状腺、乳腺、心脏、肝脏、胆道、胰腺、脾、腹膜后、阑尾、泌尿系、妇科、产科、软组织、关节、血管等等,腹部超声判读,第5页,腹部超声判读,第6页,介入性超声,介入超声也称作超声引导靶向诊疗技术,(Interventional Ultrasound),，其主要特点是在实时超声监视或引导下，完成各种穿刺活检、造影以及抽吸、插管、注药、消融等操作，是当代超声医学主要分支，也是当前微创手术方向之一。,腹部超声判读,第7页,腹部超声判读,第8页,B,超下显示打开电极针,治疗结束后显示,治疗区域状态,超声引导下肝肿瘤射频消融,腹部超声判读,第9页,射频术后即刻增强,CT,显示低密度灶，,边界清楚，密度均匀，无强化,腹部超声判读,第10页,治疗前,治疗后,超声引导下肝肿瘤酒精治疗,腹部超声判读,第11页,肝囊肿穿刺,腹部超声判读,第12页,浅表肿物粒子植入,腹部超声判读,第13页,脂肪肝,正常肝内脂肪含量约,5,肝径正常或轻中度增大,肝内回声增强致密，透声降低，远场衰减,肝内管系显示不清,腹部超声判读,第14页,腹部超声判读,第15页,腹部超声判读,第16页,腹部超声判读,第17页,浆膜腔积液,浆膜腔内可见液性暗区。,心包积液、胸腔积液、腹腔积液,超声能够定位或引导下穿刺,腹部超声判读,第18页,腹部超声判读,第19页,腹部超声判读,第20页,腹部超声判读,第21页,肝囊肿,肝内出现单发或多发,无回声结构,圆形或椭圆形,壁光滑，侧壁回声失落,后方回声增强,个别可见分隔，出血或感染后回声增强,腹部超声判读,第22页,腹部超声判读,第23页,腹部超声判读,第24页,胆囊结石,胆囊内可见,强回声,光团,stone,伴有,声影,shadow,改变体位时，可依重力方向,移动,shift,腹部超声判读,第25页,腹部超声判读,第26页,腹部超声判读,第27页,腹部超声判读,第28页,急性胆囊炎,胆囊增大饱满,囊壁增厚，可见,“双边影”,囊内可出现云雾状分布细小或粗大点状回声，表明胆囊积脓,多,伴有结石,超声,Murphy,征阳性,胆囊外表现,腹部超声判读,第29页,腹部超声判读,第30页,腹部超声判读,第31页,腹部超声判读,第32页,腹部超声判读,第33页,急性胰腺炎,胰腺肿大、轮廓不清，呈弥漫性或者不足,内部回声，均匀低回声多为水肿性病变；出现分布不均匀高低回声，或高回声光斑，多为出血坏死型胰腺炎。,间接表现，胰腺周围回声减低，胆系异常，腹水，胸水等等,腹部超声判读,第34页,腹部超声判读,第35页,腹部超声判读,第36页,腹部超声判读,第37页,前列腺增生,正常前列腺大小，,4.0 x3.0 x2.0cm,。,前列腺增大,内腺前后径增大、外腺萎缩,内部回声均匀或结节样,可伴有结石或钙化灶,腹部超声判读,第38页,腹部超声判读,第39页,腹部超声判读,第40页,