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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,青岛市黄岛区中心医院骨外科 陈洪瑜,上肢骨关节损伤,上肢骨关节损伤,5.,教学预测,4.,教学过程,3.,教学方法,2.,学情分析,1.,教材分析,上肢关节损伤,教材分析,1.,卫生部统编第八版外科学（吴孟超等主编）,646-661,页,锁骨,肱骨近端,骨折 肱骨 肱骨干,肱骨髁上,尺桡骨,2.,主要内容 肩锁关节,脱位 肩关节,肘关节,教学目标,1,、熟悉肱骨骨折、肱骨髁上骨折及桡骨下端骨折的移位特点、诊断及治疗。,2,、了解锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、前臂双骨折的移位特点、诊断及治疗原则。,3,、了解肩锁关节、肩关节、肘关节脱位及桡骨头半脱位的诊断及复位方法。,教学重点,肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、桡骨远端骨折,的移位特点、临床表现、并发症和诊断,教学难点,不同部位的肱骨骨折移位特点,colles,骨折、,smith,骨折、,barton,骨折的鉴别,教学具准备,人体上肢骨骼标本,学情分析,滨州医学院专升本,该班学生经过专升本考试，经过专科系统理论学习，具备初步的骨科基础知识，绝大部分有报考研究生意愿,教学方法,讲授法,以此为主，针对教材内容及教学大纲，系统阐述理论内容。同时回顾前面骨折概论所讲述内容。,案例教学法,针对教学大纲，结合教学重点及难点，举临床工作中实际病例说明。,基于问题的教学法,针对实际病例患者，提出问题，引导同学加以解决。,教学方法（举例说明）,肱骨干骨折,解剖概要,阐明此骨折为教学大纲重点内容，为经典的长管状骨骨折，临近重要组织有桡神经。,病因与分类,此处涉及骨折暴力机制（间接暴力、直接暴力、疲劳性骨折）及桡神经损伤可能。,临床表现和诊断,此处涉及骨折的一般体征及专有体征，以提问方式。,治疗,此处涉及骨折治疗原则，以提问方式。继而针对疾病对三原则展开说明。,教学过程（开篇）,阐明讲课的题目，明确本章节属于创伤部分，排除病理性骨折。,阐明教材编排顺序由近端到远端，使大家在脑海中解剖结构清晰，板书画图。,阐明各部位骨折共同的讲课顺序，即解剖特点、病因与分类、临床表现和诊断、治疗，从而带领大家寻找骨折共性。,教学过程（中间部分）,按前面所说的板书图形顺序，依次介绍骨折及脱位。,针对各种骨折的解剖特点、病因与分类、临床表现和诊断、治疗进行讲解，同时指出教学大纲要求的重点。,归纳总结，拓展知识。厚书变薄，薄书变厚。,教学过程（举例说明）,肱骨干骨折,1,解剖概要,阐明此骨折为教学大纲重点内容，为经典的长管状骨骨折，临近重要组织有桡神经。,病因与分类,此处涉及骨折暴力机制（间接暴力、直接暴力、疲劳性骨折）及桡神经损伤可能。,临床表现和诊断,此处涉及骨折的一般体征及专有体征，以提问方式。,治疗,此处涉及骨折治疗原则，以提问方式。继而针对疾病对三原则展开说明。,教学过程（举例说明）,肱骨干骨折,2,结合课件幻灯图片进行阐明,教学过程（举例说明）,肱骨干骨折,3,结合具体病例 患者男性，,42,岁，工作时不慎自,3,楼坠下致右上臂疼痛、不敢活动,2,小时余，入院查体：,P 98,次,/,分，,BP 135/85mmhg,，右上臂明显肿胀、畸形、异常活动、可触及骨擦感。右腕背伸力弱，右手虎口区感觉减退。桡动脉搏动有力。毛细血管充盈时间正常。,结合参与听课学生有过相关专业学习经过，并有考研意愿，对该疾病考点进行经典习题练习问题如下,1.,该患者可能存在什么疾病？（重点讲出桡神经损伤）,2.,该患者远期可能存在什么畸形？（猿手？爪形手？垂腕症？）,教学过程（结尾）,布置作业,复习部分,针对教学大纲重点及难点，提出,2-3,个问题，譬如：骨筋膜室综合征的,5P,征是什么；试阐述,COLLES,骨折与,SMITH,骨折的区别以及,COLLES,骨折的典型畸形。,预习部分,通过上肢骨折课堂所讲内容，结合骨折概论所学，预习下肢骨关节损伤知识。,谢 谢,thanks for your attention,
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