输液泵的使用(培训)

,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,输液泵的使用,缺图片,各种电脑输液泵,缺图片,输液泵的临床应用目的,应用于临床静脉输液，危重病人的抢救等。,能严格控制输液量和速度，使输注液体均匀准确输入。,输液泵输液用物,更换本院的图片,操作流程,准备用物：,核对医嘱（含核对注射卡）,自身评估：衣帽整齐、洗手、戴口罩；,用物评估：手消毒液、治疗盘、弯盘、络合碘及,75%,酒精、无菌棉签、无菌纱布、无菌治疗巾、输液器、根据医嘱准备药液、标签、剪刀、输液卡、笔、输液泵；,将用物按使用顺序摆放于治疗车上，并符合无菌原则，检查输液泵；,输液泵操作流程,流程细节,按要求，配置药液：,请人核对,；,消毒瓶塞，插入输液器,；,再次核对无误后放入治疗盘,；,携用物至床旁，核对床头卡、腕带，评估患者身体状况并说明目的、方法，评估注射部位的皮肤、血管、留置针、敷贴固定情况；询问病人需求协助解决，取得病人配合，协助病人于舒适位。,评估环境，符合操作要求,；,洗手；,将输液泵垂直固定于输液架上，接通输液泵电源；,再次核对，将液体挂于输液架上；,备胶布，垫巾；,消毒肝素帽，确认静脉通路通畅（口述：冲管，管路通畅）；,将输液器内充满液体，将输液器莫菲式滴管下段输液管部分正确安装在输液泵的槽内，打开调节夹，观察输液器莫菲式滴管内是否有滴液现象；,开输液泵电源，根据医嘱设置参数（输液量、输液速度及其他需要的参数）；,按输液泵快进键排气，针头插入肝素帽，固定,；,口述：再次确认输液速度，按启动键，滴注通畅。,洗手（口述），取口罩，再次核对，填写输液卡挂于输液架上；,，协助病人取舒适体位，整理病人床单位,;,健康教育及交代注意事项，将呼叫器防御患者伸手可及处；检查输液器管道，询问及观察输液情况,口述：主动巡视、观察输液情况；及时处理报警、故障,。,停用输液泵：再次查对，停机，关闭调节夹，封管（口述），拔针；,处置输液泵及垃圾分类处理（口述）（计时结束）,操作流程,全程质量,操作方法正确、熟练，未引起操作相关并发症,符合无菌操作原则，查对认真。,体现人性化关怀，确保安全。,及时观察患儿病情变化及不良反应。,连续泵入,24,小时以上者，每,24,小时更换输液器。,泵入血管活性药物时按要求避光，更换输液器时 注意泵入药物的速度。,随时查看输液泵的工作状态，及时排除报警、故障。,输液泵面板,缺乏,输液泵内部结构,缺乏,报警系统,1,、“完成”报警,?,当输入容量计数值达到设定的用量限制值时，泵会自动停止输液，并通过声光报警。泵以,1ml/h,的流量进入,KVO,（静脉开放）速度。,2,、“气泡”报警,?,在输液过程中，当输液管中出现气泡时，泵会自动停止输液，并通过声光报警。泵进入,KVO,速度。,3,、“阻塞”报警,?,在输液时，如输液管有折压或注射针堵塞，泵自动停止输液，并通过声光报警。故障排除后才能正常启动输液。,4,、“完成”与“阻塞”一同报警,?,在输液时，如液瓶内液体己输完，泵自动停止输液。并通过声光报警。泵进入,KVO,速度,5,、“开门”报警,?,泵在正常输液时，打开泵门，泵会自动停止输液，并通过声光报警。,6,、电池欠压报警,?,当机内电池电压不足时，泵通过声光报警提醒用户。若立即接通,AC220V,电源，数分钟后电池电压逐步恢复，报警自动消失。报警蜂鸣声可通过“,SELECT”,置换键关闭。,KVO,是英文“,keep vessel open”,的缩写，即“保持静脉开放”的意思。输液泵在完成输液任务后自动按照一个很低的流速输液，防止回血而阻塞针头。,KVO,流速就是保持静脉开放的最低流速。,常见故障及排除,完成报警（,completion,）输液泵在工作中达到预置用量时，即报警。及时更换液体。,阻塞报警（,occlusion,）常见原因有：输液针阻塞、液体漏入皮下、输液管道有折叠、输液器和输液泵不配套。检查整个输液通道及静脉穿刺部位，及时给予解决。,气泡报警（,air in line,）蠕动泵具有此功能。输液通路中气泡进入泵时报警。停止输液打开阀门，排出空气后再按启动键。,其它：,1.,输液泵连续给药时,由于管道在泵内受压时间较长,发生挤压变形,.,管道内并无气泡，但由于管道与输液泵接触不紧密,干扰输液泵报警系统,提示气泡报警,.,将置入泵内的一节输液管更换部位。,2.,设置总量少于输液瓶中的量,避免瓶中无液体后在气泡探测器之上形成空管,造成继续输液的不便,!,3.,设置速度参数时，注意速度单位。,4.,勿忘打开滴速调节夹，防止误报警。,微量注射泵的使用,双道微量注射泵,单道微量注射泵,微量注射泵的临床应用目的,在危重病房,(ICU),及心血管监护病房,(CCU),作心血管功能药物的连续微量注射。如硝普钠、多巴胺。,用于早产儿、新生儿的生理维持量输液、微量输药及输血等。,注射各种特殊药物：如催产素及化疗药物。,持续注射麻醉药。,在血液透析和体外循环时注射抗凝剂。,微量泵输液用物,缺乏,操作流程,准备用物：,核对医嘱（含核对注射卡）,自身评估：衣帽整齐、洗手、戴口罩；,用物评估：手消毒液、治疗盘,2,个、弯盘、络合碘及,75%,酒精、无菌棉签、无菌治疗巾,2,个、一次性,20ml,注射器、一次性延长管、输液针头、根据医嘱准备药液、标签、剪刀、输液卡、笔、微量泵；,将用物按使用顺序摆放于治疗车上，并符合无菌原则，检查微量泵；,微量泵操作流程,流程细节（无需配药）,铺无菌巾；,开启延长管及输液针头，并放置铺好的无菌盘内；,再次核对药液、注射器输液小瓶签，请人核对；,消毒瓶塞，,用注射器抽吸药液，连接延长管及输液针头，并排气，贴输液签，放置无菌巾内另一层；,携用物至床旁，核对床头卡、腕带，评估患者身体状况并说明目的、方法，评估注射部位的皮肤、血管、留置针、敷贴固定情况；询问病人需求协助解决，取得病人配合，协助病人于舒适位。,评估环境，符合操作要求,；,洗手；,将微量泵固定于输液架上或放置于床头柜上，接通微量泵电源，开启电源置于待机充电状态；,再次核对，将注射器妥当固定于微量泵上；,备胶布，垫巾；,消毒肝素帽，确认静脉通路通畅（口述：冲管，管路通畅）；,根据医嘱设置参数（输液量、输液速度及其他需要的参数）；,按微量泵快进键再次排气，确认内无空气，针头插入肝素帽，固定,；,口述：再次确认输液速度，按启动键，注入通畅。,洗手（口述），取口罩，再次核对，填写输液卡挂于输液架上；,，协助病人取舒适体位，整理病人床单位,;,健康教育及交代注意事项，将呼叫器防御患者伸手可及处；检查延长管道，询问及观察输液情况,口述：主动巡视、观察输液情况；及时处理报警、故障,。,停用输液泵：再次查对，按暂停机，再关闭电源，封管（口述），拔针，取注射器；,处置微量泵及垃圾分类处理（口述）（计时结束）,操作流程,全程质量,操作方法正确、熟练，未引起操作相关并发症,符合无菌操作原则，查对认真。,体现人性化关怀，确保安全。,及时观察患儿病情变化及不良反应。,连续泵入,24,小时以上者，每,24,小时更换延长管及输液针头。,泵入血管活性药物时按要求避光，更换更换延长管及输液针头时 注意泵入药物的速度。,随时查看微量泵的工作状态，及时排除报警、故障。,微量泵报警提示：,残留提示,当注射器中药水仅剩,1.5ml,左右时泵上残留提示灯闪亮（,NEARLY EMPTY,），并同时发出间断报警声。,注射完毕报警,当注射器中药水注射完毕，注射完毕报警指示灯亮（,EMPTY,），并发出连续报警声，此时泵进入,KVO,速度（,0.5ml/h,）。,阻塞报警（,OCCLUSION),当针头或输液管路堵塞，泵上发出间断声、光报警。,限制量提示,当输出量达到所设定的限制量时，泵上发出间断提示声，此时泵停止输出。,电线脱落报警,电池欠压报警,输液泵及微量泵注射常见并发症及处理,漏液：穿刺部位及管路连接处有药液外漏,预防：,1.,适当调节泵的注入压力，防止压力过高而致管道连接处漏液或管道破裂。,2.,因泵无漏液报警提示，较长时间使用泵输液时，患者翻身或其他活动易使管道连接处脱落，应经常检查管路。,3.,输液前应仔细检查各管路及连接部位是否紧密。,速率不准确：药液滴入过快或过慢，不符合，病情或药液所要求的速度。与人为调节及泵本身存在故障有关。,预防及处理：,1.,使用泵前检查各功能状态，确保良好方可使用。,2.,告知患者不要随意摸泵面板，以防改变输液速度。,3.,设置各参数后及时将面板锁定。,4.,输液过程查看泵的工作状态及速度，发现问题及时处理。,导管堵塞：泵的各种报警未及时处理而致停止工作时间较长，血液回流堵管。,预防及处理：,1.,熟练掌握各种报警指示标识、报警原因及处理方法。（从输液导管、泵、患者三方面长原因）,2.,输液过程中加强观察，及时处理各种报警状态。（导管或针头阻塞时，重新穿刺）,3.,告知患者及家属如泵出现报警时应及时与医护人员联系。,注意事项,各种输液泵及微量泵报警应及时查看原因，并给予处理。,确保输液的准确度，输液管必须要柔软具有弹性。,使用过程中，要注意空针规格的选择并正确安装空针。,根据医嘱认真调节输液速度，防止滴速出现差错。,维护保养,轻搬轻放，专人保管。,注意防尘、除尘，按时清洁仪器。（可用,75%,的酒精纱布擦拭），防止液体流入机器，导致电路板受损，保持电脑按键的灵敏度。使用完毕，及时拨除电源，关闭开关。,要及时对电池充电，每次要充足。长时间没有使用，要重新充电,10,小时以上,远离火源及热源，注意防潮。温度 一,5,40,。相对湿度不大于,80,。,谢谢聆听！,