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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,卵巢囊肿蒂扭转,&,卵巢囊肿破裂,妇科,-,胡彬,2015-02-10,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,卵巢肿瘤并发症,蒂扭转,破裂,感染,恶变,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,研究意义,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,卵巢囊肿蒂扭转,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,卵巢囊肿蒂扭转,点击添加文本,点击添加文本,添加标题,添加标题,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,1,、为常见妇科急腹症,约,10%,的卵巢肿瘤可发生蒂扭转,2,、好发于瘤蒂较长、中等大小、活动度良好、,重心偏于一侧的肿瘤,如畸胎瘤,3,、常发生在体位突然改变、或妊娠期或产褥期子宫大小、,位置发生改变时发生蒂扭转,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,诊治要点,1,、病史:有盆腔或附件包块的史的患者突发,一侧下腹剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐甚,至休克。当扭转蒂部自然复位或肿瘤完全,坏死时,腹痛可缓解。,2,、妇检,:,宫颈举痛,子宫大小正常,一侧附件区可触及肿物,张力高,,有压痛,以蒂部明显。,3,、辅助检查:,B,超发现附件区包块,治疗方法,一经确诊,尽快手术,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,研究意义,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,卵巢囊肿破裂,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,卵巢囊肿破裂,点击添加文本,点击添加文本,添加标题,添加标题,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,卵巢囊肿破裂,卵巢黄体囊肿破裂,卵巢子宫内膜异位囊肿破裂,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,点击添加文本,诊治要点,1,、病史:生育育龄的妇女,发生在月经后半期,,突发下腹疼痛,伴有恶心呕吐,肛门坠胀感,,出血多者可出现晕厥、休克症状。,2,、贫血貌、脉率快、血压下降、下腹压痛反跳痛明显,,可出现移动性浊音阳性,宫颈举痛,穹窿饱满,子宫,一侧可触及边界不清的包块。,3,、辅助检查:血尿妊娠试验阴性,但若妊娠黄体破裂则为阳性,血红蛋白下降,,B,超提示附件区包块,盆腹腔积液。,阴道后穹窿穿刺抽出液体。,治疗方法,1,、保守治疗,2,、手术治疗,卵巢囊肿破裂,卵巢囊肿蒂扭转,腹痛,持续性疼痛,下腹一侧突发疼痛,阴道流血,无,无,妇检,举痛,可触及包块,压痛,举痛,一侧附件区有包块,局部压痛,血红蛋白,下降,下降,阴道后穹窿穿刺,抽出液体,阴性,HCG,阴性,阴性,B,超,附件包块,盆腔积液,附件包块,停经史,无,无,病案讨论,
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