第十节止血药课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,特点:药味多酸、涩。主归肝、心二经。,分类:,凉血止血药,小蓟,收敛止血药,白及、仙鹤草,化瘀止血药,三七,温经止血药,艾叶,病机与配伍:,热证出血者,,宜选用凉血止血药,清热泻火药、清热凉血药;,瘀滞出血者,,宜选用化瘀止血药,行气活血药;,虚寒性出血者,,宜选用,温经止血、,收敛止血,药,益气健脾温阳药;,出血过多,,,气随血脱者,,急投大补元气之药以益气固脱;,前人有“,下血必升举,,,吐衄必降气,”之说。如便血、崩漏,升阳举陷药;如吐血、鼻出血,降气药。,注意事项:,止血不留瘀,止血药可适当配伍活血之品;,止血药多炒炭后用,少数药用生品效果好。,小蓟,一、凉血止血药,小蓟,苦、甘、凉。归心、肝经。,为菊科植物刺儿菜的干燥地上部分。生用或炒炭用。,功效:,凉血止血,,,解毒消痈,。,应用:,用于血热所致的出血证,。本品寒凉入血分,能凉血止血,用于热迫血行的出血证,如吐血、咯血、鼻出血、崩漏等,大蓟相须为用。,用于疮痈,。本品甘寒凉血,略有化瘀之力,凉血解毒消肿,用于热毒疮痈,可单用,或其他清热解毒药。,用法用量:煎服,59,g。,鲜品3060,g。,外用适量,捣敷患处。,药理研究:,本品水煎剂可使动物出血时间明显缩短,止血成分为绿原酸和咖啡酸,炒炭后止血作用增强。,白及,二、收敛止血药,白及,苦、涩、微寒。归肺、胃、肝经。,为兰科植物白及的干燥块茎。生用。,功效:,收敛止血,,,消肿生肌,。,应用:,用于体内外多种出血证,。本品质粘而涩,为,收敛止血,要药,。因善入肺、胃二经,故肺胃出血者最为多用。单用或配伍使用。,治胃及十二指肠溃疡出血,乌贼骨,如“乌及散”;,治肺结核空洞出血,抗结核药合用,可协同增效,促进病灶愈合。,用于痈肿及手足皲裂等,。,治疮疡痈肿,初起者消肿散结,银花、皂角刺、天花粉等,如“内消散”;,痈肿已溃,久不收口,可生肌敛疮,研末外用。,治手足皲裂、肛裂等,研末麻油调涂,能促进裂口愈合。,用法用量:煎服,615,g。,外用适量。,仙鹤草,仙鹤草,苦、涩、微寒。归肺、胃、肝经。,为蔷薇科植物龙芽草的干燥地上部分。生用或炒炭用。,功效:,收敛止血,,,解毒止痢,,,杀虫。,应用:,用于鼻出血、咯血、吐血、便血、尿血及崩漏等多种出血证,。本品味涩性平,具有较好的收敛止血作用,无论出血属寒属热,均可使用。,血热者,凉血止血药;,虚寒性出血者,补气摄血、温经止血药同用。,用于疮痈、痢疾等,。本品可单用治疮痈。对痢疾或腹泻,本品既能解毒,又可收敛涩肠,宜于治疗血痢及久痢不愈者。,用于滴虫性阴道炎,。本品有杀虫功效,单用浓煎汁,局部给药,现常用“鹤草芽栓”。,用法用量:煎服,612,g。,外用适量。,药理研究:,含仙鹤草素、仙鹤草酚、内酯等有促进血凝、抗菌、抗阴道滴虫作用、有调整心律、降低血糖等作用。,三七,三、化瘀止血药,三七,甘、微苦、温。归肝、胃经。,为五加科植物三七的干燥根。生用。,功效:,化瘀止血,,,活血止痛,。,应用:,用于体内外各种出血,,,尤以有瘀者为宜,。本品既能止血,又能散瘀,药效卓著,有,止血而不留瘀,,,化瘀而不伤正,的特点,,为血证良药,。,治疗咳血、吐血及外伤出血等,可单味内服或外用,也可花蕊石、血余炭同用,如“化血丹”。,用于跌打损伤,,,瘀滞疼痛,。本品既有较好的止血化瘀作用,又有较强的止痛作用,,为伤科,要药,。可单味内服或外敷,或活血化瘀药同用。,现代还用,治冠心病,、心绞痛及多种瘀血证。,另有较好的滋补强壮作用。,用法用量:多研末服,每次13,g;,可入煎剂,39,g。,外用适量。,药理研究:,本品含三七皂苷、黄酮苷、槲皮素等。,有止血、抗凝作用;,抑制血小板聚积、促进纤溶、并使全血粘度下降。,还有抗炎、镇痛、抗心律失常、消除疲劳、增强体质、增加记忆力等。,四、温经止血药,艾叶,苦、辛、温。归肝、脾、肾经。,为菊科植物艾的干燥叶。生用、捣绒或制炭用。,功效:,温经止血,,,散寒止痛,,,安胎,。,应用:,用于虚寒性崩漏等出血证,。,本品温里散寒,能温经脉、暖胞宫,炒炭后止血作用更强。,善治虚寒性胞宫出血证,常阿胶、地黄等同用,如“胶艾汤”。,用于下焦虚寒或寒客胞宫,所致的月经不调、痛经、胎漏下血、胎动不安等。本品能温经散寒,调经止痛,又能止血安胎。,治痛经、月经不调,香附、当归、肉桂,如“艾附暖宫丸”;,治胎漏下血、胎动不安,川断、桑寄生等。,用法用量:煎服,39,g;,外用适量。温经止血宜炒炭用,散寒止痛宜生用。,药理研究:,主含挥发油。,艾叶油有平喘、镇咳、祛痰和抗过敏作用;,艾叶有抗炎、利胆、抑制心脏作用;,炭有止血作用;,艾灸有促进免疫功能、保护胃粘膜等作用。,小结,止血药,:以,止血为主要作用,,有凉血止血、收敛止血、化瘀止血、,温经止血等功效用以,治疗各种出血证,。,凉血止血药,小蓟,用于血热所致各种出血证,散瘀消痈、利尿,治疮痈肿毒及尿血等证。,收敛止血药,白及,仙鹤草,用于出血而无瘀滞者。,长于治肺胃出血,,为收敛止血,要药,。,长于止血,寒热虚实出血证均可。,化瘀止血药,三七,用于体内外各种出血证,以兼瘀者为宜,,为血证良药,;,消肿止痛为伤科,要药,。,温经止血药,艾叶,用于虚寒性出血,尤宜于崩漏下血;善于温暖下焦、中焦,治疗腹中冷痛及脾胃虚寒等,可做针灸原料,以温通经络、温运阳气。,
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