1第五节、健康与不健康（精品）

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,健康心理学,第五节 心理健康与心理不健康,徐文军,中国心理治疗师 精神科副主任医师,广东省心理卫生协会理事 中国音乐治疗协会理事,广州中医药大学副教授 广州医学院副教授,现任广州市脑科医院临床心理科副主任,广州市脑科医院心理治疗门诊副主任医师,广东省职业鉴定中心心理咨询师高级考评员,第一单元 关于心理健康的描述性定义,第二单元 评估心理健康的标准,第三单元 相关概念的区分及内涵,第一单元 关于心理健康的描述性定义,【,心理健康,】,指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致、人格处在相对稳定的状态。,各类心理活动：认识活动、情感活动、意志行为（知、情、意）、人格特征。,【,第三届国际心理卫生大会的心理健康定义,】,在身体、智能以及情感上，在与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态。,标志是：,身体、智力、情绪,十分协调。,适应环境，人际关系中彼此能谦让。,有幸福感。,在职业工作中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活,。,第二单元 评估心理健康的标准,只有,与心理健康有密切相关的因素,才,可以作为评估心理健康的指标。,抵御心理压力的能力与心理健康水平有显著正相关。,智商,与心理健康,无明显相关。,【,评估心理健康的三标准,(,许又新,)】,第一、,体验,标准,以个人的主观体验和内心世界为标准包括良好的心情和恰当的自我评价。,第二、,操作,标准,通过观察、实验和测验等方法考察心理活动的过程和效应,核心是效率,，包括个人心理活动的效率和个人的社会效率或社会功能。,第三、,发展,标准,着重对人的个体心理发展状况进行纵向,(,过去、现在与未来,),考察与分析。,【,在精神卫生专家眼中的心理健康标准：,】,没有异常心理：,没有持久的焦虑、抑郁，没有幻觉，没有病态的思维等。,正常的智力,个性健全：,乐观、开朗、坚强、独立、自信,精力充沛：,有活力，精神面貌好。,情绪健康：,开心、愉快。,【,心理,健康水平,的十标准,(,郭念锋,)】,(,一,),、心理活动强度,对于精神刺激（,急性应激,）的抵抗能力,认知起决定性作用（同一应激事件引起不同的反应）,人的生活经验、固有的性格特征、当时所处的环境条件以及神经系统的类型，也会影响到这种抵抗能力。,(,二,),、心理活动耐受力,对,长期精神刺激,的抵抗能力，对,慢性应激,的耐受力。,(,三,),、周期节律性,人的心理活动在形式和效率上都有着自己内在的节律性。,心理过程均有节律性，可用心理活动的效率作指标去探查这种客观节律的变化。,固有节律经常处于紊乱状态,时,心理健康水平下降了。,(,四,),、意识水平,以,注意力品质的好坏为客观指标,。,注意水平降低会影响意识活动的有效水平。,思想不能集中的程度越高，心理健康水平就越低,(,五,),、暗示性,容易,被周围环境无关因素引起情绪波动和思维的动摇,，有时表现意志力薄弱。,(,六,),、康复能力,从,创伤刺激中恢复,到往常水平的能力。,(,七,),、心理自控力,情绪的强度、情感的表达、思维的方向和过程,都是在人的自觉控制下实现的。,(,八,),、自信心,实质是自我认知的能力,有两种倾向：,估计过高；估计过低,。,(,九,),、社会交往,人类精神活动得以产生和维持的重要支柱。,(,十,),、环境适应能力,当生活环境条件突然变化时，一个人能否很快地适应下来以保持心理平衡。,1,、主动适应,积极地去改变环境,2,、消极适应,躲避环境的冲击,也有积极的一面，在某一时期或某一阶段上有现实意义。,第三单元 相关概念的区分及内涵,【,心理正常与心理不正常,】,一、心理正常,具备正常功能的心理活动。,不包含有精神病症状的心理活动。,用来讨论“正常心理”水平的高低和程度如何。,在“心理正常”范围内包含乐“健康”和不健康”两种状态,。,二、心理不正常,有,“异常心理,”。,指有典型精神障碍,(,俗称“精神病”,),症状的心理活动。,含变态人格、确诊的神经症、其它各类精神障碍。,【,精神科精神疾病的分类,】,（等于咨询心理学中心理不正常）,器质性精神障碍,精神活性物质所致精神障碍,精神分裂症,(,分裂症）,心境障碍,(,情感性精神障碍,),癔症、应激相关障碍、神经症,心理因素相关生理障碍,人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍,精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍,童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍,其他精神障碍和心理卫生情况,“心理正常”和“心理不正常”，是标明和讨论“,有精神障碍”和“没有精神障碍”,等问题的一对范畴。,在临床上，,鉴别心理正常和心理不正常的标准,，与区分,心理健康水平高低的标准截然不同。,心理正常,（没病）,心理不正常,（有病）,心理健康,符合心理疾病诊断：变态人格、神经症、其它精神疾病。,心理不健康,一般心理问题 严重心理问题 神经症性心理问题,【,健康心理与心理不健康的具体内涵,】,一、健康心理,涵盖着一切有利于个体生存发展和稳定生活质量的心理活动。,从,静态的角度,看：,是一种,心理状态,，它在某一时段内，,展现,着自身的,正常功能,。,从,动态角度,看：,健康的心理活动是一种处于,动态平衡,的心理过程。动态平衡过程，在常规条件下，是在,主体与内外环境的相互作用中实现,的。,从,发展角度,看：,是在常规条件下，个体为应对千变万化的内、外环境，,围绕某一群体的心理健康常模，在一定,(,两个标准差,),范围内不断上下波动的相对平衡过程,。,二、“不健康心理活动”,涵盖一切,偏离常模,而丧失常规功能的心理活动。,不健康心理活动是一种正处于动态失衡的心理过程。,心理不健康不是有心理疾病,，心理不健康和心理疾病是两类性质的问题。,心理不健康包括：,心理问题、严重心理问题、部分可疑神经症。,（俗称为亚健康心理状态）,【,亚健康心理,】,是人在遭遇精神刺激或精神压力过大时，使自己长期处于不良心理状态中。如长期心理郁闷、压抑、内心冲突、烦恼、孤独、焦虑、担惊受怕、自卑自责、内疚悔恨、心理失衡、人生不如意、失落感强、精神空虚、酗酒、滥用镇静药、睡眠不足、缺乏各种爱，缺乏关心和理解。以及竞争感强、危机感重、超负荷工作或经济困难，使精神压力过大等等。但还未发展到心理疾病阶段。,正处于各种心理社会因素扰乱的状态，也就是正遭遇精神刺激或者承受精神压力袭击的特殊时候，这就是亚健康心理状态。,心理咨询的主要对象,仅仅是,心理健康,的人和,心理健康状况欠佳,但,没有精神障碍,的人。,从临床心理学角度出发，把人的全部心理活动，分别使用,“健康的心理”，“不健康的心理”，“异常的心理”,这三个概念来表达。,【,神经症与心理不健康的分界线,】,心理不健康的,心理冲突是,常形,的。,神经症的,心理冲突是,变形,的。,心理冲突的,常形,有两个特点 （举例）,1,、是它与,现实处境,直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件。,2,、是带有,明显的道德性质,。是大家都有的经验。,心理冲突的,变形,也有两个特点（举例）,1,、是它,与现实处境没有什么关系,，或者它涉及的是生活中的鸡毛蒜皮。,2,、是,不带明显的道德色彩,。属于神经症性的心理冲突。,通科医生判断神经症的基本方法（许又新）,一、病 程,二、精神,痛苦程度,三、社会,功能受损,1,分,不足三个月,1,分,自己可以摆脱痛苦的。,1,分,轻微妨碍,2,分,三个月,1年,2,分,依靠别人才可摆脱痛苦的。,2,分,社会功能明显下降。,3,分,一年以上,3,分,几乎不能摆脱痛苦的。,3,分,社会功能几乎不能完成。,结果判断：总分,3,分，不考虑神经症。总分,4-5,分，考虑可疑神经症。总分,6,分，考虑神经症。,（评价时间不低于近期,3,个月）,练习题,108(,单选,),衡量心理健康的标准必须,(),。,A,是与心理健康无关的因素,B,是与心理健康密切相关的因素,C,只能与心理因素正相关,D,只能与心理因素负相关。,答案,：,B,练习题,109(,单选,),第三届国际心理卫生大会认定心理健康的定义为：“所谓心理健康是指在,(),上，在与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态”,(A),身体、智能以及情感,(B),认知、情感与意向行为,(C),个人、集体和社会,(D),生理、心理和社会,答案,:A,练习题,110(,多选,),心理健康十标准论认为衡量心理健康的指标包括,A,、,周期节律性、意识水平、暗示性,B,、,心理活动强度、心理活动耐受力,C,、,心理自控力、自信心、康复能力,D,、,自尊心、社会交往、环境适应能力,答案,:ABC,练习题,111(,单选,),从创伤刺激中恢复到往常水平的能力是指（）,A,、,心理活动的耐受力,B,、,心理康复能力,C,、,心理自控力,D,、,环境适应能力,答案,:B,练习题,112(,多选,),许又新教授关于心理健康标准包括,(),。,(A),统计标准,(B),发展标准,(C),体验标准,(D),操作标准,答案,:BCD,练习题,113(,多选,),（）是心理健康合理的判断。,A,、,注意力集中者，心理健康水平低,B,、,智力水平越高，心理健康水平越高,C,、,能动地适应环境者，心理健康水平高,D,、,心理康复能力越强，心理健康水平越高,答案,:CD,练习题,114(,多选,),下面关于心理健康状态的描述正确的是,A,、,取决于精神内在因素的协调和外部生物和社会因素的直接影响,B,、,是一种动态平衡状态,C,、,是围绕健康常模，在一定范围内波动的过程,D,、,是一种稳定不变的状态,答案,:ABC,练习题,115(,单选,),下列说法中正确的是,(),。,A,智力水平高，心理健康水平也高,B,智力水平高心理健康水平则低,C,智力水平与心理健康的高低有显著相关,D,智力水平与心理健康的高低并无显著相关,答案,：,D,练习题,116(,单选,),通过观察和测验等方法考察心理活动过程及其效率的指标，被称为,(),。,A,操作标准,B,综合标准,C,发展标准,D,体验标准,答案,：,A,练习题,117(,单选,),遭遇精神打击时，不同的人对于同一类精神刺激，反应各不相同。这种对精神刺激的抵抗能力，被称为,(),。,A,心理活动强度,B,心理活动耐受力,C,心理康复能力,D,心理自控力,答案,：,A,练习题,118(,单选,),衡量心理健康水平，从长期经受精神刺激的能力来判断，被称为,(),。,A,心理活动强度,B,心理活动耐受力,C,心理康复能力,D,心理自控力,答案,：,B,练习题,119(,单选,),对情绪、思维和行为的控制程度进行调节的能力被称为,(),。,A,心理活动强度,B,心理活动耐受力,C,心理康复能力,D,心理自控力,答案,：,D,练习题,120(,单选,),个体始终不脱离生存的环境，并随其做顺应性改变的能力，叫,(),。,A,环境适应能力,B,受暗示性,C,周期节律性,D,社会交往能力,答案,：,A,练习题,121(,单选,),心理活动的形式和效率存在自身的变化规律，叫心理活动的,(),。,A,环境适应能力,B,受暗示性,C,周期节律性,D,社会交往能力,答案,：,C,练习题,122(,单选,),心理正常意味着,(),。,A,包含精神病症状在内的心理活动,B,包含心理不正常在内的心理活动,C,一切可能的心理活动,D,具备正常功能的心理活动,答案,：,D,练习题,123(,单选,),“,心理正常,”,与,“,心理异常,”,这对范畴，是用来讨论,(),的问题的。,A,个人能力发展,B,心理上,“,有病,”,与,“,没病,”,C,心理健康水平,D,人格特点,答案,：,B,练习题,124(,多选,),下列说法中正确的是,(),。,A,心理健康与不健康的概念应包含在心理正常的,范围内,B,心理不健康不等于有心理疾病,C,心理不健康是心理疾病的一种表现,D,区分心理正常与异常的标准与区分心理健康水平的标准不同,答案,：,ABD,练习题,125(,单选,)