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,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second Level,Third Level,Fourth Level,Fifth Level,*,*,*,文章内容来源于网络,如果侵权或者不当的地方,请联系我删除或者改正。文章内容仅可参考,不能作为科学依据。谢谢!,The content of this article comes from the Internet.If there is any infringement or improper place,please contact me to delete or correct it.The content of the article can only be referred to,not as a scientific basis.thank you!,三、盆腔及会阴器官结构结构概况,尿道外括约肌,会阴深横肌,尿道球腺,阴茎血管、神经,尿殖膈下筋膜,尿殖膈上筋膜,浅会阴筋膜,四、器官结构的配布规律,1,、断层解剖上下界:,(,1,)第五腰椎间盘,-,髋臼上缘 主要为下腹部的结构,上界,第五腰椎间盘平面 下界,阴囊消失平面,2,、器官结构的配布规律,(,三段),(,2,)髋臼上缘,-,耻骨联合下缘 主要为盆腔的结构,(,3,),耻骨联合下缘以下,主要为会阴部的结构及大腿上段,髂血管和盆壁;肠管,盆筋膜及其间隙;泌尿生殖器;腹股沟区和盆壁的结构。,主要显示男性会阴部的结构。,第二节 男性盆部和会阴连续横断面解剖,经第五腰椎下份横断面(,一,),关键结构,肠管,髂血管,髂骨翼,(此断层经第,5,腰椎体下份),1.,两髂骨翼构成盆后外侧壁,2.,前部为肠管:左,乙状结肠;中,-,回肠;右,盲肠及阑尾,3.,椎骨与腰大肌之间为髂血管、输尿管,经第五腰椎间盘横断面(,二,),关键结构,肠管 髂血管,髂骨翼 输尿管 骶髂关节 股神经,(此断层经第,5,腰椎间盘),1.,两髂骨翼与骶骨之间为,骶髂骨间韧带,2.,髂骨翼内侧面,髂肌,;外侧面,臀中肌附着,3.,椎骨与腰大肌之间为髂血管、输尿管,4.,腰大肌与髂肌之间有股神经,5.,断面前部为肠管:左,乙状结肠;中,-,回肠;右,盲肠及阑尾,经第一骶椎上份横断面(,三,),关键结构,肠管 髂血管,髂骨翼 输尿管 骶髂关节 股神经,1.,两髂骨翼与骶骨之间为,骶髂关节出现,2.,髂骨翼内侧面,髂肌,;外侧面,臀大、中肌附着,3.,血管、输尿管移至腰大肌内侧,4.,腰大肌与髂肌之间有股神经,5.,断面前部为肠管:左,乙状结肠;右,盲肠及阑尾位于腰大肌前方;中,-,回肠;,经第一骶椎下份及第一骶椎间盘横断面(四),关键结构,肠管 髂血管,髂骨翼及其周围肌 骶髂关节 股神经,1.,骶髂关节,耳状面扩大,2.,髂骨翼内侧面,髂肌,;腰大肌与髂肌之间有,股神经,。外侧面,臀大、中肌附着,臀上血管出现。,3.,腰大肌前内侧为髂外血管、后内侧为髂内血管;输尿管移至髂血管内侧,4.,断面前部为腹直肌、回肠、右髂窝内为盲肠及阑尾、左髂窝内为乙状结肠,臀大肌,臀小肌,臀中肌,臀上血管,股神经,经第二骶椎上份横断面(五),关键结构,肠管 髂血管,髂骨翼及臀肌 骶髂关节 骶丛,1.,骶髂关节,几呈矢状位,2.,髂骨翼内侧面,髂腰肌,;前方有股神经。外侧面,臀大、中、小肌附着,3.,腰大肌内侧为髂血管、居骶髂关节前方;输尿管移至髂血管内侧;髂内动脉后方为腰骶干和闭孔神经,4.,断面中部肠管,(此断层经第,1,骶前孔),经第二骶椎间盘横断面(六),关键结构,1.,骶髂关节为第二骶椎与髂骨构成,髂骨翼断面达最大,前端为髂前上嵴;骶骨前方为梨状肌;臀上血管神经出现髂骨翼外侧,2.,断面前部为盲肠、回肠、乙状结肠,3.,髂内静脉被属支替代;髂外动脉沿腰大肌外移。输尿管内移,肠管 骶髂关节,髂骨翼及其周围肌 梨状肌 骶丛,经第三骶椎间盘横断面(七),关键结构,1.,骶髂关节消失,盆后壁为骶骨,侧壁为梨状肌与髂腰肌;骶髂骨之间为坐骨大孔,梨状肌与髂骨翼后端间为梨状肌上孔,2.,骶骨前方为直肠、回肠、乙状结肠,肠管 髂骨翼及臀肌 梨状肌 梨状肌上孔,(此断层经梨状肌上孔),经第四骶椎横断面(八),关键结构,1.,盆后壁为骶骨,侧壁为闭孔内肌、梨状肌与髂腰肌;骶髂骨之间为坐骨大孔,梨状肌与髂骨翼后端间为梨状肌上孔;其间有臀上血管神经;梨状肌前有坐骨神经。股直肌和阔筋膜张肌出现。,2.,骶骨前方为直肠、回肠、乙状结肠,肠管 坐骨大孔 梨状肌 坐骨神经,关键结构,1.,髂骨体前,髂腰肌,该肌内侧可见髂外血管,;内侧,闭孔内肌首次出现,其内侧可见闭孔血管神经断面;后方,坐骨大孔已为梨状肌下孔;外侧面,臀大、中、小肌附着;,2.,直肠居骶骨前方,其周围的脂肪组织明显增多,右前方为回肠;左前为乙状结肠,肠管 坐骨大孔 梨状肌 坐骨神经,经第五骶椎横断面(九),(此断层经第五骶椎和髋臼顶部),关键结构,1.,此层膀胱上壁被切,髋臼的前方为耻骨,后方为坐骨,髋关节出现。其前方为大腿前群肌的断面;后方主要为臀小中大肌;,2.,盆腔后壁正中为尾骨;直肠居尾骨前方,前方为直肠膀胱陷凹;右前方为回肠;左前为乙状结肠,髋臼 股骨头 膀胱 直肠 直肠膀胱陷凹,(此断层经股骨头),经股骨头横断面(十),关键结构,1.,此层可见,股骨头韧带,;肠管明显减少;膀胱断面扩大;髂外血管移行为股血管;其前方可见,精索正在穿越腹股沟管,;闭孔内肌断面增大,其内侧见闭孔血管前行。,尾骨肌出现,;,2.,盆腔后壁正中为尾骨;直肠居尾骨前方,前方为,直肠膀胱陷凹,;其间有血管神经、输精管壶腹、输尿管,股骨头 股骨头韧带 膀胱 直肠 腹股沟管 精索、输精管 闭孔内肌,经股骨头韧带大转子上份横断面横断面(十一),关键结构,1.,盆腔内结构由前向后依次为耻骨后间隙;膀胱;精囊和直肠,2.,直肠周围为直肠旁隙,被脂肪组织所填充;肛提肌出现,外侧三角形裂隙为坐骨肛门窝;,3.,盆腔后壁正中为尾骨;直肠居尾骨前方,,4.,可见闭孔血管神经、闭孔内肌,腹股沟管 精索、膀胱 精囊、输精管壶腹 直肠、肛提肌,经大转子中份横断面(十二),关键结构,1.,耻骨结节前外侧可见精索的断面,前列腺出现于膀胱和直肠之间;其前份内可见尿道;后份可见射精管;两侧为前列腺静脉丛的众多断面;,2.,耻骨支与坐骨结节之间为闭孔,有闭孔内外肌封闭。,3.,两坐骨结节与臀大肌之间为坐骨肛门窝,外侧为阴部管。,闭孔内外肌 耻骨联合、膀胱 前列腺、直肠 盆膈、坐骨肛门窝,经耻骨联合上份横断面(十三),关键结构,1.,前可见阴茎海绵体,两侧为精索;耻骨后方为耻骨后间隙;前列腺是本断面的关键结构,内可见尿道、射精管断面。,2.,坐骨肛门窝居肛管两侧;其侧壁有阴部管,内有阴部内血管和阴部神经前行。,闭孔内外肌 前列腺、肛管 肛提肌 坐骨肛门窝,经耻骨联合下份横断面(十四),
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