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无忧,PPT,整理发布,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,无忧,PPT,整理发布,无忧,PPT,整理发布,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,无忧,PPT,整理发布,无忧,PPT,整理发布,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,无忧,PPT,整理发布,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,单击此处编辑母版标题样式,本作品采用,知识共享署名,-,非商业性使用,2.5,中国大陆许可协议,进行许可。,专业交流,模板超市,设计服务,NordriDesign,中国专业,PowerPoint,媒体设计与开发,本作品的提供是以适用知识共享组织的公共许可（简称“,CCPL”,或“许可”）条款为前提的。本作品受著作权法以及其他相关法律的保护。对本作品的使用不得超越本许可授权的范围。,如您行使本许可授予的使用本作品的权利，就表明您接受并同意遵守本许可的条款。在您接受这些条款和规定的前提下，许可人授予您本许可所包括的权利。,查看全部,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,创伤的自救与互救,1,、如何进行,CPR,心肺复苏,2,、气道梗阻的解决方法,3,、溺水,4,、烧伤、烫伤,5,、创伤的止血包扎,心 肺 复 苏,概 念,针对骤停的呼吸和心跳采取的,“救命技术”。,现场急救的目的 维持生命 防止伤势恶化 促进恢复,对生的渴望促进心肺复苏进步：古老的复苏措施到,20,世纪,50-60,年代逐步演变形成现代心肺复苏术。现代医学的心肺复苏术通常是心脏按压与人工呼吸相结合。,其原理是,:,通过按压胸腔增加胸内压或直接挤压心脏产生血液流动，辅以适当的人工呼吸，则血液经过肺循环和体循环能为脑和其他重要器官输送足够的氧气，以恢复人体的正常生理状态。,现代心肺复苏术,无论什么原因造成心脏骤停后，在常温下，脑细胞超过,4,分钟无氧供应，则可能导致永久的脑损伤。高温下脑细胞,2-3,分钟即发生坏死。如不及时科学救治，患者生命无望。,急救医生能保证,4,分钟内到达现场吗？,快点,普及急救知识，尤其是心肺复苏为主要内容的急救知识已经成为欧美发达国家的一项重要任务。在普及了心肺复苏技术的欧美国家，每天有,100,多人幸免于死。,为何要普及心肺复苏？,一个地区心肺复苏普及率越高表明该地区文明程度越高,世界卫生组织发出号召，让人人学会心肺复苏。目前在一些发达国家，对,18,岁以上的居民都已普及了这方面的知识。,简单,紧迫,有效,脑缺氧时间,症 状,3,秒,-5,秒,头晕 恶心,10,秒,-20,秒,昏厥,(,晕厥,),30,秒,-40,秒,瞳孔散大、抽搐,1,分钟,呼吸停止,4,分钟,-6,分钟,脑细胞受到损伤,10,分钟,脑细胞不可逆性损坏,(,脑死亡,),4,分钟内行,CPR,，存活率,50%,46,分钟行,CPR,，存活率,10%,超过,6,分钟，存活率为,4%,10,分钟以上，存活率极低,2006,年,12,月,20,日，马季和往常一样，起床、吃饭。早饭后，马季走进洗手间，过了好长时间都不见出来。保姆遂走进洗手间，当时马季还坐在马桶上，不过脸色青白，双眼紧闭，嘴巴微微张开。保姆顿时慌了神，连忙拨通了急救电话。,急救人员随即把马季抬上急救车，就近送往昌平区中医院天通苑分院，马季的家人也陪同左右。一位医护人员回忆：,“,当我们到他家的时候，他已经没有了生命体征。,”,随后医院确认，马季已去世，当时,10,点,25,分。一位医生表示，根据马季以往的病史跟去世时的症状，死因初步诊断为心脏突停。,心 肺 复 苏 步 骤,判断意识,打开气道,救护体位,高声呼叫,判断呼吸,10,秒,人工吹气,5,秒,胸外挤压,3040,秒,5,个周期,反复心肺复苏,触摸颈动脉,5-10,秒,心肺复苏操作程序,1.,判断患者有无意识,2.,高声呼救,3.,摆正体位，清除呼吸道异物,4.,开放气道,5.,判断伤者有无呼吸,6.,无呼吸者立即行口对口人工呼吸,7.,判断伤者有无心跳,8.,无搏动者立即行胸外心脏按压术,打开气道,后仰度比较,一看二听三感觉,1001,、,1002,、,1003-1010,，约,10,秒钟,量、时间、频率、注意事项,人工呼吸,-,如何吹气,判断心跳及触摸颈动脉,用一手示指和中指置于病人颈前正中部（甲状软骨），旁开二横指凹陷处，稍加力度触摸到颈动脉的搏动。,注意：不可用力压迫，不可同时触摸双侧颈动脉！,非医务者不要求,要点：耗时,5-10,秒钟,胸外挤压,定位一,胸骨下,1/2,位置即两乳头连线正中下一横指处,救护人用一手示指置于婴儿两乳头连线与胸骨交界处，中指、无名指与示指并拢置于胸骨上,定位二,救护员将一手五指并拢平放在伤病员胸骨的正中处，中指尖对着伤病员胸骨上凹此手掌根部紧贴胸壁,手指翘起顺时针旋转,90,度使掌根的横轴与胸骨的长轴重合并固定,胸外挤压,定位之手放在另一只手的手背上，双手重叠十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁。,双手掌根重叠,救护人的上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为轴，垂直向下用力，,借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压。,垂直挤压,按压深度：,成人,4-5,厘米，儿童和婴儿廓前后径的,1/3-1/2,挤压速度：每分钟,100,次,放松后，掌根不要离开胸壁,挤压与吹气之比,30,：,2,挤压,放松,禁忌症,胸部外伤,胸廓畸型,肋骨骨折,心包填塞,心肺复苏有效的表现,面色,瞳孔大小，对光反射存在,有脉搏及呼吸,眼球能动，手脚抽动，呻吟,1.,患者自主呼吸及脉搏恢复,2.,有他人或专业急救人员到现场接替,3.,有医生到场确定伤病员已死亡,4.,救护员已筋疲力尽,终止,CPR,的指标,AED,操作示意,心脏除颤的原则,1.,除颤越早越好,2.,缺血的心脏不除颤：失血性休克，宫外孕,3.8,岁以下的小孩不除颤,4.,发现发生意外的时间长，能不除颤就不除颤,5.,看着发生意外倒地的要及时除颤,特殊表现 （,V,字手势）,气道不完全阻塞（咳喘啼绀）,气道完全阻塞 （无声窒紫）,气道梗塞抢救法,1.,自救腹部冲击法,2.,清醒互救腹部冲击法,3.,昏迷互救腹部冲击,清醒互救胸部冲击法,昏迷互救胸部冲击法,（一）成人救治法,海氏手法,并发症：肋骨骨折、膈肌破裂、内脏损伤,（二）儿童救治法,（三）婴儿救治法,自救 互救,(,海氏,Heimlish,法,),孕妇海氏手法,儿童海氏手法,图,1-18a,骑跨前臂上,图,1-18b,固定下颌角,图,1-18c,翻转成俯卧位,图,1-18d,背部叩击,婴儿背部叩击法,图,1-19a,固定后颈部,图,1-19b,翻转仰卧位,图,1-19c,胸部冲击,图,1-19,胸部冲击,溺 水,水随呼吸进入呼吸道或肺内，阻碍气体交换，造成窒息和缺氧，一般,46,分钟就很快引起呼吸心跳停止而死亡。,溺水死亡原因,气道阻塞大量水、藻草类、泥沙进入口鼻、气管和肺，阻塞呼吸道，引起窒息。,喉头痉孪寒冷、恐惧，引起喉部反射性痉孪造成呼吸道梗阻而窒息。,临 床 表 现,溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血，口腔、鼻孔和气管充满泡沫或淤泥杂草，腹部常隆起伴胃扩张。肢体冰冷，脉细弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。,谢谢分享,
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