革兰阳性球菌

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,细菌学各论,了解各种细菌的形态、培养特性、致病因子及微生物学诊断。,李丹毒，白结核，芽孢球菌除淋膜，,若问芽孢菌有何，炭肿气疽破三梭，,这些细菌均阳性，其他细菌阴性多。,第一章 革兰氏阳性球菌,球 菌,阳性：,葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌,阴性：,淋球菌、脑膜炎球菌,第一节 葡萄球菌属,Staphylococcus,广泛存在于自然界，多数是不致病的腐物寄生菌。,致病性葡萄球菌可引起化脓性炎症、败血症、食物中毒等。,分 类,（1）金黄色葡萄球菌,(,S.aureus,),：多数致病,（2）表皮葡萄球菌,(,S.epidermidis,),：偶可致病,（3）腐生葡萄球菌,(,S.saprophyticus,),：不致病,金黄色葡萄球菌,S.aureus,一、形态,球状，排列成葡萄串状，无芽孢和鞭毛，个别形成荚膜。,二、培养及生化特性,1.普通培养基上生长良好,2.血平板上生长更佳，致病菌株溶血,3.产生金黄色色素,4.高度耐盐,5.分解葡、乳、麦、蔗糖，产酸不产气，,致病菌株能分解甘露醇,。,高盐培养基 糖发酵试验,三、抗原性,1.多糖抗原：磷壁酸中的核糖醇残基,2.蛋白质抗原：细胞壁的一种表面蛋白,人源菌株含,SPA（,Staphylococcus,protein A),能与多种哺乳动物IgG Fc片段非特异性结合。,Ag-Ab(IgG)-SPA 有利于多种微生物抗原的检出。,四、抵抗力,抵抗力较强，能在干燥脓汁或血液中存活数月，80,30min可杀死，煮沸迅速死亡，对多种抗生素产生耐药性。,五、致病性和毒力因子,侵袭性疾病：,主要引起化脓性炎症。通过各种途径,侵入机体，导致皮肤或器官的多种感染，甚至败血症。,毒素性疾病：,由葡萄球菌产生的外毒素引起。,毒力因子主要包括酶和毒素，可引起两类疾病：,1.,毒素,(Alphatoxin),损伤细胞膜的毒素，对多种哺乳动物红细胞有溶 血作用，对白细胞、血小板、肝细胞、成纤维细胞、血管平滑肌细胞等均有损伤作用。,2.肠毒素(enterotoxin),按抗原性不同，分为A、B、C1、C2、C3、D和E 7个血清型，均可引起急性胃肠炎即呕吐为主要症状的食物中毒。,3.凝固酶,能使含有抗凝剂的人或兔血浆发生凝集的酶类物质。,（1）游离凝固酶:,使液态纤维蛋白原变成固态纤维蛋白。,（2）结合凝固酶:,使纤维蛋白原与菌体交联而致细菌凝聚。,作用：有助于致病菌株抵抗吞噬细胞和杀菌物质。,凝固酶试验,+,-,4.耐热核酸酶、纤维蛋白溶酶、透明质酸酶等,利于细菌扩散。,耐热核酸酶试验,-,+,六、微生物学诊断,标本的采集,化脓性病灶采取脓汁、渗出液；败血症采取血液；脑膜炎采取脑脊液；食物中毒则分别采集剩余的食物、呕吐物和粪便。,直接涂片检查,分离培养,普通平板培养、血液琼脂平板、高盐培养基。,1,致病性葡萄球菌的鉴定：,（1）产生凝固酶和耐热核酸酶,（2）产生金黄色色素，有溶血性,（3）发酵甘露醇,2 葡萄球菌肠毒素的检查：,作细菌分离鉴定的同时，接种至肉汤培养基，培养后取滤液注射至6-8周龄的幼猫。,鉴定,：,纯培养物,第二节 链球菌属,Streptococcus,链球菌属细菌是化脓性球菌中的另一大类常见细菌，广泛分布于自然界，多数不致病，有些可导致人或动物各种化脓性炎症、肺炎、乳腺炎、败血症。,一、分类,（一）根据抗原结构分,1.属特异性抗原（P抗原）：,核蛋白抗原,2.群特异性抗原（C抗原）：,多糖抗原,3.型特异性抗原：,蛋白质抗原，又称表面抗原。,多与菌体毒力与免疫力有关。,兰氏（Lancefield)用温热的稀盐酸浸出C抗原，与特异性血清作沉淀反应，将链球菌分为20个血清群（A-V，缺I和J）。同群链球菌间，因表面蛋白质抗原不同，又分不同型。,兰氏分群法,乳胶凝集试验,型溶血性链球菌,菌落周围有不透明溶血环。多为条件性致病菌。,型溶血性链球菌,菌落周围形成完全透明的无色的溶血环。致病力强。,（二）根据溶血现象分类,型链球菌,不产生溶血素，菌落周围无溶血环，也称为不溶血性链球菌。无致病性，常存在于乳类和粪便中，偶尔引起感染。,二、形态,球形或卵圆形，直径0.6-1.0um。呈链状排列，链长短不一。致病性菌链长，液体培养基中菌链长。,三、,培养特性,大多数兼性厌氧，少数专性厌氧,营养要求复杂，需补充血液、血清、葡萄糖等。,血平板上形成灰白色、表面光滑、边缘整齐的细小菌落。不同菌株溶血不一。,在血清肉汤中易形成长链，管底呈絮状沉淀。,致病物质,：,脂磷壁酸（,LTA）,：,重要的粘附素,M,蛋白,：抗吞噬作用,一旦病菌大量繁殖则产生,链球菌溶血素、致热外毒素,等,毒性物质,，,透明质酸酶、链激酶、,DNA,酶,等,侵袭性物质。,四、致病性,所致疾病：,可引起多种动物发病,无乳链球菌,（,S.,agalactiae,）,停乳链球菌,(,S.,dysgalactiae,),乳房链球菌,(,S.,uberis,),马链球菌兽疫亚种,(,S.,equi,subsp,.,zooepidemicus,),马链球菌马亚种,(,S.,equi,subsp,.,equi,),猪链球菌,(,S.,suis,),化脓链球菌,(,S.,pyogenes,),肺炎链球菌,(,S.,pneumoniae,),乳腺炎,多种动物炎症及败血症,马腺疫,人和猪炎症及败血症,幼畜炎症及败血症,牛乳腺炎,猪链球菌病,猪链球菌（,Streptococcus suis,）2型,S.equi,subsp.,zooepidemicus,ATCC35246,S.suis,type 2 HA9801,五、微生物学诊断,标本的采集：,采集适当的标本,渗出液、脓汁、乳腺炎,乳液、脑脊髓液、尿液和感染组织。,检验方法,（一）直接检查：,可直接涂片，革兰氏染色镜检。,（,二）分离培养:,接种血平板，观察菌落形态和溶血情况。,（三）,细菌鉴定,：,菌落形态、溶血特性、细菌形态、生化,特性。如定群、定型，则要作血清学试验。,1.金黄色葡萄球菌可产生的毒素、酶及其致病作用。2.链球菌产生的毒素、酶及其致病作用。3.链球菌在血液琼脂培养基上的溶血表现。4.链球菌的兰氏分群。5.如何从污染的病料组织中分离致病性葡萄球菌？,复习思考题,