第11章产后并发症妇女护理

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,产后并发症妇女的护理,南昌大学一附院 肖红,产褥,感染的定义,分娩时及产褥期 生殖道,感染 局部和全身 变化 。,1%7.2%,。,产褥,病率的定义,指分娩,24,小时以后至,10,天内,用口表每天测,4,次，,体温有,2,次达到或超过,38,0,C,。,产褥,感染的诱因,贫血,产程延长,胎膜早破,胎盘残留,产褥,感染的来源,自身感染,外来感染,生殖器或其他部位,衣物、诊疗器械,侵入生殖器引起的感染,产褥,感染的病原体,厌氧菌,占优势,大肠杆菌,葡萄球菌,链球菌,临床表现,1,局部灼热、疼痛、下坠感、,伤口边缘红肿脓性分泌物；,轻度发热、畏寒、脉速。,急性外阴、阴道、宫颈炎,临床表现,2,恶露多、嗅味、下腹压痛、,高热、头痛、寒战、心率快、,WBC,上升,急性子宫内膜炎、子宫肌炎,临床表现,3,急性盆腔结缔组织炎，急性输卵管炎,持续高热伴寒战，全身不适，,子宫复旧差，双侧下腹部疼痛和压痛,临床表现,4,急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎,高热、恶心、呕吐、,腹胀、腹部压痛、反跳痛。,临床表现,5,血栓性静脉炎,髂总静脉或股静脉栓塞时影响下肢静脉回流，,出现下肢水肿，皮肤发白和疼痛。（股白肿,）,临床表现,6,脓毒血症及败血症,寒战、高热、脉细数、,血压下降，呼吸急促、尿量减少,护 理 措 施,1,半卧位恶露引流炎症局限,T,、,P,、,R,、,BP,，,恶露颜色、性状、气味、子宫复旧情况,充足休息和睡眠，营养的摄入、液体的补充,会阴部护理，清洁,护 理 措 施,2,抗生素的使用,按症状护理,心理护理,出院指导,谢谢,