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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,全国针灸临床研究中心,温州分中心,温州医学院附二院,康复中心、针推中心,蒋松鹤,家庭针灸推拿,-常用穴位,jshwz,jsh,什么是针灸,针针刺,灸灸法 传统针灸三大法,拔罐,什么是推拿,针灸推拿的实质是什么,刺激经络和穴位 (腧穴 ),什么是经络,meridian,(channel),什么是穴位,acu,point,清代 . 蒙古鎏金银翠鸟羽饰凤冠,战国 . 蒙古玛瑙项饰,十四经络,十二经脉,任脉、督脉,手三阴,十二经脉,手三阳,足三阴,足三阳,返回厥阴,手三阴,一、手太阴肺经穴,P16,循经所过:,(,胸、上肢内侧前缘,),穴位:经中分布定位,穴名含义,中府,(胸),尺泽,(肘),列缺,太渊,少商,(指端),(腕),二、手厥阴心包经穴,P40,循经所过:胸中 上肢内侧中线 中指末端,主治,特点,心血管、神志病,呕吐、呃逆,局部作用,穴位:经中分布定位,穴名含义,内关,曲泽,大陵,、*内关两筋之间(内侧故名),直或上斜,心动过速或缓、心绞痛、心律不齐,失眠,呃逆、恶心、呕吐,卡:,通过正中神经束来传导。此次实验又切断家兔脊髓神经后根,再针刺内关则对心脏活动的影响消失。封闭脑干后.其对心脏的作用完全消失。,卡:,内关、三里针刺可抑制下丘脑防御区所致的室性期前收缩。冠心病,可能主要经正中神经II类、III类纤维传入。心律不齐:冲动起源失常所致心律不齐疗效较好,其中又以冠心病引起为优,风心病及其他较差,冲动传入障碍者较差。,内关,三、手少阴心经穴,P28,循经所过:心中 腋下 上肢内侧后缘 小指尺侧(少冲),主,治特点,心血管、神志病,局部作用,穴位:经中分布定位,穴名含义,少海,极泉,通里,神门,少冲,通里,神门,jsh:,巴黎凯旋门和卢浮宫入口,、*神门尺侧腕屈肌桡侧凹陷中,心血管(心动过速、心绞痛、心率不齐),精神方面(精神病、癫痫、癔病、健忘、 失眠、癫、痫),局部(腕臂 掌中热 ),通里还可治疗失语(舌强不语),神门安神作用强,能治疗失眠,对精神疾病效果优于通里,神门,fz:,(神门、通里)浅层有前臂内侧皮神经,深层有尺神经分布。,手三阳,索引,四、手阳明大肠经穴,P18,商阳,合谷,曲池,肩髃,迎香,曲池,jsh:,浙西大峡谷,合谷:温州积谷山,、商阳 食指桡侧端,距指甲角约0.l寸。,主治 热病、昏迷,咽喉肿痛。,、*合谷合,会聚;谷,山谷。,主治:,头面五官(感冒、头痛),上肢痿痹,内脏止痛,(胃肠炎 阑尾炎 痛经),皮肤病,重点卡:,针刺一侧肢体穴位时,以对侧大脑皮质、对侧丘脑、同侧基底节和双侧小脑皮质局部血流量(GBF)及脑功能活动增高变化为主。缺血性脑血管病患者比正常人反应更敏感。台湾讲座:神经解剖教授到急诊室查得,上合谷(盲肠点)。,fz:,合谷:,浅层布有桡神经浅支,深层有尺神经深支的分支等结构。,、*曲池屈肘,肘窝横纹外端与肱骨外上髁连线中点,主治:,上肢痿痹(包括麻木、疼痛),皮肤病(瘙痒、湿疹),卡:,环节之一为针刺对毛细血管的通透性有双向、良性调节。常配合谷、足三里等穴。,退热(,降白细胞,淋巴管炎多用;柴胡注射,),高血压,卡:,针灸以原发性为主,I期好,II、III期依次降低,一般710次趋近正常水平。尤以收缩压明显。曲池、足三里、风池、百会、合谷、内关、三阴交、阴陵泉、行间为常用穴。,五、手少阳三焦经穴,P41,无名指外侧端 上肢外侧中部 绕耳(又称耳脉),主治特点:循经所过 耳、侧头部、胁肋,耳聋耳鸣、颞颌关节炎,(神经性耳聋有效但不够),局部:小指麻木,关冲,中渚,外关,支沟,肩髎,中渚,jsh:,温州江心屿,2,、中渚、掌指关节后凹陷处,耳聋耳鸣、颞颌关节炎,(神经性耳聋有效但不够),局部:小指麻木,六、手太阳小肠经穴,P29,少泽,后溪,养老,小海,听宫,手太阳小肠经,小指尺侧端 掌臂外侧后缘 绕肩胛 缺盆 颈颊 耳中,主线:,以循经所过为主治,后溪、养老特殊点,足三阴,七、足太阴脾经穴,25,足太阴脾经,特例,足大趾内侧端(隐白),内踝前,小腿内侧中线,踝上八寸交到内侧前,缘,胸腹第三侧线,止胁部,主线:运化 水谷,消化系(主),水液,泌尿系(兼),统血,出血,针灸大成,析,脾经穴位主治消化系,以肠道为主,其次泌尿生殖、胸腔、乳腺、蛔虫症。,隐白,三阴交,阴陵泉,血海,、隐白,灸治月经过多、胃出血,、公孙第一跖骨基底部前下缘,赤白肉际处。,、*三阴交,消化不良、腹痛,尿潴留等,月经不调、痛经等(肝藏血),局部疼痛,fz:,三阴交:浅层布隐神经的小腿内侧皮支,大隐静脉的属支。深层有胫神经和胫后动、静脉。,隐白下行,八、足厥阴肝经穴,47,足大趾外侧 踝上寸交叉到脾经后面 绕阴部 布胁肋, 沿喉咙后面 交巅顶, 从目下行 环绕口唇,主线:,循经头顶、口唇、前阴、少阴,肝胆(目),大敦,太冲,膝关,期门,九、足少阴肾经穴,38,起于足小趾下 斜走足心 绕足跟内侧 ,下肢内侧后缘,胸腹第一侧,(经舌与喉咙),主线:,泌尿、生殖系,其他有关“肾虚”症状,(呼吸系统和神经系统),涌泉,太溪,复溜,涌泉,jsh:,罗马活泉,太溪,、*涌泉前1/3与后2/3交界(足底去趾),主治:,昏迷、休克,眩晕,(现代治高血压)、,头痛,940411voA:保健按摩常用穴。菲尔德博士,婴儿每天按摩45min能促进发育,体重明显增加。,、*太溪一切肾虚之症,眩晕,五官,(配穴),:,耳鸣、视力减退、牙痛、慢性咽喉炎,遗精、阳萎,(配穴),中医谓,肾开窍于耳,,氨基甙类如庆大,常致颅神经损害,功能不良者易。,足跟痛,fz:,浅层布,有足底内侧神经的分支,深层有第二趾底总神经。,fz:,浅层,布有隐神经的小腿内侧皮支,深层有胫神经。,太溪,涌泉,十、足阳明胃经穴,21,循行:起于鼻旁 目下(承泣) 口唇 耳前 额 缺盆, 属胃络脾, 乳中线(第二侧线) 腹股沟 外侧前缘 足背 二趾外侧端 小分支,主线:局部作用(面部,),消化系,痿症,经过脏器(鼻、目、口、乳房),皮肤病 、气血特点(略),承泣,四白,地仓,颊车,天枢,梁丘,足三里,上巨虚,解溪,下关,下关,jsh:,温州岷岗风景区,jsh:,成吉思汗战车,颊车,、承泣,浅层,布有眶下神经的分支,面神经的颧支。深层有动眼神经分支。,、四白,白,明。本穴可使目明而远视四方。上为阳白。,目正,瞳孔直下,眶下孔凹陷处。(甲乙经:目下一寸。承泣,目下0.1 寸),主治:,目疾(结膜炎等),面瘫、三叉神经痛等,fz:,浅层布有眶下神经的分支、面神经颧支。深层在眶下孔内有眶下动、静脉和神经穿出。,、地仓,穴在口角旁,喻为藏食之仓,瞳孔直下,口角外侧约分。,主治:,流涎,面瘫、三叉神经痛。,、颊车下颌角前上方约一横指,,古时又名“机关穴”。,主治:,牙痛、咬肌痉挛,面瘫、三叉神经痛,fz:,布有耳大神经的分支、面神经下颌缘的分支。,fz:,布有三叉神经颊支颌眶下支。,地仓,、*下关耳屏前约一横指,颧骨弓下凹陷。,主治:,牙痛,三叉神经痛、面瘫,、*天枢大肠募穴,人体中央枢纽处;古天文学星名,北斗七星第一星,与人体部位相应。,主治:,急慢性肠炎、菌痢等,(泄泻、便秘),,肠麻痹,fz:,浅层耳颞神经的分支、面神经颧支,舌神经,下牙槽神经。,fz:,浅层布有第九、十、十一胸神经前支的外侧皮支、颌前皮支及脐周静脉网。第九、十、十一胸神经前支的肌支。,、梁丘骨亘如梁,筋犹小丘。,穴在膝上,肌肉稍有隆起,形似小丘,故名。,特点:急性胃痛,、*足三里,主治:,胃肠道疾病,痿症,皮肤病(增强免疫功能),高血压,fz:,浅层布有腓肠外侧皮神经等结构。,fz:,浅层布有股神经的前皮支和股外侧皮神经。深层有旋股外侧动、静脉的降支和股神经的肌支。,十一、足少阳胆经穴,44,阳白,风池,肩井,阳陵泉,悬钟,环跳,足少阳胆经穴,起于眼外角 头面部走行复杂 下胸 胁肋 腹股沟 大小腿外侧、四趾外侧,主线:,循经所过 头身侧面,肝胆疾患(本课仅阳陵),环跳,jsh:,巴黎凡尔赛宫塑像,、阳白 头痛、三叉神经痛、面瘫,近视等病。,、*风池枕骨粗隆下凹陷处与乳突之间,当斜方肌和胸锁乳突肌上端之间。,头面感冒、眩晕、头痛,五官外眼炎症、鼻炎、耳鸣,向对侧眼内角方向,解说 本穴所在的位置为明显的凹陷,古人以“池”做比喻;又为治疗“风”病的重要穴位,故名风池。 (参见督脉经的风府穴。),、肩井大椎与肩峰联线中点,肩背部疼痛(包括颈椎病引起),乳腺炎(配天宗、少泽),、*环跳,解说 本穴在臀部,站立跳跃时,局部出现半环形的凹陷,故名环跳。,下肢痿痹,(,痹,包括原发性坐骨神经痛、梨状肌综合征、 腰椎间盘突出症、骶髂关节损伤,),点穴:四白、肩井,、*阳陵泉,病毒性肝炎,(肝区痛),、,胆囊炎、胆石症,镇静镇痛(,内啡呔与精神运动有关),胸胁痛 (lei),下肢痿痹(痿,腓骨长肌、趾长伸肌,,痹,,L4,/5,),、悬钟,落枕、颈椎病、胸胁痛,下肢痿痹,阳陵悬钟,fz:,浅层布有腓肠外侧皮神经。深层腓总神经分支。,fz:,浅层布有腓肠外侧皮神经。深层腓深神经分支。,十二、足太阳膀胱经穴,31,睛明,攒竹,肺俞,心俞,肝俞,肾俞,大肠俞,次髎,委中,承山,昆仑,至阴,足太阳膀胱经穴,目内眦(睛明) 前额 项后 腰背(中线旁1.5寸、寸) 下肢后侧 小趾外侧,主线:,循经所过(项背腰腿后侧),主治邻近器官疾患,攒竹,jsh:,温州岷岗风景区,攒竹,jsh:,温州江滨,、*睛明目内眦上方0.1,主治眼部 为眼部要穴,效优于攒竹。,、攒竹犹竹之蒂柄,解说 攒,聚集的意思。这里将眉比喻为密集的竹林;本穴在眉端,故名攒竹。,兼治头痛、面瘫、三叉神经痛,向下斜刺寸。,fz:,浅层布有额神经的滑车上神经,深面有面神经的颞支和颧支。,fz:,浅层布有三叉神经眼支的滑车上神经,眼神经分支和动眼神经的分支。,*肺俞,*心俞,*肝俞,*肾俞,大肠俞,3胸椎棘突下旁开1.5寸,5胸椎棘突下旁开1.5寸,9胸椎棘突下旁开1.5寸,二腰椎棘突下旁开1.5寸四胸椎棘突下旁开1.5寸,定型标志,P10图2,大椎,颈椎7,肩胛下角,胸椎7,两髂嵴,腰椎4,背俞穴,、次髎,生殖:月经不调、痛经、催产、慢性盆腔炎;遗精、阳萎,泌尿:,fz:,浅层布有臀中皮神经。深层有第二骶神经。,次髎,、*委中腰痛要穴,(另刺血治痧症、急性吐泻),、承山承,迎也,又佐也。,主治痔,、昆仑气贯颠顶,,除共性外,掌握后头痛、项强痛、背痛,集体点穴:小腿三穴(俯卧位),小腿三穴:,均可治,腰痛,下肢瘫痹,fz:,浅层布有股后皮神经,深层有胫神经等。,fz:,浅层布有腓肠内侧皮神经,深层有胫神经。,fz:,浅层布有腓肠神经。,、至阴掌握胎位不正(艾灸),fz:,布有足背外侧皮神经的趾背神经。,十三、任脉经穴,52,关元,气海,中脘,任脉经穴,主线:按部主治下腹部(生殖泌尿及肠道),上腹部(胃肠疾患),胸部 (心肺),、关元,按摩保健穴:参涌泉voA,生殖泌尿,全身衰弱(灸),、气海,胃肠道,生殖泌尿,全身衰弱(包括气虚不能升举),关元气海,神阙,关元,气海,中脘,jsh:,维那斯,气海,jsh:,捷克上空云海,十四、督脉经穴,49,水沟(人中),百会,风府,大椎,百会,大椎,、百会,头痛、眩晕,子宫脱垂、脱肛(灸),重点卡机理0201131:,子宫出血(宫内节育器所致),针刺百会穴有肯定的临床疗效,.主要是与性激素、促性腺激素和环核苷酸的改变有关。,百会,、水沟(人中),急性腰伤,休克,重点卡机理0201131:,机制升压作用、改善心功能、改善血管舒缩异常状态和微循环、兴奋呼吸中枢改善呼吸功能、增强机体抗病防卫能力和耐受性。临床经验贵在早期、及时,并且宜对其病因和病理采取针对性综合救治措施,常可增强疗效,人中,第四,节 经外穴,55,二、胸背部,1、定喘,定位 大椎旁05寸。,主治 咳嗽、哮喘。,2、,夹脊,(华佗夹脊),定位 第一胸椎至第五腰椎,各椎棘突下旁。,主治,上胸部穴治心肺、上肢疾病,下胸部穴治胃肠疾病,腰部穴治腰、腹及下肢疾病。各穴均能治疗相应节段的脊柱病 。,定喘夹脊,3、八邪,定位 手背的指缝间,左右共8穴。,主治 指关节疾患、手背红肿、麻木、蛇咬伤(刺出血)。,4、落枕,定位 手背第二、三掌骨间,当掌指关节后约0.5寸。,主治 落枕,手指麻木、五指不能屈伸。,落枕,谢谢,
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