牙体硬组织非龋性疾病

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资源描述
单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第三章 牙体硬组织非龋性疾病,【,概述,】,一、定义:牙体硬组织非龋性疾病是指牙齿受到非龋性因素的影响,造成牙体硬组织缺损的一种疾病。它包括牙齿发育异常、着色牙、牙损伤、牙感觉过敏症等。,2002级口腔本科课件 第2版,二、,病,病因,:,:主,要,要是,物,物理,和,和化,学,学因,素,素引,起,起牙,体,体缺,损,损。,三、,特,特点,1、,种,种类,繁,繁多,,,,但,患,患病,率,率较,低,低。,2、,病,病因,明,明确,而,而机,理,理不,清,清。,3、,诊,诊断,容,容易,。,。,4、,防,防治,无,无力,。,。,第五,章,章,着,着,色,色牙,和,和牙,发,发育,异,异常,第,第,一,一节,着,着,色,色牙,【概述】,1、,定,定义,:,:牙,齿,齿在,发,发育,中,中受,到,到内,、,、外,因,因素,影,影响,,,,引,起,起牙,齿,齿表,面,面着,色,色,,而,而无,明,明显,的,的组,织,织缺,损,损,,只,只影,响,响牙,齿,齿的,美,美观,。,。,2、,分,分类,(1,),)内,源,源性,着,着色,。,。,(2,),)外,源,源性,着,着色,。,。,【病因】,1、,外,外源,性,性着,色,色。,如,如菌,斑,斑、,产,产色,素,素细,菌,菌、,饮,饮料,、,、食,物,物等,。,。,2、,内,内源,性,性着,色,色。,主,主要,是,是系,统,统性,疾,疾病,引,引起,。,。,【临床,表,表现】,1、,外,外源,性,性着,色,色:,牙,牙表,面,面呈,条,条状,、,、线,状,状或,块,块状,着,着色,,,,影,响,响美,观,观。,2、,内,内源,性,性着,色,色:,牙,牙表,面,面除,了,了有,色,色素,沉,沉着,外,外,,还,还有,牙,牙结,构,构发,育,育缺,陷,陷。,【治疗】,1、,外,外源,性,性着,色,色:,主,主要,洁,洁治,术,术。,2、,内,内源,性,性着,色,色:,主,主要,漂,漂白,、,、树,脂,脂充,填,填、,烤,烤瓷,冠,冠修,复,复。,一、,氟,氟牙,症,症,氟牙,症,症是,牙,牙胚,发,发育,期,期间,,,,由,于,于饮,水,水中,含,含氟,量,量过,高,高,,破,破坏,造,造釉,细,细胞,而,而形,成,成的,釉,釉质,发,发育,不,不全,。,。,【病因】,1、,高,高氟,地,地区,。,。,2、,慢,慢性,氟,氟中,毒,毒者,。,。,【发病,机,机制,和,和病,理,理】,1、,发,发病,机,机制,:,:氟,浓,浓度,高,高,抑,抑,制,制碱,性,性磷,酸,酸酶,的,的活,力,力,釉,釉,质,质发,育,育不,良,良、,矿,矿化,不,不全,和,和骨,质,质变,脆,脆,等,等骨,骼,骼病,患,患者,。,。,2、,病,病理,:,:柱,间,间质,矿,矿化,不,不良,和,和釉,柱,柱过,度,度矿,化,化。,镜,镜下,看,看,,釉,釉质,是,是多,孔,孔性,,,,易,吸,吸附,色,色素,。,。(,如,如锰,、,、铁,化,化合,物,物),产,产生,氟,氟斑,。,。重,型,型微,孔,孔量,达,达10%25%,,,,位,于,于釉,柱,柱间,,,,并,沿,沿着,横,横纹,分,分布,。,。釉,面,面塌,陷,陷呈,窝,窝状,釉,釉质,发,发育,不,不全,。,。,【临床,表,表现】,1、,发,发生,年,年龄,为,为07,岁,岁内,。,。,2、,多,多发,恒,恒牙,,,,少,发,发乳,牙,牙。,3、,病,病牙,为,为白,垩,垩色,或,或褐,色,色的,斑,斑块,,,,严,重,重为,实,实质,缺,缺损,,,,可,呈,呈窝,状,状釉,质,质发,育,育不,良,良。,4、,无,无自,觉,觉症,状,状。,5、,耐,耐磨,性,性差,,,,抗,酸,酸力,较,较强,。,。,6、,严,严重,的,的慢,性,性氟,中,中毒,者,者,,可,可出,现,现腰,、,、腿,和,和全,身,身关,节,节症,状,状,,急,急中,毒,毒者,,,,可,要,要恶,心,心、,呕,呕吐,、,、腹,泻,泻等,。,。,7、,分,分类,(,(,见,见105,页,页表5-3),【鉴别,诊,诊断】,1、,诊,诊断,:,:根,据,据临,床,床表,现,现和,详,详问,病,病史,。,。,2、,鉴,鉴别,诊,诊断,:,:主,要,要与,釉,釉质,发,发育,不,不全,,,,要,点,点是,:,:,(1,),)病,因,因不,同,同。,氟,氟牙,症,症是,患,患者,在,在高,氟,氟区,生,生活,。,。,2、,损,损坏,牙,牙数,。,。氟,牙,牙症,为,为多,数,数牙,,,,尤,其,其是,上,上前,牙,牙多,见,见。,釉,釉质,发,发育,不,不全,是,是单,个,个牙,或,或一,组,组牙,。,。,【预防,和,和治,疗,疗】,1、,改,改良,水,水源,,,,降,低,低氟,量,量。,2、,有,有缺,损,损者,应,应进,行,行修,复,复性,治,治疗,。,。,二、,四,四环,素,素牙,【发病,机,机制】牙发,育,育矿,化,化期,间,间服,用,用四,环,环素,类,类药,物,物,,被,被结,合,合到,牙,牙组,织,织内,,,,使,牙,牙齿,着,着色,称,称四,环,环素,牙,牙。,【临床,表,表现】,1、,患,患牙,呈,呈黄,色,色或,深,深灰,色,色。,2、,在,在8,岁,岁以,内,内服,用,用四,环,环素,类,类药,物,物。,(一,),)药,物,物对,牙,牙齿,的,的影,响,响因,素,素,1、,四,四环,素,素药,物,物本,身,身的,颜,颜色,。,。,2、,该,该药,能,能降,解,解色,泽,泽,,对,对光,敏,敏感,,,,在,日,日光,灯,灯下,可,可变,色,色。,3、,该,该药,在,在牙,本,本质,内,内,,结,结合,部,部位,深,深浅,着,着色,不,不同,。,。,4、,与,与釉,质,质本,身,身的,结,结构,有,有关,。,。,(二)临,床,床症状,,有,有四个阶,段,段:,1、轻度,:,:患牙呈,黄,黄色或灰,色,色。,2、中度,:,:患牙呈,棕,棕黄色至,黑,黑灰色。,3、重度,:,:患牙呈,黄,黄、灰色,或,或黑色,,牙,牙冠有明,显,显的带状,着,着色釉质,缺,缺损。,4、极重,度,度:牙冠,着,着色深,,呈,呈灰褐色,。,。,【预防和处,理,理】,(一)预,防,防,1、妊娠,或,或哺乳期,的,的妇女禁,用,用四环素,类,类药物。,2、在0-8岁以,内,内婴幼儿,不,不宜使用,该,该药。,(二)治,疗,疗,1、光固,化,化复合树,脂,脂修复。,2、烤瓷,冠,冠套修复,。,。,3、漂白,。,。,三、牙的,漂,漂白治疗,(一)外,漂,漂白法:,有,有两种,,即,即激光或,红,红外线照,射,射和托盘,漂,漂白术。,1、适应,证,证:牙冠,完,完整的氟,斑,斑牙及轻,、,、中度的,四,四环素牙,、,、牙髓活,力,力正常者,。,。,2、常用,漂,漂白的剂,为,为30%H,2,O,2,或10%,过,过氧化脲,素,素和漂白,凝,凝胶(剂,),),3、方法,照射疗法,(,(诊室内,漂,漂白):,(1)保,护,护牙龈及,软,软组织。,涂,涂凡士林,。,。,(2)去,除,除牙面菌,斑,斑色素,,清,清洗、隔,湿,湿、干燥,。,。,(3)贴,面,面漂白液,沙,沙纸或沙,布,布。,(4)光,照,照约3045分,钟,钟。光照,期,期间保持,沙,沙纸或沙,布,布湿度。,(5)治,疗,疗结束,,冲,冲洗牙面,,,,去除隔,湿,湿物。,(6)治,疗,疗时间为,每,每周一次,,,,疗程约2-6次,。,。,家庭漂白,:,:,(1)取,牙,牙模型。,(2)制,作,作牙托盘,。,。,(3)经,医,医生的指,导,导,在托,盘,盘内放置,漂,漂白剂戴,入,入睡觉,,第,第二天取,出,出清洗,,时,时间约8-10小,时,时,一般,每,每天不超,过,过12小,时,时。,(4)疗,程,程为2-6周。,(二)无,髓,髓牙漂白,术,术(内漂,白,白术),1、适应,证,证:适用,于,于死髓牙,经,经根管治,疗,疗后。,2、方法,(1)去,根,根管充填,物,物至根管,口,口下2-3MM处,。,。,(2)用,光,光固化玻,璃,璃离子粘,剂,剂封闭根,管,管。,(3)髓,腔,腔封上漂,白,白液棉球,,,,隔2-3天后复,诊,诊。,(4)疗,程,程约4-7天。(5)结束,后,后冲洗、,消,消毒、树,脂,脂充填。,第二节,牙,牙结构,异,异常,一、釉质,发,发育不全,【病因】,1、高热,性,性疾病。,2、营养,障,障碍。,3、局部,感,感染。,4、遗传,或,或内分泌,失,失调。,【临床表现】,1、轻者,,,,一般无,自,自觉症状,,,,牙面呈,白,白垩色,,无,无光泽。,2、重者,,,,牙面不,平,平整呈棕,褐,褐色的蜂,窝,窝状或带,状,状缺损。,3、根据,釉,釉质发育,不,不全的病,牙,牙可推断,发,发生障碍,的,的年龄。,A发生在,一,一岁,B发生在12岁,C发生在23岁,【诊断与鉴,别,别诊断】,1、诊断,,,,根据临,床,床表现可,以,以确诊。,2、鉴别,诊,诊断,应,与,与浅龋区,别,别:探诊,时,时损害部,位,位硬而光,滑,滑。,【治疗】,1、缺损,可,可充填。,2、牙面,美,美容修复,。,。,3、桩冠,修,修复或烤,瓷,瓷牙修复,。,。,第三节,牙,牙形态,异,异常,一、过小,牙,牙、过大,牙,牙、锥形,牙,牙,(一)过,小,小牙,在,正,正常牙列,中,中,牙冠,显,显得不对,称,称,常见22,。,。,(二)过,大,大牙,牙,冠,冠宽大,,根,根短小,,常,常见 3113,。,。,(三)锥,形,形牙,萌,出,出为圆锥,形,形状。,二、融合,牙,牙、结合,牙,牙、双生,牙,牙,(一)融,合,合牙 ,,为,为正常两,个,个牙胚在,萌,萌出时融,合,合成一个,牙,牙,可分,为,为两种:,1、完全,融,融合。,2、不完,全,全融合。,(二)双,生,生牙,由,一,一个内向,的,的凹陷将,一,一个牙胚,不,不完全分,开,开而成的,牙,牙。其特,点,点:,1、双生,牙,牙为完全,或,或不完全,分,分开的牙,冠,冠。,2、双生,牙,牙为共同,的,的牙根和,根,根管。,3、乳牙,列,列和恒牙,列,列均可发,生,生。,(三)结,合,合牙,为,两,两个牙的,牙,牙根发育,完,完成后发,生,生粘连的,牙,牙。,三、畸形,中,中央尖,指在正常,合,合面中央,处,处多萌出,的,的牙尖。,【临床表现】,1、多见,于,于前磨牙,,,,特别为5 5,为,为对称,。,。,2、牙尖,呈,呈圆锤形,或,或圆钝形,。,。,3、尖易,磨,磨损或折,断,断,可引,起,起牙髓炎,和,和牙髓坏,死,死。,【治疗】,1、畸尖,无,无损害,,注,注意观察,。,。,2、畸尖,磨,磨损,无,感,感染行盖,髓,髓术。,3、畸尖,磨,磨损,牙,髓,髓感染,,做,做牙髓治,疗,疗或根管,治,治疗。,4、患牙,无,无保留价,值,值应拔除,。,。,四、牙内陷,(一)分类1、畸形舌侧,窝,窝和舌侧尖。,多见于 22 ,,舌窝过深伴舌隆,突,突过高形成舌尖,2、畸形根面沟,,,,常与舌侧窝畸,形,形同时出现。,一条纵形裂沟,,向,向舌侧越过舌隆,突,突,严重者可将,牙,牙根一分为二,,形,形成一个额外根,。,。,3、畸形舌侧尖,:,:除舌侧窝内陷,外,外,舌隆突呈圆,锤,锤形突起,有时,突,突起成一个牙尖,。,。,4、牙中牙,是,牙,牙内陷最严重的,一,一种,牙呈圆锤,状,状。,五、釉珠,(见课本118,页,页),第四节 牙,数,数目异常,一、额外牙(多,生,生牙),额外牙(多生牙,),):是指除了正常,牙,牙数之外,多萌,出,出的牙。,【病因】,牙板发生多余的,釉,釉器而发生或是,牙,牙胚分裂而成。,【临床表现】,1、常见于上颌,两,两中切牙间有一,锤,锤形牙,使两牙,分,分开。也可见于,上,上颌第三磨牙后,。,。,2、多生牙冠呈,圆,圆锤形,根短。,3、多见于恒牙,,,,乳牙比较少见,。,。,4、男性多于女,性,性,上牙多于下,牙,牙。,二、先天性缺牙,:,:指在正常牙位,上,上因缺乏牙胚没,有,有萌出的牙,造,成,成该位缺失称为,先,先天性缺牙。,【原因】,1、与外胚叶发,育,育不全有关,缺,乏,乏牙胚。,2、遗传因素。,【临床表现】,1、个别缺损,,多,多见于8 8,或,或 22,8 8,一,一般对称,第五节 牙萌,出,出异常,定义:牙萌出异常是指牙发育到一定程,度,度,每组牙都在,一,一定的年龄、有,规,规律和有顺序的,萌,萌出,如违反这,个,个规律和顺序,,出,出现早萌和晚萌,者,者称为牙萌出异,常,常。,1、早萌,多见,于,于下颌乳切牙,,婴,婴儿出生后不久,即,即萌。,2、迟萌,多见,于,于恒牙,到应萌,出,出的年龄时而该,牙,牙未萌出。,3、错萌,常见,上,上颌尖牙及,下颌前磨牙。,?,呵!呵-,小乖乖,开口给,我,我看,你的牙齿,长,长出来了没有?,第六章 牙,外,外伤,牙外伤(急性损,伤,伤),是指突然,受,受到外力的撞击,造,造成牙齿损伤。,常,常见牙震荡、牙,脱,脱位、牙折等。,第一节,牙,牙震荡,定义:牙震荡是,牙,牙周膜的轻度损,伤,伤,不伴牙体组,织,织的缺损。,【病因】轻微外力撞击,,如,如咬硬物等。,【临床表现】,1、牙周膜损伤,,,,患牙伸长,松,动,动或叩痛。,2、牙齿硬组织,及,及牙龈无损伤。,3、牙髓活力测,定,定正常或敏感,,无,无反应。,【治疗】,1、X线排除根,折,折或牙槽骨骨折,。,。,2、简单固定、,调,调合。,3、局部理疗。,4、定期观察。,即,即1、3、6、12个月定期复,查,查。,第二节 牙,脱,脱位,当牙齿受到外力,作,作用,造成牙齿,偏,偏位、完全或不,完,完全离开牙槽窝,叫,叫牙脱位。,【病因】,1、突然受到外,力,力撞击。,2、医源性引起,。,。如拔牙器械使,用,用不当。,【临床表现】,1、不完全性脱,位,位,患牙疼痛、,松,松动和移位伸长,,,,咬合障碍,伴,有,有牙龈出血,X,线,线根尖与牙周膜,间,间隙明显增宽。,2、嵌入性脱位,,,,牙冠变短或伴,有,有扭转,X线显,示,示,根尖牙周膜,间,间隙消失。,3、完全性脱位,,,,患牙完全从牙,槽,槽窝脱出,牙槽,窝,窝空缺。,【并发症】,1、牙髓坏死。,2、髓腔变窄或,消,消失。,3、牙根外吸收,。,。,4、边缘性牙槽,突,突吸收。,【治疗】,1、不完全性脱,位,位,患牙复位并,固,固定,调合固定4周,术后3、6、12个月复,查,查,发现牙髓坏,死,死及时作根管治,疗,疗。,2、嵌入性脱位,,,,轻者或年轻恒,牙,牙可暂时不处理,。,。重者或成人恒,牙,牙行复位固定、,调,调合,再作牙髓,活,活力监测,必要,时,时作根管治疗。,3、完全性脱位,,,,争取在2小时,内,内行再植复位固,定,定、调合,年轻,恒,恒牙可暂时不作,牙,牙髓治疗。如在24小时内再植,者,者,术后3-4,周,周行根管治疗。,【牙再植后的愈合,方,方式】,1、牙周膜愈合,。,。,2、骨性粘连。,伤,伤后6-8周发,生,生,可持续数年,或,或数十年。,3、炎症性吸收,,,,伤后1-4个,月,月拍片可见。,第三节,牙,牙折,【病因】外力直接撞击或,咬,咬硬物。,【临床表现】,按部位分为冠折,、,、根折、冠根联,合,合折三型。按损,伤,伤与牙髓的关系,分,分为 露髓和,未,未露髓两类。,1、冠折:前牙,有,有横折和斜折,,后,后牙有斜折和纵,折,折。,诊断要点:有外,伤,伤史、牙冠不同,程,程度缺损、伴有,牙,牙髓反应症状,图3-22,冠,冠折,A 前牙冠折B 后牙冠折,2、根折,可分,为,为根颈1/3、,根,根中1/3、根,尖,尖1/3三类。,诊断要点:有外,伤,伤史,牙冠完好,,,,牙体叩(+),松动,度,X线,显,显示,牙根有X,线,线透射线。,3、冠根联合折,占牙外伤总数的,一,一小部分,以斜,行,行冠根折为多见,,,,牙髓常外露。,诊断要点:,外伤史、松动,明,明显,叩痛(+),,,,牙龈出血,X线显示,冠,根,根联合斜向或,纵,纵向折裂。,【治疗】,1、冠折,(1)X线显,示,示无牙根折等,损,损伤。,(2)冠缺损,少,少,无牙本质,暴,暴露,调磨锐,利,利边缘或光固,化,化树脂修复牙,冠,冠外形。,(3)折断面,显,显露牙本质,,可,可作护髓治疗,,,,约68周,后,后测定牙髓活,力,力正常,方行,牙,牙冠修复。,(4)成人恒,牙,牙露髓,先作,牙,牙髓治疗,再,行,行牙冠修复。,2、根折,(1)颈侧1/3根折与龈,沟,沟相通,可行,根,根管治疗,再,行,行牙冠修复(,原,原牙冠修复、,桩,桩冠修复、正,畸,畸牵引术等),。,。,图3-24,(2)根中1/3或根尖1/3未与龈沟,相,相通者,牙髓,活,活力正常,可,固,固定、调合,,固,固定13个,月,月,每月复查,一,一次,发现牙,髓,髓坏死应作根,管,管治疗。,3、冠根联合,折,折,拔除冠折部分,,,,行根管治疗,,,,再作冠修复,。,。,第二节 牙,体,体慢性损伤,牙体慢性损伤,是,是指牙齿长期,受,受到物理或化,学,学因素的影响,,,,造成牙齿的,损,损伤。常见磨,损,损、楔状缺损,、,、酸蚀症、隐,裂,裂等。,【病因】,1、单纯的机,械,械性摩擦。,2、生理性磨,损,损(咀嚼性),。,。,【临床表现】,1、咀嚼磨损,,,,常见切牙缘,变,变平,牙高度,降,降低,合斜面,变,变平,磨耗边,缘,缘锐利,牙本,质,质外露,出现,酸,酸软症状。,第一节,磨,磨损,2、非咀嚼磨,损,损,不良习惯,或,或某职业造成,的,的牙齿硬组织,磨,磨耗。,【并发症】,1、牙本质过,敏,敏症。,2、食物嵌塞,。,。,3、牙髓病和,根,根尖周病。,4、颞颌关节,功,功能紊乱综合,症,症。,5、创伤和创,伤,伤性溃疡。,【治疗】去除病因,对,症,症治疗。,第三节,楔,楔状缺损,楔状缺损是指,牙,牙齿唇、颊侧,颈,颈部硬组织发,生,生缓慢损耗所,致,致的缺损,这,种,种缺损因呈楔,形,形而得名。,【病因】,1、刷牙方法,不,不当,如横刷,法,法。,2、酸的作用,(,(龈沟液、胃,酸,酸、涎腺中分,泌,泌的唾液等),。,。,3、牙颈部的,结,结构。,4、牙体应力,疲,疲劳。,【临床表现】,1、好发于前,磨,磨牙,尤其是,第,第一前磨牙。,2、典型楔状,缺,缺损,由两个,平,平面相交而成,,,,也有三个平,面,面组成。缺损,区,区边缘整齐而,光,光滑。,3、根据缺损,可,可分为浅、深,和,和穿髓三型。,前,前两型一般无,症,症状,后型出,现,现牙本质过敏,或,或牙髓炎等。,【治疗】,1、改正不良,习,习惯,2、对症治疗,第五节,牙,牙隐裂,牙隐裂指牙面,上,上有非生理性,细,细小裂纹,肉,眼,眼看不到牙体,的,的裂缝称为隐,裂,裂。,【病因】,1、牙齿结构,缺,缺损。由于牙,齿,齿在发育中,,某,某种原因造成,牙,牙齿硬组织的,缺,缺陷。,2、高徒牙尖,。,。因过大的咬,合,合力,引起牙,齿,齿磨损不均,,形,形成过高过徒,的,的牙尖。,3、咬合创伤,。,。,【临床表现】,1、多见于上,颌,颌第一磨牙。,2、浅裂,一,般,般无症状。,3、深裂,接,近,近牙髓或穿通,牙,牙髓可引起疼,痛,痛和伴牙髓炎,。,。,4、检查,主,要,要靠碘染色法,。,。,【治疗】,1、调磨咬合,关,关系。,2、深裂无症,状,状可作亚铃形,充,充填。,3、有牙髓炎,症,症状行牙髓治,疗,疗。,第六节 牙,根,根纵裂,牙根纵裂是指,发,发生在牙根的,纵,纵裂,未波及,牙,牙冠者。,【病因】,1、慢性持续,性,性的创伤合力,。,。,2、牙根发育,缺,缺陷。,3、无髓牙。,【临床表现】,1、早期有冷,热,热刺激痛、咀,嚼,嚼痛,晚期有,自,自发性痛、。,2、根管充填,后,后有牙龈肿痛,、,、咬痛。,3、X线显示,管,管腔的下段、,中,中下段增宽,,边,边缘整齐。,【治疗】,1、患牙松动,明,明显,无保留,价,价值,均拔出,。,。,2、根裂局限,牙,牙稳固,可行,根,根管治疗或牙,半,半切除术。,第八章 牙,本,本质过敏症,定义:牙本质,过,过敏症是指牙,齿,齿受到损伤、,牙,牙本质外露受,到,到温度、化学,和,和机械性刺激,后,后,产生酸软,疼,疼痛的症状。,【病因】,1、牙本质暴,露,露,(1)横刷牙,的,的楔状缺损。,(2)龋齿。,(3)牙外伤,。,。,(4)牙周病,牙,牙龈萎缩、根,颈,颈、根外露。,2、全身应激,增,增高,主要是,神,神经末梢敏感,升,升高,如神经,衰,衰弱及官能症,、,、月经期,妊,娠,娠期大手术后,及,及放疗等。,【发病机制】,1、神经学说,。,。,2、牙本质纤,维,维传导学说。,3、液体动力,学,学理论。,【临床表现】,主要是激发性,痛,痛,多数牙为,牙,牙本质暴露,,探,探酸痛,无自,发,发性痛。,【诊断】,1、探诊,病,区,区为酸痛感。,2、温度测试,,,,气枪吹风较,敏,敏感。,3、主观评价,。,。,【治疗】,1、药物脱敏,治,治疗:,2、物理治疗,:,:电凝脱敏法,、,、离子导入,法,法。,3、激光脱敏,治,治疗,4、修复治疗,思考题,1、牙体硬组,织,织非龋性疾病,的,的特点有哪些,?,?包括哪些疾,病,病?,2、牙釉质发,育,育不全的病因,、,、临床表现及,处,处理法,其与,浅,浅龋区别的要,点,点。,3、氟斑牙的,临,临床表现,其,与,与釉质发育不,全,全的鉴别要点,。,。,4、楔状缺损,的,的病因及治疗,方,方法。,5、牙隐裂的,临,临床表现及最,有,有效的检查方,法,法。,6、牙 震荡,的,的概念及临床,表,表现、诊断要,点,点。,7、牙脱位分,类,类及临床表现,和,和并发症。,8牙折分类及,诊,诊断要点。,口腔科,讲课到此结束,同,同学们,再,再见!,
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