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单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,ToricICL植入矫正高度近视散光,散光的概念,屈光系统不同子午线屈光力不同,不同子午线光线汇聚成焦线,不同屈光力的两条子午线正交(,90,),规则散光,不同屈光力的两条子午线不正交(,90,),不规则散光,年龄与散光的关系,80,岁人群,仅占,20%,,,原因,:,人眼的解剖特点上下睑的压力,随年龄的增长,散光由顺规性向逆规性转化,散光对成像质量的影响,0.8 -1.5 Dc,0.4 -2.5 Dc,0.25 -3.5 Dc,0.1 -5.0 Dc,1.0,检查数据的确认,散光,3.0D,需排除圆锥角膜,双眼差别,1.5D,要确认,散光轴向:,以循规散光为主,即,+,散光轴向为,90,双眼散光轴向不对称,15,要确认,-15.5DS-3.0DC175=-18.5DS+3.0DC85,-16.0DS,-5.0,DC,155,=-21.0DS+5.0DC65,传统散光矫正术,角膜松解切口,CRI,角膜缘松解切口,LRI,AK,CK,环形曲面,来自于词“,Torus”,,也就是某些圆柱底部圆形的部分,环形的表面与柱镜的表面相似,只是环形没有平面,所有的经线都弯曲但弯曲度不同,最陡与最平的那两条被称为主子午线,圆环面,眼球标记,参考标记,2,个步骤,参考标记,轴向标记,参考标记,病人保持竖直体位,有些人在卧位时会发生眼球的转动,影响术后效果,.,病人能够良好固视,使用前应该多次练习,.,Toric ICL,标记,坐位,在裂隙灯下做水平标记,水平裂隙,依照,Toric ICL,旋转图做出标记,Toric ICL,与晶体上的标记相对应,Toric ICL,TICL,旋转,根据旋转图来调整,TICL,(不超过,22,度),Toric ICL,轴向的含义,Toric,双曲面轴向为“,+”,标记,ICL180,固定时的轴向,调整时:,ToricICL,轴向大于患者散光轴向,ToricICL,顺时针转动,角度等于轴向差,ToricICL,轴向小于患者散光轴向,ToricICL,逆时针转动,角度等于轴向差,Toric ICL,矫正散光对角膜生物张力的意义,角膜手术矫正散光,相交子午线角膜切削深度不同,术后角膜生物张力不同,散光越高生物张力差异越大,容易发生散光回退,与散光度正相关,Toric ICL,矫正散光不影响角膜张力,有良好的可逆性,很高兴再次见到您,谢谢各位,
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