人体色盲听力视野测定esofcolorblindnesshearing2

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,人体色盲、听力、视野测定,Test,of color blindness,hearing and,visual fields,医学根底实验教学中心,1,第一页，共二十七页。,实验内容,实验目的,理论知识,实验方法,本卷须知,2,第二页，共二十七页。,一、 实验目的,了解,色盲(color blindness),的分类及检查方法，掌握其意义。,了解,听力(,hearing),的检测方法，熟悉声音的传导途径，了解鉴别传导性耳聋、神经性耳聋实验的方法与原理。,了解,视野和盲点(visual fields and scotomas),的测定方法，掌握测定视野的意义。,3,第三页，共二十七页。,正常色觉：三色视，由三原色产生各种不同颜色，在明处能区分太阳光谱的红、橙、黄、绿、青、蓝、紫等多种色调,色盲：即色觉异常或色觉障碍，二色视，仅由三原色的两种来构成不同颜色，或多或少不能感觉某些色调,全色盲：单色视，全无色感，只有明暗和黑白，常染色体隐性遗传,色弱：三原色比例异常，又分红色弱、绿色弱、紫色弱，是色觉障碍的最轻型,二、理论知识色盲color blindness ,4,第四页，共二十七页。,分类一：,先天性色盲：占绝大多数，X-连锁隐性遗传，如红绿色盲，发病率:8%；0.5%,后天性色盲：视网膜或视神经病变所致，如蓝黄色盲，发病无性别差异。偶见于服药之后，如内服山道年(“宝塔糖，驱蛔药)可发生黄视，注射洋地黄可发生蓝视,二、理论知识,色盲分类,5,第五页，共二十七页。,红色盲:型色盲,不能分辨红色及其补色(青绿),如：红与深绿，蓝与紫，淡红与深绿，青蓝与紫红、紫色,绿色盲:型色盲,不能分辨绿色及其补色(红紫),如：淡绿与深红，紫与青,紫色盲：型色盲,又称青黄色盲或黄蓝色盲，极为罕见，无法感觉黄蓝，只能区分红绿,如：黄绿与蓝绿，绛与橙,二、理论知识,色盲分类二,6,第六页，共二十七页。,检查眼睛的辨色能力,对有些职业起指导意义，从事交通运输、建筑、美术、化学、医学等须有正常色觉,服兵役、就业、学前体检的必需工程,二、理论知识,色觉检查的意义,7,第七页，共二十七页。,8,第八页，共二十七页。,9,第九页，共二十七页。,正常人与色盲所见光谱,10,第十页，共二十七页。,耳,：,听觉,的,的外,周,周感,受,受器,官,官,外耳,耳廓,、,、外,耳,耳道,中耳,鼓膜,、,、鼓,室,室、,听,听骨,链,链、,中,中耳,小,小肌,、,、咽,鼓,鼓管,内耳,耳蜗,、,、前,庭,庭器,官,官,二、,理,理论,知,知识,听,力,力hearing,11,第十,一,一页,，,，共,二,二十,七,七页,。,。,听觉,传,传导,途,途径,气传,导,导：,外耳,中,中,耳,耳,内,内,耳,耳,(,鼓膜-听,骨,骨链-卵,圆,圆窗,膜,膜,),(耳,蜗,蜗),骨传,导,导：,颅骨,内,内,耳,耳,(振,动,动)(颞,骨,骨骨,质,质中,的,的耳,蜗,蜗内,淋,淋巴,振,振动),二、,理,理论,知,知识,听,力,力hearing,12,第十二页,，,，共二十,七,七页。,神经性耳,聋,聋nervedeafness,感音,性,性,传导性耳,聋,聋conductive deafness,传,音,音性,如：,药物中毒,性,性、老年,性,性、噪音,性,性、爆震,性,性、突发,性,性耳聋等,如：,先天性外,耳,耳道闭锁,、,、鼓膜穿,孔,孔，听骨,破,破坏，听,骨,骨链中断,、,、固定，,耳,耳硬化症,、,、渗出性,中,中耳炎,鼓膜或中,耳,耳病变引,起,起，气传,导,导受损，,骨,骨传导不,受,受影响甚,至,至相对增,强,强,耳蜗病变,引,引起 ，,气,气、骨传,导,导都受损,二、理论,知,知识听,力,力hearing,13,第十三页,，,，共二十,七,七页。,听力检查,主观测听,法,法,如耳语检,查,查、秒表,检,检查、音叉检查,(turningfork test),、听力计,检,检查等,客观测听,法,法,如利用非,条,条件或条,件,件反射、,生,生物物理,学,学或神经,生,生物学方,法,法,意义：了解听,力,力损失的,程,程度、性,质,质及病变,的,的部位,二、理论,知,知识听,力,力hearing,14,第十四页,，,，共二十,七,七页。,音叉检查,(turningfork test),-,-,鉴别耳聋,性,性质最常,用,用的方法,正常人：,林,林纳试验,+，,气,气导骨,导,导,传导性耳,聋,聋：骨导,气导,神经性耳,聋,聋:气导,骨导,但,但时间均,缩,缩短,气导与骨,导,导的比较- Rinnetest,头顶正中线,比较哪一侧耳的音响强,正常人,：两侧强,度,度相等,传导性耳,聋,聋,：偏向患,侧,侧,神经性耳,聋,聋,：偏向健,侧,侧,两耳骨导,的,的比较-Weber test,二、理论知,识,识听力hearing,15,第十五页，,共,共二十七页,。,。,绿,红,蓝,白,单眼固定注,视,视前方一点,时,时，该眼所,能,能看到的空,间,间范围,颞侧,(,the temporal,),鼻侧,(thenasal),下方,(upward),上方,(downward),无色或白色,(,colorlessor white color),颜色,(colour),二、理论知,识,识,视野,(visual fields),16,第十六页，,共,共二十七页,。,。,视野检查的,意,意义：,看是否有,较,较大范围的,视,视网膜病变,特殊形式,的,的视野缺损,能,能有助于诊,断,断视网膜、,视,视神经或视,觉,觉传导通路,的,的病变,二、理论知,识,识,视野,(visual fields),17,第十七页，,共,共二十七页,。,。,视野测定,(,visuvisualfields test),视野计(,visual field gauge),二、理论知,识,识,视野,(visual fields),18,第十八页，,共,共二十七页,。,。,盲点scotoma,视神经乳头,areaof opticpapilla):视,网,网膜后部视,神,神经穿出部,位,位，黄斑鼻,侧,侧，没有感,光,光细胞，不,能,能感光，称,生,生理盲点(physiological scotoma),二、理论知,识,识盲点测,定,定scotomatest,鼻侧,19,第十九页，,共,共二十七页,。,。,测定左眼盲,点,点的装置,测定右眼盲,点,点的装置,二、理论知,识,识盲点测,定,定scotomatest,20,第二十页，,共,共二十七页,。,。,三、实验方,法,法,色盲检查,(testofcolorblindness),音叉听力检,查,查,(turning fork test of hearing),视野及盲点,测,测定,(testof visuvisualfields andscotoma),21,第二十一页,，,，共二十七,页,页。,1. 色盲,检,检查,(Testof,colorblindness),22,第二十二页,，,，共二十七,页,页。,2.音叉听,力,力检查,(Turning fork test of hearing),23,第二十三页,，,，共二十七,页,页。,3. 视野,及,及盲点测定,(Testof visuvisualfields andscotoma),使用视野计(visual field gauge),：,：背光而,坐,坐，面向视,野,野计，下颌,放,放在托颌架,上,上，遮住一,眼,眼，另一眼,凝,凝视视野计,中,中心标志,小,小镜。眼,球,球不能转动,视野计半圆,弧,弧于水平位,开,开始，每45测1次,，,，共8次，,由,由内往外移,动,动视标(visualsigns)，只测,试,试一侧眼睛, 测定无,色,色白色,视,视野, 测定有,色,色视野红,或,或绿,绘制视野图,用黑色及,彩,彩色弧线连,接,接各点，张,贴,贴于实验报,告,告,测定盲点:?机能实验,学,学?p328,24,第二十四页,，,，共二十七,页,页。,四、本卷须,知,知,保持实验室,安,安静，以免,影,影响听力测,试,试,勿用音叉敲,击,击桌椅或互,敲,敲音叉,勿在实验室,内,内走动，以,免,免影响视野,测,测试,勿随意拨动,视,视野计,作业：视野,测,测定不包,括,括盲点，附,上,上绘制的视,野,野图,明天上午8,点,点由课代表,交,交实验室，,每,每组1份,周四上课,那,那么下周一,交,交,25,第二十五页,，,，共二十七,页,页。,视野及盲点,测,测定,听力检查,音,音叉,使用视野计,：,：背光而坐,，,，面向视野,计,计，下颌放,在,在托架上，,遮,遮住一眼，,另,另一眼凝视,视,视野计中心,标,标志小镜,。眼球不,能,能转动,2.,视,视,野,野,计,计,半,半,圆,圆,弧,弧,于,于,水,水,平,平,位,位,开,开,始,始,，,，,每,每45,测,测1,次,次,，,，,共,共8,次,次,，,，,由,由,内,内,往,往,外,外,移,移,动,动,视,视,标,标,，,，,只,只,测,测,试,试,一,一,侧,侧,眼,眼,睛,睛,1,测,测,定,定,无,无,色,色,白,白,色,色,视,视,野,野,2,测,测,定,定,有,有,色,色,视,视,野,野,红,红,或,或,绿,绿,3.,绘,绘,制,制,视,视,野,野,图,图,作,作,业,业,！,！,附,附,上,上,该,该,图,图,4.,测,测,定,定,盲,盲,点,点,26,第,二,二,十,十,六,六,页,页,，,，,共,共,二,二,十,十,七,七,页,页,。,。,内,容,容,总,总,结,结,人,体,体,色,色,盲,盲,、,、,听,听,力,力,、,、,视,视,野,野,测,测,定,定Testofcolorblindness,hearingandvisualfields,。,。,后,后,天,天,性,性,色,色,盲,盲,：,：,视,视,网,网,膜,膜,或,或,视,视,神,神,经,经,病,病,变,变,所,所,致,致,，,，,如,如,蓝,蓝,黄,黄,色,色,盲,盲,，,，,发,发,病,病,无,无,性,性,别,别,差,差,异,异,。,。,绿,绿,色,色,盲,盲:,型,型,色,色,盲,盲,不,不,能,能,分,分,辨,辨,绿,绿,色,色,及,及,其,其,补,补,色,色(,红,红,紫,紫),。,。,如,如,：,：,黄,黄,绿,绿,与,与,蓝,蓝,绿,绿,，,，,绛,绛,与,与,橙,橙,。,。,二,二,、,、,理,理,论,论,知,知,识,识,色,色,盲,盲,分,分,类,类,二,二,。,。,如,如,利,利,用,用,非,非,条,条,件,件,或,或,条,条,件,件,反,反,射,射,、,、,生,生,物,物,物,物,理,理,学,学,或,或,神,神,经,经,生,生,物,物,学,学,方,方,法,法,。,。,意,意,义,义,：,：,了,了,解,解,听,听,力,力,损,损,失,失,的,的,程,程,度,度,、,、,性,性,质,质,及,及,病,病,变,变,的,的,部,部,位,位,。,。,勿,勿,用,用,音,音,叉,叉,敲,敲,击,击,桌,桌,椅,椅,或,或,互,互,敲,敲,音,音,叉,叉,第二,十,十七,页,页，,共,共二,十,十七,页,页。,