提高住院病人入院宣教知晓率品管圈课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,L/O/G/O,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。,提高住院病人,入院宣教知晓率,阶段一,成立品管圈小组,确定圈成员分工,圈的组成,圈组成员：,圈长,活动策划,辅导员,活动实施,圈员,活动实施,圈员,活动实施,圈员,活动实施,圈员,活动实施,圈员,活动实施,圈员,活动实施,圈员,活动实施,护胃圈,圈名,：,护胃圈,寓意：,绿色的圈：,代表我们是一支为了科室发展而团结一致、永不停歇、生机勃勃的护理团队。,红色的心：,代表我们用爱心、诚心、细心、耐心、恒心为病人提供最优质的护理服务。,黄色的胃：,代表我们科的优势病种。,绿色的手：,代表我们拥有精湛技术的双手，托起病人的生命与希望。,阶段二,主题选定,主题拟定,项目课题,重要性,迫切性,可行性,圈能力,总,分,名,次,选,定,提高住院病人入院宣教知晓率,4.5,4,4,4.5,17,1,提高患者对责任护士知晓率,4,4.5,4,4,16.5,2,降低危重患者转科、转院不安全因素的发生率,3.5,4,3.5,4,15,3,减少常用药品的丢失率,3,2.5,3,3.5,12,5,提高年轻护士床边综合征考核率,3.5,3,2.5,4,13,4,评价,办法,分数,院方政策,重要性,可行性,圈能力,5,非常符合,很重要,很可行,能胜任,3,符合,重要,可行,尚能胜任,1,无相关,不重要,不可行,无法胜任,主题选定,提高住院病人,入院宣教知晓率,选题理由,对病区而言,增强团队凝,聚力，改善,工作效率和,品质，提高,病区整体形,象。,对医院而言,提高患者满,意度，增加,社会效应，,提升医院的,整体品牌形,象,。,对患者而言,对护士而言,提高综合素,质，减轻工,作压力，提,升自我成就,感。,能更快的熟,悉环境、熟,悉流程，能,更好的配合,治疗。,阶段三,拟定活动计划表,活动计划图,月份周期,活动计划,16.08,16.09,16.10,16.11,16.12,负责人,1,2,3,4,1,2,3,4,1,2,3,4,1,2,3,4,1,2,主题选定,活动周拟定,现状把握,目标设定,解析,对策拟定,对策实施与检讨,效果确认,标准化,检讨与改进,资料整理及发表,阶段四,现状把握,现状把握,-,与主题有关的流程图,病人办理住院手续,布类护士接诊,确认患者身份、佩戴手腕带、,测生命体征,安排床位、通知医生,介绍主管医生、责任护士、,病区环境、入院须知等,领患者至床边,现状把握,住院患者问卷调查,改善前问卷调查结果得分,65.0%,住院病人入院宣教知晓率,低的原因,项 目,频数,百分率,累积百分比,责任心不足，岗位落实不到位，入院宣教不全面,9,42.86%,42.86%,科室,、部分护士,的重视程度不足,4,19.06%,61.92%,家属及病人,文化素质不同,3,14.28%,76.20%,急诊入院时，家属及病人无心聆听,，,沟通欠佳,3,14.28%,90.48%,工作量过大,2,9.52%,100%,现状把握,改善前柏拉图分析,阶段五,目标设定,目标值设定,圈能力,=3.40/5 100%=68.0%,目标值现况值改善值,现况值（现况值,改善重点,圈能力,）,65%+,（,6561.92% 68.0%,）,65%+27.36%,92.36%,目标设定,阶段六,原因分析,护士,物,组织,患者,入院宣教知晓率低原因分析,解析,-,鱼骨图,科室重视不够,文化程度不同，接受能力不同,语言差异，听不懂,病情严重者，更关心病情而忽略其他,患者陪床家属不固定,记不住,老年患者多，理解能力欠佳,接受信息能力下降,听不懂,自身疾病原因,视力听力下降,文化素质低，沟通欠佳,思想上不重视,新护士带教不规范,个人掌握程度,工作量大宣教不及时,语言表达,使用医学术语,沟通能力,责任心不强，,入院宣教不全面,病种原因，住院时间短，床位轮转太快,入院宣教,资料缺乏,宣教内容,经常变化,护士长监督和培训力度不够,环境,原 因 分 析,1.,护士方面,2.,病人和家属方面,护士方面：,1,、,科室对该项工作的重视程度不足，护士长监督和培训力度不够,2,、,新护士带教不够全面，对宣教知识自身掌握不足，无法给病人宣教,3,、,部分护士对病人的满意度重视,不足，对入院宣教的重要性认识不足,4,、,部分护士责任心不足，岗位落实,不到位，入院宣教不全面,5,、,当日工作量过大,病人及家属方面：,1,、,患者文化素质低，沟通欠佳，,2,、,对科室护士的入院接待满意度低,3,、,急诊入院时，家属及病人无心聆听,4,、,患者家属轮换过于经常,5,、,科室老年患者居多，多数病人记性不好,6,、,文化水平不同，家属对宣教的接受程度不同,7,、,病情严重者，更关心病情而忽略其他,8,、,病种原因，住院时间短，床位轮转太快,阶段七,对策拟定,制定对策并实施,1.,护士方面,1,、,经过全员的投票，建立“提高住院病人入院宣教知晓率”,品,管圈，科室定期召开会议并宣布该项工作的进程与执行情况,2,、,加强宣传，让护士知晓病人满意度在工作中所占的重要性，而入院宣教则为其中重要的一环。以提高全员护士的思想认识，引起重视，积极参与该项工作的执行。,3,、,圈员发挥集体的智慧和力量，参与监督该项工作的落实,4,、,护士长加大检查力度，考核所有护士对入院宣教知识的掌握，并建立切实可行、便于记忆的入院宣教单。,5,、,重视新护士的培训，带教护士应具有出色的工作能力和责任心，能耐心施教，严格要求，要求新护士能熟练掌握各项工作的标准与流程,。,6,、,护士长应经常深入了解新护士的工作情况，对存在的问题加以指导，特别是护患的沟通技巧及应变能力，阶段性地进行考核。,7,、,加强护士的工作责任心与慎独精神，认真落实入院宣教工作,。,8,、,要求办理入院时，布类护士注重微笑服务，减少病人对新环境的陌生感,。,9,、,布类护士了解当日病床情况，妥善安排急诊、急抢、迁床与预约病人的床位，有条不紊的安排床位。,2.,病人和家属方面,1,、,如遇多人一起入院，应及时做好病人的思想安抚，对入院病人进行筛查，分清轻重缓急，做好解释工作。,2,、,简化急诊病人入院的流程，先准备好床铺，让病人取舒适体位，等待医生体检，留一名文化程度较高的家属进行办理住院手续，等医生体检后，护士再进行详细的入院介绍，以提高病人与家属对接诊的满意率,。,3,、,如果病人是意识清楚的，可对病人与家属同时宣教，如果是老年病人及记忆力减退、意识不清的病人，可直接与家属宣教，了解主要的照顾人，以做为宣教的主要对象,。,4,、,责任护士接诊后，在执行治疗与护理时，可询问病人当时布类护士该项工作的宣教情况,。,5,、,有空时候可以询问病人,对宣教的知晓程度，,不只靠检查者,。,阶段八,实施检讨,问题,A,、护士方面,计,划：,1.,加强宣传，让护士知晓病人满意度在工作中所占的重要性,2.,护士长加大检查力度,3.,重视新护士的培训,实施：,1,.,要求办理入院时，布类护士注重微笑服务，减少病人对新环境的陌生感,2.,布类护士了解当日病床情况，妥善安排急诊、急抢、迁床与预约病人的床位，有条不紊的安排床位,3.,责任护士接诊后，在执行治疗与护理时，可询问病人当时布类护士该项工作的宣教情况，,4.,护士长加大检查力度，考核所有护士对入院宣教知识的掌握，并建立切实可行、便于记忆的入院宣教单,5.,重视新护士的培训，带教护士应具有出色的工作能力和责任心，能耐心施教，严格要求，要求新护士能熟练掌握各项工作的标准与流程,护士长应经常深入了解新护士的工作情况，对存在的问题加以指导，特别是护患的沟通技巧及应变能力，阶段性地进行考核。,评,价,：,1.,通过实施，护士的积极性、主动性提高了,2.,在下一步实践中，进一步评价患者对入院宣教的知晓率,C,检查,：,1.,护士长不定期检查患者有没有接收到护士的宣教,2.,责护组长定期负责询问患者对入院宣教的知晓情况,3.,圈员发挥集体的智慧和力量，参与监督该项工作的落实,P,D,A,问题,B,患者和家属,计,划：,1.,布类护士做好首关宣教，责任护士加强把关,2.,根据患者文化，选择合适的语言宣教,3.,同时对患者和家属宣教,实施：,1,.,简化急诊病人入院的流程，先准备好床铺，让病人取舒适体位，等待医生体检，留一名文化程度较高的家属进行办理住院手续，等医生体检后，护士再进行详细的入院介绍，以提高病人与家属对接诊的满意率,2.,如果病人是意识清楚的，可对病人与家属同时宣教，如果是老年病人及记忆力减退、意识不清的病人，可直接与家属宣教，了解主要的照顾人，以做为宣教的主要对象,3.,加强护士自身的认识程度，把它作为入院后第二天的常规宣教,评,价,：,患者入院宣教知晓率明显提高,C,检查,：,1.,护士长不定期检查患者有没有接收到护士的宣教,2.,责护组长定期负责询问患者对入院宣教的知晓情况,3.,圈员发挥集体的智慧和力量，参与监督该项工作的落实,P,D,A,改善后,现况把握,阶段九,效果确认,改善后柏拉图分析,效果确认,改善前柏拉图 改善后柏拉图,效果确认,有形成果,项,目,改善前,改善后,调查日期,201,6,年,8,月,16,日,-8,月,30,日,201,6,年,11,月,21,日,-12,月,4,日,资料来源,随机访问,随机访问,调查天数,14,14,知晓率,65%,93.33%,效果确认,-,改善目标,目标达成率：,(93.33%-65% ),( 92.36%- 65% ) 100%,103%,进 步 率 ：,(,93.33%,65%),65%,100%,43.5%,效果确认,有形成果,效果确认,无形成果,项 目,改善前,改善后,活动,成长,总分,平均,总分,平均,QCC,手法,24,2.4,45,4.5,2.1,团队精神,43,4.3,48,4.8,0.5,责任和荣誉,34,3.4,47,4.7,1.3,沟通技巧,40,4.0,49,4.9,0.9,活动信心,36,3.6,45,4.5,0.9,专业知识,40,4.0,46,4.6,0.6,效果确认,无形成果,圈组前后改善效果比较,阶段十,标准化,现状把握,-,与主题有关的流程图,病人办理住院手续,布类护士接诊,确认患者身份、佩戴手腕带、,测生命体征,安排床位、通知医生,介绍主管医生、责任护士、,病区环境、入院须知等,领患者至床边,责任护士落实宣教,情况，每天加强宣教,护士长不定期追踪，评价,流程图,准确记录,病人持住院押金单,一般病人,布类护士确认患者身份、佩戴腕带、,安排床位、通知医生、测生命体征,介绍主管医生、责任护士、,病区环境、入院须知等,领患者至床边，进一步宣教,责任护士落实宣教,情况，每天加强宣教,护士长不定期追踪，评价,规范入院宣教内容,1,、,介绍主治医生、主任和责任护士,2,、,病区、病室环境介绍,3,、,传呼铃的使用,4,、,安全楼梯的位置,5,、,开水每天早上和中午由爱玛客员工送达病房,6,、,晚上有提供出租床，白天放置指定位置,7,、,出院请提前一天告知主治医生,8,、,不要往窗外晒衣服、倒垃圾、倒水。请在指定地方晒衣服。,9,、,勿开紫外线灯,10,、,妥善保管好贵重物品和钱财,11,、,住院期间不要随意离院,阶段十一,检讨与改进,),检讨与改进,活动项目,优点,缺点或今后努力方向,主题选定,圈员们能通过切身经验，从各方面提出问题，发挥了圈员们的积极性,继续开展品管圈活动，解决身边的问题,活动计划拟定,按要求分配各步骤的时间，提高工作效率,把制订活动计划能更好的运用于实践活动中,现状把握,圈长及定时测满意度,调查时间短，数据有可能会有误差,目标设定,圈员们讨论一致，设定目标,合理评估圈能力，团队达成共识,解析,应用品管圈手法，从各方面去解析问题,加强品管工具的运用,对策拟定,拟定操作性较高的对策，更好的运用于实际,对可实施性对策逐一实施,效果确认,实施期间通过各项数据收集，根据数据显示成效,巩固现有效果，并持续,标准化,标准化的模式运用到实际工作中,希望大家在工作中能做到负责、细心,圈会运作情形,通过每月查房后余留下来的时间开会和,QQ,群讨论，使人员到会率提高，更节约大家的业余时间,节省了圈员们的业余时间,4.,开展品管圈取得成效与体会,本次活动的心得体会,1,、通过本次,QCC,活动，我和圈员们有了很大的进步，,特别是在团队凝聚力及自信心方面。,2,、虽然我们科室周转较快，老年患者比较多，理解能力及依从性差。使我们的工作量增加了不少，但是通过我们护士姐妹们在工作中多次耐心地宣教，病人对入院宣教的相关内容能理解配合，所以，在这里非常的感谢科室姐妹们的付出与努力。,提高了团队合作默契度：,合作密切,梳理和归纳护理工作各环节盲点和问题：,标准化,找到了解决问题的根本方法：,自发自动,提高了工作热情：,提升职业价值感,开展品管圈体会,下期活动主題选定,主 題 评价项目,上級,政策,可行性,迫切性,圈能力,总分,順序,选定,提高患者对责任护士知晓率,45,42,30,54,171,2,提高年轻护士床边综合征考核率,54,54,45,51,204,1,提高病人对手腕带使用的依从性,51,36,27,30,144,4,降低危重患者转科、转院不安全因素的发生率,51,45,30,39,165,3,减少常用药品的丢失率,51,30,27,24,132,5,备注：,1,、本次活动主題以评价法进行选定，共,13,人参与选题过程；,2,、采用,1,，,3,，,5,打分标准，总分第一順位为本次活动主題。,期望做得更好，谢谢！,