资源描述
Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,呼吸操锻炼,讲解人,随着大气污染、吸烟、人口老龄化及其他因素,尤其是最近雾霾天气越来越多越来越严重,慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,包括慢性支气管炎、肺气肿、肺心病)、支气管哮喘、肺癌、肺部弥散性间质纤维化,以及肺部感染等疾病的发病率、死亡率不断增加。如何加强呼吸功能的锻炼,提高肺部抵抗力,成为很多人关心的话题。,呼吸操锻炼可以有效地改善肺功能,主要是指通过腹式呼吸,增强膈肌、腹肌和下胸部肌肉的活动度,通过加深呼吸幅度,增大通气量,,如,常做呼吸操能起到强身健体、预防因呼吸肌疲劳而引起的呼吸衰竭,还可以提高肺泡通气量,提高血氧饱和度,。,前言,呼吸操锻炼,是一种,腹式呼吸,与,缩唇呼吸,联合应用的全身参与运动的呼吸康复训练方式。主要是通过增强膈肌、腹肌和下胸部肌肉的活动度,加深呼吸幅度,增大通气量,利于肺泡残气排出,从而改善肺通气功能,增加气体交换。,呼吸操锻炼定义,腹式呼吸,缩唇呼吸,?,又称膈式呼吸,呼吸时胸部尽量保持不动,吸气时用鼻深吸气,将腹部鼓起,呼气时则缩唇缓慢呼气,腹部尽量回缩。腹式呼吸适用于慢性阻塞性肺疾病恢复期。,腹式呼吸,腹式呼吸方法,1.,取仰卧或舒适的坐姿,放松全身。,2.,右手放在腹部肚脐,左手放在胸部。,3.,吸气时,最大限度地向外扩张腹部。,4.,呼气时,最大限度地向内收缩腹部。,腹式呼吸要点,呼吸要深长而缓慢,用鼻吸气用口呼气,一呼一吸掌握在,15,秒钟左右。即深吸气(鼓起肚子),35,秒,屏息,1,秒,然后慢呼气(回缩肚子),35,秒,屏息,1,秒。,每次,515,分钟。每天练习,12,次,坐式、卧式、走式、跑式皆可 。,缩唇呼吸指的是吸气时用鼻子,呼气时嘴唇呈缩唇状施加一些抵抗,慢慢呼气的方法。呼出气流以使距口唇处的蜡烛火焰倾斜而不熄灭为宜。缩唇呼吸适用于重度COPD病人。,缩唇呼吸,缩唇呼吸方法,1,吸气时用鼻子。,2,呼气时缩唇轻闭,慢慢轻轻呼出气体。,3,吸气和呼气的比例在,1:2,进行,慢慢地 呼气达到,1:4,作为目标,缩唇呼吸要点,患者取端坐位,双手扶膝,吸气时,,,让气体从鼻孔进入,这样吸入肺部的空气经鼻腔粘膜的吸附、过滤、湿润、加温可以减少对咽喉、气道的刺激,并有防止感染的作用。,每次吸气后不要忙于呼出,宜稍屏气片刻,再,进行缩唇呼气,。,缩唇呼吸要点,呼气时,,缩拢口唇呈“吹口哨”状,使气体通过缩窄的口形徐徐将肺内气体轻轻吹出,每次呼气持续4,6,秒,然后用鼻子轻轻吸气。,要求呼气时间要稍长一些,尽量多呼出气体,吸气和呼气的时间比为,1,:,2,每天练习,3,4,次,每次,15,20,分钟,吸气时默数,1,、,2,,呼气时默数,1,、,2,、,3,、,4,,就能逐渐延长呼气时间,降低呼吸频率。,呼吸操种类,根据姿势可分:,呼吸操,卧位呼吸操,坐位呼吸操,立位呼吸操,立位呼吸操,方法与步骤:,1,、站立位,两脚分开与 肩同宽,双手叉腰呼吸,4,8,次。,立位呼吸操,方法与步骤:,2,、一手搭同肩,一手平伸旋转上身,左右交替,4,8,次,旋呼复吸。,立位呼吸操,方法与步骤:,3,、双手放于肋缘吸气,压胸时呼气,4,8,次。,立位呼吸操,方法与步骤:,4,、双手叉腰,交替单腿抬高,4,8,次,抬吸复呼。,。,立位呼吸操,方法与步骤:,5,、双手搭肩,旋转上身,4-8,次,旋呼复吸,立位呼吸操,方法与步骤:,6,、,展臂吸气,抱胸呼气,4-8,次。,立位呼吸操,方法与步骤:,7,、,双腿交替外展,4,8,次,展吸复呼。,立位呼吸操,方法与步骤:,8,、隆腹深吸气,弯腰,缩腹呼气,4,8,次。,注意事项,1,、因人而宜,结合呼吸生理和呼吸力学的机制,针对病人个体差异,为病人选择制定一套呼吸肌训练技术。,注意事项,2,、循序渐进,根据病人的病情轻重程度,为病人制定训练计划,开始训练时,应有医护人员在场,先做示范动作,再给予具体指导和及时纠正。开始训练次数不宜过多,掌握方法后逐渐增加时间和次数。,注意事项,3,、确保安全,开始训练时,要密切观察病人的面色神态及生命体征,如有不适,不宜强行训练,锻炼量以病人自觉稍累而无呼吸困难,心率较安静时增加,20,次,/min,呼吸增加5,次,/min为宜;如训练过程中出现心衰、呼衰要及时处理,必要时停止训练,。,注意事项,4,、耐心宣教,长期慢性病人多有一定心理障碍,体质差,让病人坚持长期呼吸功能锻炼有一定的困难。因此,要求指导者要受过专门的训练,且要有高速的责任心,认真讲解训练方法、目的、作用机制及注意事项,做好耐心细致的说服教育,帮助病人树立信心。,注意事项,5,、持之以恒,呼吸肌训练要坚持长久,短时间的训练不会有明显成效,要指导病人坚持锻炼,尤其要做好病人出院教育,帮助病人制定持久的训练计划,并与病人建立长期的伙伴关系,坚持电话或其他形式的联系,定期随访,确保长期效果。,
展开阅读全文